Изкривяване на пениса

Изкривяването на пениса е необичайно огъване на пениса, което се случва по време на ерекция. Нарича се още болест на Пейрони.

При болестта на Peyronie в дълбоките тъкани на пениса се развива фиброзна белезиста тъкан. Причината за тази фиброзна тъкан често не е известна. Може да възникне спонтанно. Това може да се дължи и на предишно нараняване на пениса, дори такова, което се е случило преди много години.

Фрактура на пениса (нараняване по време на полов акт) може да доведе до това състояние. Мъжете са изложени на по-висок риск от развитие на изкривяване на пениса след операция или радиационно лечение на рак на простатата.

Болестта на Пейрони е необичайна. Засяга мъже на възраст от 40 до 60 и повече години.

Изкривяване на пениса може да възникне заедно с контрактурата на Dupuytren. Това е удебеляване, наподобяващо шнур през дланта на едната или двете ръце. Това е доста често срещано разстройство при бели мъже над 50-годишна възраст. Въпреки това, само много малък брой хора с контрактура на Дюпюитрен развиват изкривяване на пениса.

Други рискови фактори не са открити. Хората с това състояние обаче имат определен тип маркер на имунните клетки, което показва, че той може да бъде наследен.

Новородените могат да имат изкривяване на пениса. Това може да е част от аномалия, наречена chordee, която е различна от болестта на Peyronie.

Вие или вашият доставчик на здравни грижи може да забележите необичайно втвърдяване на тъканта под кожата, в една област по протежение на оста на пениса. Може да се чувства и като твърда бучка или подутина.

По време на ерекция може да има:

• Завой в пениса, който най-често започва в областта, където усещате белезите или втвърдяването
• Омекотяване на частта на пениса извън зоната на белег
• Стесняване на пениса
• Болка
• Проблеми с проникване или болка по време на полов акт
• Съкращаване на пениса

Доставчикът може да диагностицира кривината на пениса с физически преглед. Твърдите плаки могат да се усетят със или без ерекция.

Доставчикът може да ви даде лекарство, за да предизвика ерекция. Или можете да предоставите на вашия доставчик снимки на изправения пенис за оценка.

Ултразвукът може да покаже белезите в пениса. Този тест обаче не е необходим.

Отначало може да не се нуждаете от лечение. Някои или всички симптоми могат да се подобрят с времето или да не се влошат.

Лечението може да включва:

• Кортикостероидни инжекции във влакнестата лента на тъканта.
• Potaba (лекарство, приемано през устата).
• Лъчетерапия.
• Литотрипсия с ударна вълна.
• Инжектиране на верапамил (лекарство, използвано за лечение на високо кръвно налягане).
• Витамин Е.
• Collagenase clostridium histolyticum (Xiaflex) е нова опция за инжектиране за лечение на кривина.

Не всички от тези лечения обаче помагат много, ако изобщо. Някои могат също да причинят повече белези.

Ако лекарството и литотрипсията не помогнат и не можете да осъществите полов акт поради извивката на пениса, може да се направи операция за коригиране на проблема. Въпреки това, някои видове операции могат да причинят импотентност. Това трябва да се прави само ако полов акт е невъзможен.

Протезата на пениса може да бъде най-добрият избор за лечение на изкривяване на пениса с импотентност.

Състоянието може да се влоши и да направи невъзможно полов акт. Може да настъпи и импотентност.

Обадете се на вашия доставчик, ако:

• Имате симптоми на изкривяване на пениса.
• Ерекциите са болезнени.
• Имате остра болка в пениса по време на полов акт, последвана от подуване и натъртване на пениса.

Болест на Пейрони

• Мъжка репродуктивна анатомия
• Мъжка репродуктивна система

Старейшина Й.С. Аномалии на пениса и уретрата. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 20-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 544.

Levine LA, Larsen S. Диагностика и лечение на болестта на Peyronie. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 31.

McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH. Хирургия на пениса и уретрата. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 40.