Чернодробна еластография: какво представлява, за какво служи и как се прави

Съдържание

• За какво е
• Как се прави изпита
• Предимства пред биопсията
• Как да разберем резултата
• Може ли резултатът да се обърка?
• Кой не трябва да се явява на изпита?

Чернодробната еластография, известна още като Fibroscan, е изпит, използван за оценка на наличието на фиброза в черния дроб, който позволява да се идентифицират уврежданията, причинени от хронични заболявания в този орган, като хепатит, цироза или наличие на мазнини.

Това е бърз преглед, който може да бъде направен за няколко минути и не причинява болка, тъй като се извършва с ултразвук, нито се нуждае от игли или порязвания. Чернодробната еластография може също така в някои случаи да се използва за диагностициране на заболявания, като замества класическата биопсия, където е необходимо събиране на чернодробни клетки.

Въпреки че този тип процедура все още не присъства в цялата мрежа на SUS, тя може да се извърши в няколко частни клиники.

За какво е

Чернодробната еластография се използва за оценка на степента на чернодробна фиброза при хора с някакво хронично чернодробно заболяване, като:

• Хепатит;
• Чернодробни мазнини;
• Алкохолно чернодробно заболяване;
• Първичен склерозиращ холангит;
• Хемохроматоза;
• Болест на Уилсън.

Освен че се използва за диагностициране и идентифициране на тежестта на тези заболявания, този тест може да се използва и за оценка на успеха на лечението, тъй като може да оцени подобрението или влошаването на чернодробната тъкан.

Вижте 11 симптома, които могат да показват проблеми с черния дроб.

Как се прави изпита

Чернодробната еластография е подобна на ехографски преглед, при който човекът лежи по гръб и с повдигната риза, за да оголи корема. След това лекарят или техникът поставя смазващ гел и прокарва сонда през кожата, като прилага лек натиск. Тази сонда излъчва малки вълни ултразвук, които преминават през черния дроб и записват резултат, който след това се оценява от лекаря.

Изпитът продължава средно от 5 до 10 минути и обикновено не се нуждае от никаква подготовка, въпреки че в някои случаи лекарят може да препоръча 4-часов период на гладуване. В зависимост от устройството, което се използва за извършване на чернодробната еластография, може да се нарече преходен ултразвук или ARFI.

Предимства пред биопсията

Тъй като това е безболезнен преглед и не се нуждае от подготовка, еластографията не представлява риск за пациента, за разлика от това, което може да се случи по време на чернодробна биопсия, при която пациентът трябва да бъде хоспитализиран, така че да се отстрани малко парче от органа за анализ.

Биопсията обикновено причинява болка на мястото на процедурата и хематом в корема, а в по-редки случаи може да причини и усложнения като кръвоизлив и пневмоторакс. По този начин идеалното е да говорите с лекаря, за да прецените кой е най-добрият тест за идентифициране и проследяване на въпросното чернодробно заболяване.

Как да разберем резултата

Резултатът от чернодробната еластография е представен под формата на резултат, който може да варира от 2,5 kPa до 75 kPa. Хората, които получават нива под 7 kPa, обикновено означават, че нямат проблеми с органите. Колкото по-голям е полученият резултат, толкова по-голяма е степента на фиброза в черния дроб.

Може ли резултатът да се обърка?

Само малка част от резултатите от еластографските тестове може да са ненадеждни, проблем, който се появява главно в случаите на наднормено тегло, затлъстяване и старост на пациента.

Освен това изпитът може да се провали и при хора с ИТМ под 19 кг / м2 или когато изпитващият няма опит в полагането на изпита.

Кой не трябва да се явява на изпита?

Изследването на чернодробна еластография обикновено не се препоръчва при бременни жени, пациенти с пейсмейкъри и хора с остър хепатит, сърдечни проблеми и остър хепатит.