Теносиновит

Теносиновит е възпаление на лигавицата на обвивката, която обгражда сухожилието (връвта, която свързва мускула с костта).

Синовиумът е подплата на защитната обвивка, която покрива сухожилията. Теносиновитът е възпаление на тази обвивка. Причината за възпалението може да е неизвестна или да е резултат от:

• Болести, които причиняват възпаление
• Инфекция
• Нараняване
• Прекомерна употреба
• Щам

Китките, ръцете, глезените и краката са често засегнати, тъй като сухожилията са дълги през тези стави. Но състоянието може да възникне при всяка сухожилна обвивка.

Инфектираният порез на ръцете или китките, който причинява инфекциозен теносиновит, може да бъде спешен случай, изискващ операция.

Симптомите могат да включват някое от следните:

• Затруднено движение на ставата
• Подуване на ставите в засегнатата област
• Болка и нежност около ставата
• Болка при движение на ставата
• Зачервяване по дължината на сухожилието

Треска, подуване и зачервяване могат да показват инфекция, особено ако пункция или порязване са причинили тези симптоми.

Доставчикът на здравни грижи ще извърши физически преглед. Доставчикът може да докосне или разтегне сухожилието. Може да бъдете помолени да преместите ставата, за да видите дали е болезнено.

Целта на лечението е да облекчи болката и да намали възпалението. Почивката или запазването на засегнатите сухожилия все още е от съществено значение за възстановяването.

Вашият доставчик може да предложи следното:

• Използване на шина или подвижна скоба, за да предпазите сухожилията от движение, за да подпомогнете зарастването
• Прилагане на топлина или студ върху засегнатата област, за да помогне за намаляване на болката и възпалението
• Лекарства като нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) или инжектиране на кортикостероиди за облекчаване на болката и намаляване на възпалението
• В редки случаи, операция за отстраняване на възпалението около сухожилието

Теносиновитът, причинен от инфекция, трябва да се лекува незабавно. Вашият доставчик ще предпише антибиотици. При тежки случаи е необходима спешна операция за освобождаване на гнойта около сухожилието.

Попитайте вашия доставчик за укрепващи упражнения, които можете да правите, след като се възстановите. Те могат да помогнат за предотвратяване на връщането на състоянието.

Повечето хора се възстановяват напълно с лечение. Ако теносиновитът е причинен от прекомерна употреба и активността не бъде спряна, вероятно е да се върне. Ако сухожилието е повредено, възстановяването може да бъде бавно или състоянието да стане хронично (продължаващо).

Ако теносиновит не се лекува, сухожилието може да стане трайно ограничено или може да се разкъса (руптура). Засегнатата става може да стане скована.

Инфекцията в сухожилието може да се разпространи, което може да бъде сериозно и да застраши засегнатия крайник.

Обадете се за среща с вашия доставчик, ако имате болка или трудности при изправяне на ставата или крайника. Обадете се веднага, ако забележите червена ивица на ръката, китката, глезена или стъпалото. Това е признак на инфекция.

Избягването на повтарящи се движения и прекалената употреба на сухожилия може да помогне за предотвратяване на теносиновит.

Правилното повдигане или движение може да намали появата.

Използвайте подходящите техники за грижа за рани, за да почистите порязванията на ръката, китката, глезена и стъпалото.

Възпаление на сухожилната обвивка

Biundo JJ. Бурсит, тендинит и други периартикуларни разстройства и спортна медицина. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 247.

Cannon DL. Инфекции на ръцете. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативна ортопедия на Кембъл. 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 78.

Hogrefe C, Jones EM. Тендинопатия и бурсит. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 107.