Рак на маточната шийка - скрининг и профилактика

Ракът на маточната шийка е рак, който започва в шийката на матката. Шийката на матката е долната част на матката (матката), която се отваря в горната част на влагалището.

Има много неща, които можете да направите, за да намалите шансовете си за рак на маточната шийка. Също така вашият доставчик на здравни грижи може да направи тестове за откриване на ранни промени, които могат да доведат до рак, или за откриване на рак на маточната шийка в ранните етапи.

Почти всички видове рак на маточната шийка са причинени от HPV (човешки папиломен вирус).

• HPV е често срещан вирус, който се разпространява чрез сексуален контакт.
• Някои видове HPV са по-склонни да доведат до рак на маточната шийка. Те се наричат ​​високорискови видове HPV.
• Други видове HPV причиняват генитални брадавици.

HPV може да се предава от човек на човек, дори когато няма видими брадавици или други симптоми.

Предлага се ваксина за защита срещу типовете HPV, които причиняват повечето рак на маточната шийка при жените. Ваксината е:

• Препоръчва се за момичета и жени на възраст от 9 до 26 години.
• Дава се като 2 изстрела при момичета на възраст от 9 до 14 години и като 3 изстрела при тийнейджъри на 15 или повече години.
• Най-добре момичетата да получат до 11-годишна възраст или преди да станат сексуално активни. Въпреки това, момичетата и по-младите жени, които вече са сексуално активни, все още могат да бъдат защитени от ваксината, ако никога не са били заразени.

Тези практики за по-безопасен секс също могат да помогнат за намаляване на риска от заразяване с HPV и рак на маточната шийка:

• Винаги използвайте презервативи. Но имайте предвид, че презервативите не могат да ви защитят напълно. Това е така, защото вирусът или брадавиците също могат да бъдат на близката кожа.
• Имайте само един сексуален партньор, за когото знаете, че няма инфекция.
• Ограничете броя на сексуалните партньори, които имате с течение на времето.
• НЕ се включвайте с партньори, които участват във високорискови сексуални дейности.
• Да не се пуши. Пушенето на цигари увеличава риска от рак на маточната шийка.

Ракът на маточната шийка често се развива бавно. Започва като предракови промени, наречени дисплазия. Дисплазията може да бъде открита чрез медицински тест, наречен цитонамазка.

Дисплазията е напълно лечима. Ето защо е важно жените да получават редовно цитонамазка, така че предраковите клетки да могат да бъдат отстранени, преди да станат рак.

Скринингът на цитонамазка трябва да започне на 21-годишна възраст. След първия тест:

• Жените на възраст от 21 до 29 години трябва да правят цитонамазка на всеки 3 години. Тестовете за HPV не се препоръчват за тази възрастова група.
• Жените на възраст от 30 до 65 години трябва да бъдат изследвани или с цитонамазка на всеки 3 години, или с HPV тест на всеки 5 години.
• Ако вие или вашият сексуален партньор имате други нови партньори, трябва да правите цитонамазка на всеки 3 години.
• Жените на възраст между 65 и 70 години могат да спрат да правят мазки с Пап, стига да са направили 3 нормални теста през последните 10 години.
• Жените, които са били лекувани за предраково заболяване (цервикална дисплазия), трябва да продължат да си правят Пап цитонамазки в продължение на 20 години след лечението или до 65-годишна възраст, което от двете е по-дълго.

Говорете с вашия доставчик за това колко често трябва да правите цитонамазка или HPV тест.

Рак на маточната шийка - скрининг; HPV - скрининг на рак на маточната шийка; Дисплазия - скрининг за рак на маточната шийка; Рак на маточната шийка - HPV ваксина

• Цитонамазка

Уебсайт на Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Човешки папиломен вирус (HPV). График и дозиране на HPV ваксина. www.cdc.gov/hpv/hcp/schedules-recommendations.html. Актуализирано на 10 март 2017 г. Достъп до 5 август 2019 г.

MP Salcedo, Baker ES, Schmeler KM. Интраепителна неоплазия на долните полови органи (шийката на матката, вагината, вулвата): етиология, скрининг, диагностика, управление. В: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Цялостна гинекология. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 28.

Американският колеж по акушерство и гинекология, Комисия по здравеопазване на юношите, Работна група по имунизация. Становище на комисията № 704, юни 2017 г. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Adolescent-Health-Care/Human-Papillomavirus-Vaccination. Достъп до 5 август 2019 г.

Работна група за превантивни услуги на САЩ, Curry SJ, Krist AH, Owens DK и др. Скрининг за рак на маточната шийка: Изложение на препоръката на Работната група на САЩ за превантивни услуги. ДЖАМА. 2018; 320 (7): 674-686. PMID: 30140884 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30140884.

• Рак на маточната шийка
• Скрининг за рак на маточната шийка
• HPV
• Преглед на здравето на жените