Тест за толерантност към глюкоза - не бременна

Тестът за толерантност към глюкозата е лабораторен тест за проверка как тялото ви премества захарта от кръвта в тъкани като мускули и мазнини. Тестът често се използва за диагностициране на диабет.

Тестовете за скрининг на диабет по време на бременност са подобни, но се правят по различен начин.

Най-често срещаният тест за глюкозен толеранс е оралният глюкозен толеранс (OGTT).

Преди началото на теста ще се вземе проба кръв.

След това ще бъдете помолени да изпиете течност, съдържаща определено количество глюкоза (обикновено 75 грама). Кръвта ви ще се взема отново на всеки 30 до 60 минути, след като изпиете разтвора.

Тестът може да отнеме до 3 часа.

Подобен тест е интравенозният (IV) тест за толерантност към глюкоза (IGTT). Рядко се използва и никога не се използва за диагностициране на диабет. В една версия на IGTT, глюкозата се инжектира във вената ви за 3 минути. Нивата на инсулин в кръвта се измерват преди инжектирането и отново на 1 и 3 минути след инжектирането. Времето може да варира. Този IGTT се използва почти винаги само за изследователски цели.

Подобен тест се използва при диагностицирането на излишък на растежен хормон (акромегалия), когато глюкозата и растежният хормон се измерват след консумация на глюкозната напитка.

Уверете се, че се храните нормално няколко дни преди теста.

НЕ яжте и не пийте нищо поне 8 часа преди теста. Не можете да ядете по време на теста.

Попитайте вашия доставчик на здравни услуги, ако някое от лекарствата, които приемате, може да повлияе на резултатите от теста.

Пиенето на разтвор на глюкоза е подобно на пиенето на много сладка сода.

Сериозните странични ефекти от този тест са много необичайни. С кръвния тест някои хора се чувстват гадене, потни, замаяни или дори могат да се чувстват задух или припаднали след пиене на глюкоза. Кажете на вашия доставчик на здравни грижи, ако имате анамнеза за тези симптоми, свързани с кръвни тестове или медицински процедури.

Когато иглата се постави за изтегляне на кръв, някои хора изпитват умерена болка. Други усещат само убождане или жилене. След това може да има пулсиране или леко натъртване. Това скоро изчезва.

Глюкозата е захарта, която тялото използва за енергия. Хората с нелекуван диабет имат високи нива на глюкоза в кръвта.

Най-често първите тестове, използвани за диагностициране на диабет при хора, които не са бременни, са:

• Ниво на глюкоза на гладно: диабетът се диагностицира, ако е по-висок от 126 mg / dL (7 mmol / L) при 2 различни теста
• Тест за хемоглобин A1c: диабетът се диагностицира, ако резултатът от теста е 6,5% или по-висок

Тестовете за толерантност към глюкоза се използват и за диагностициране на диабет. OGTT се използва за скрининг или диагностика на диабет при хора с ниво на глюкоза на гладно, което е високо, но не е достатъчно високо (над 125 mg / dL или 7 mmol / L), за да отговори на диагнозата за диабет.

Ненормалният глюкозен толеранс (кръвната захар става твърде висока по време на предизвикателството с глюкозата) е по-ранен признак на диабет, отколкото необичайна глюкоза на гладно.

Нормални стойности на кръвта за 75 грама OGTT, използвани за проверка на диабет тип 2 при тези, които не са бременни:

На гладно - 60 до 100 mg / dL (3,3 до 5,5 mmol / L)

1 час - по-малко от 200 mg / dL (11,1 mmol / L)

2 часа - Тази стойност се използва за диагностициране на диабет.

• По-малко от 140 mg / dL (7,8 mmol / L).
• Между 141 mg / dL и 200 mg / dL (7,8 до 11,1 mmol / L) се счита за нарушен глюкозен толеранс.
• Над 200 mg / dl (11,1 mmol / L) е диагностика на диабета.

Примерите по-горе са общи измервания за резултатите от тези тестове. Диапазоните на нормалните стойности могат да варират леко в различните лаборатории. Някои лаборатории използват различни измервания или тестват различни проби. Говорете с вашия доставчик за значението на вашите конкретни резултати от теста.

Ниво на глюкоза, което е по-високо от нормалното, може да означава, че имате преддиабет или диабет:

• Двучасова стойност между 140 и 200 mg / dL (7,8 и 11,1 mmol / L) се нарича нарушен глюкозен толеранс. Вашият доставчик може да нарече това преддиабет. Това означава, че имате повишен риск от развитие на диабет с течение на времето.
• Всяко ниво на глюкоза от 200 mg / dL (11,1 mmol / L) или по-високо се използва за диагностициране на диабет.

Сериозният стрес за тялото, например от травма, инсулт, инфаркт или операция, може да повиши нивото на кръвната Ви глюкоза. Енергичните упражнения могат да понижат нивото на кръвната захар.

Някои лекарства могат да повишат или понижат нивото на кръвната Ви захар. Преди да направите теста, кажете на вашия доставчик за всички лекарства, които приемате.

Възможно е да имате някои от изброените по-горе симптоми под заглавието „Как ще се почувства тестът“.

Има малко риск, свързан с вземането на кръв. Вените и артериите варират по размер от един човек до друг и от едната страна на тялото до другата. Взимането на кръв от някои хора може да е по-трудно, отколкото от други.

Други рискове, свързани с вземането на кръв, са леки, но могат да включват:

• Прекомерно кървене
• Множество пункции за локализиране на вени
  
• Припадане или чувство на замаяност
• Хематом (натрупване на кръв под кожата)
• Инфекция (лек риск при всяко счупване на кожата)

Тест за орален глюкозен толеранс - не бременна; OGTT - небременна; Диабет - тест за толерантност към глюкоза; Диабет - тест за глюкозен толеранс

• Тест за глюкоза на гладно
• Тест за орален глюкозен толеранс

Американска диабетна асоциация. 2. Класификация и диагностика на диабета: стандарти за медицинско обслужване при диабет - 2020г. Грижа за диабета. 2020; 43 (Suppl 1): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Nadkarni P, Weinstock RS. Въглехидрати. В: McPherson RA, Pincus MR, eds. Клинична диагностика и управление на Henry по лабораторни методи. 23-то изд. Сейнт Луис, Мисури: Elsevier; 2017: глава 16.

Чували DB. Захарен диабет. В: Rifai N, изд. Учебник по клинична химия и молекулярна диагностика на Tietz. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 57.