Аспирационна пневмония: симптоми, причини и лечение

Съдържание

• Какви са симптомите на аспирационна пневмония?
• Какво причинява аспирационна пневмония?
• Кой е изложен на риск от аспирационна пневмония?
• Как се диагностицира аспирационната пневмония?
• Как се лекува аспирационната пневмония?
• Как може да се предотврати аспирационната пневмония?
• Съвети за превенция
  
• Какво може да се очаква в дългосрочен план?
• За вкъщи

Какво представлява аспирационната пневмония?

Аспирационната пневмония е усложнение на белодробната аспирация. Белодробната аспирация е, когато вдишвате храна, стомашна киселина или слюнка в белите си дробове. Можете също така да аспирирате храна, която пътува обратно от стомаха до хранопровода.

Всички тези неща могат да носят бактерии, които засягат белите ви дробове. Здравите бели дробове могат да се изчистят сами. Ако не го направят, пневмонията може да се развие като усложнение.

Какви са симптомите на аспирационна пневмония?

Някой с аспирационна пневмония може да покаже симптоми на лоша устна хигиена и прочистване на гърлото или мокра кашлица след хранене. Други симптоми на това състояние включват:

• болка в гърдите
• задух
• хрипове
• умора
• синьо обезцветяване на кожата
• кашлица, вероятно със зелена храчка, кръв или лоша миризма
• затруднено преглъщане
• лош дъх
• прекомерно изпотяване

Всеки, който проявява тези симптоми, трябва да се свърже със своя лекар. Уведомете ги дали наскоро сте вдишвали храна или течности. Особено важно е децата под 2-годишна възраст или възрастните на възраст над 65 години да получат медицинска помощ и бърза диагностика.

Не се колебайте да отидете на лекар, ако кашляте цветни храчки или имате продължителна треска над 102 ° F (38 ° C) в допълнение към симптомите, споменати по-горе.

Какво причинява аспирационна пневмония?

Пневмония от аспирация може да възникне, когато защитните ви сили са нарушени и аспирираното съдържание съдържа голямо количество вредни бактерии.

Можете да аспирирате и да развиете пневмония, ако храната или напитката ви „тръгнат по грешен начин“. Това може да се случи, дори ако можете да преглъщате нормално и да имате редовен рефлекс. В такъв случай през повечето време ще можете да предотвратите това, като кашляте. Тези, които имат нарушена способност за кашлица, обаче може да не успеят. Това увреждане може да се дължи на:

• неврологични разстройства
• рак на гърлото
• медицински състояния като миастения гравис или болестта на Паркинсон
• прекомерна употреба на алкохол или рецепта или незаконни наркотици
• използване на успокоителни или анестезия
• отслабена имунна система
• разстройства на хранопровода
• зъбни проблеми, които пречат на дъвченето или преглъщането

Кой е изложен на риск от аспирационна пневмония?

Рисковите фактори за аспирационна пневмония включват хора с:

• нарушено съзнание
• болест на дробовете
• припадък
• удар
• проблеми със зъбите
• деменция
• дисфункция при преглъщане
• нарушен психически статус
• някои неврологични заболявания
• лъчетерапия на главата и шията
• киселини в стомаха (гастроезофагеален рефлукс)
• гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)

Как се диагностицира аспирационната пневмония?

Вашият лекар ще търси признаци на пневмония по време на физически преглед, като намален приток на въздух, ускорен сърдечен ритъм и пращене в белите дробове. Вашият лекар може също да проведе серия тестове за потвърждаване на пневмония.Те могат да включват:

• рентгенова снимка на гръдния кош
• култура на храчки
• пълна кръвна картина (CBC)
• газове в артериалната кръв
• бронхоскопия
• компютърна томография (КТ) на гръдния кош
• кръвна култура

Тъй като пневмонията е сериозно състояние, тя изисква лечение. Трябва да получите някои от резултатите от теста си в рамките на 24 часа. Културата на кръв и храчки ще отнеме три до пет дни.

Как се лекува аспирационната пневмония?

Лечението зависи от тежестта на вашата пневмония. Резултатите и продължителността на лечението зависят от общото ви здравословно състояние, съществуващите условия и болничните политики. Лечението на тежка пневмония може да изисква хоспитализация. Хората с проблеми с преглъщането може да се наложи да спрат да приемат храна през устата.

Вашият лекар ще предпише антибиотици за вашето състояние. Неща, които Вашият лекар ще попита, преди да предпише антибиотици:

• Наскоро бяхте ли хоспитализиран?
• Какво е цялостното ви здраве?
• Използвали ли сте наскоро антибиотици?
• Къде живееш?

Уверете се, че приемате антибиотиците през целия период на рецепта. Този период може да варира от една до две седмици.

Може да се нуждаете и от поддържаща грижа, ако аспирационната пневмония причинява проблеми с дишането. Лечението включва допълнителен кислород, стероиди или помощ от дихателна машина. В зависимост от причината за хроничната аспирация може да се наложи операция. Например, може да получите операция на сонда за хранене, ако имате проблеми с преглъщането, които не се повлияват от лечението.

Как може да се предотврати аспирационната пневмония?

Съвети за превенция

• Избягвайте поведение, което може да доведе до аспирация, като прекомерно пиене.
• Бъдете внимателни, когато приемате лекарства, които могат да ви накарат да почувствате сънливост.
• Получавайте редовни грижи редовно.

Вашият лекар може да препоръча оценка на поглъщането от лицензиран логопед или терапевт. Те могат да работят с вас върху стратегии за преглъщане и укрепване на мускулите на гърлото. Може също да се наложи да промените диетата си.

Риск от операция: Следвайте указанията на Вашия лекар относно гладуването, за да намалите шанса за повръщане под упойка.

Какво може да се очаква в дългосрочен план?

Много хора, които имат аспирационна пневмония, имат и други заболявания, които засягат преглъщането. Това може да доведе до по-дълъг период на възстановяване. Вашата перспектива зависи от:

• колко от белите ви дробове са били засегнати
• тежестта на пневмонията
• вида бактерии, причиняващи инфекцията
• всяко основно медицинско състояние, което компрометира имунната ви система или способността ви да преглъщате

Пневмонията може да причини дългосрочни проблеми като белодробен абсцес или постоянно белези. Някои хора ще развият остра дихателна недостатъчност, която може да бъде фатална.

Аспирационна пневмония при хора, които са хоспитализирани с придобита в обществото пневмония, ако не са в интензивно отделение.

За вкъщи

Аспирационната пневмония е белодробна инфекция, причинена от инхалаторно орално или стомашно съдържимо. Може да стане сериозно, ако не се лекува. Лечението включва антибиотици и поддържащи грижи за дишането.

Вашите перспективи зависят от вашето здравословно състояние преди събитието, вида на чужд материал, който се аспирира в белите ви дробове, и всички други състояния, които може да имате. Повечето хора (79 процента) ще преживеят аспирационна пневмония. От 21 процента от хората, които няма да оцелеят, смъртността често се дължи на предварително съществуващо състояние, което ги е накарало да изберат да имат DNR (не реанимират) или DNI (не интубират) документ.

Незабавно се свържете с лекар, ако забележите някакви симптоми на пневмония, особено при възрастен възрастен или бебе. За да диагностицира аспирационна пневмония, Вашият лекар ще назначи тестове за изследване на здравето на белите дробове и способността за преглъщане.