CPK тест за изоензими

Тестът за изоензими на креатин фосфокиназа (CPK) измерва различните форми на CPK в кръвта. CPK е ензим, който се намира главно в сърцето, мозъка и скелетните мускули.

Необходима е кръвна проба. Това може да се вземе от вена. Тестът се нарича венепункция.

Ако сте в болница, този тест може да се повтори в продължение на 2 или 3 дни. Значително повишаване или спадане на общия изоензим CPK или CPK може да помогне на вашия доставчик на здравни грижи да диагностицира определени състояния.

В повечето случаи не е необходима специална подготовка.

Кажете на вашия доставчик за всички лекарства, които приемате. Някои лекарства могат да повлияят на резултатите от теста. Лекарствата, които могат да увеличат измерванията на CPK, включват следното:

• Алкохол
• Амфотерицин В
• Някои анестетици
• Кокаин
• Фибратни лекарства
• Статини
• Стероиди, като дексаметазон

Този списък не включва всичко.

Може да почувствате лека болка, когато иглата е поставена за изтегляне на кръв. Някои хора изпитват само убождане или парене. След това може да има пулсиране.

Този тест се прави, ако CPK тест покаже, че общото ви ниво на CPK е повишено. CPK изоензимното тестване може да ви помогне да намерите точния източник на увредената тъкан.

CPK е направен от три малко различни вещества:

• CPK-1 (наричан още CPK-BB) се намира най-вече в мозъка и белите дробове
• CPK-2 (наричан още CPK-MB) се намира най-вече в сърцето
• CPK-3 (наричан още CPK-MM) се намира най-вече в скелетните мускули

По-високи от нормалните нива на CPK-1:

Тъй като CPK-1 се намира най-вече в мозъка и белите дробове, нараняването на някоя от тези области може да увеличи нивата на CPK-1. Повишените нива на CPK-1 може да се дължат на:

• Рак на мозъка
• Мозъчно нараняване (поради всякакъв вид нараняване, включително инсулт или кървене в мозъка)
• Електроконвулсивна терапия
• Белодробен инфаркт
• Припадък

По-високи от нормалните нива на CPK-2:

Нивата на CPK-2 се повишават 3 до 6 часа след инфаркт. Ако няма допълнително увреждане на сърдечния мускул, нивото достига до 12 до 24 часа и се връща към нормалното 12 до 48 часа след смъртта на тъканите.

Повишените нива на CPK-2 може да се дължат и на:

• Електрически наранявания
• Дефибрилация на сърцето (целенасочено шокиране на сърцето от медицински персонал)
• Сърдечно нараняване (например от автомобилна катастрофа)
• Възпаление на сърдечния мускул обикновено се дължи на вирус (миокардит)
• Операция на открито сърце

По-високите от нормалните нива на CPK-3 най-често са признак на мускулно нараняване или мускулен стрес. Те могат да се дължат на:

• Намачкани наранявания
• Мускулни увреждания поради наркотици или дълго време неподвижни (рабдомиолиза)
• Мускулна дистрофия
• Миозит (възпаление на скелетните мускули)
• Получаване на много интрамускулни инжекции
• Последни тестове на нервна и мускулна функция (електромиография)
• Скорошни припадъци
• Скорошна операция
• Натоварващи упражнения

Факторите, които могат да повлияят на резултатите от теста, включват сърдечна катетеризация, интрамускулни инжекции, скорошна операция и енергични и продължителни упражнения или обездвижване.

Изоензимното тестване за специфични условия е около 90% точно.

Креатин фосфокиназа - изоензими; Креатин киназа - изоензими; СК - изоензими; Инфаркт - CPK; Crush - CPK

• Кръвен тест

Андерсън JL. Остър миокарден инфаркт с елевация на St сегмент и усложнения от миокарден инфаркт. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 73.

Marshall WJ, Day A, Lapsley M. Плазмени протеини и ензими. В: Marshall WJ, Day A, Lapsley M, eds. Клинична химия. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 16.

Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Възпалителни заболявания на мускулите и други миопатии. В: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Учебник по ревматология на Кели и Фирещайн. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2017: глава 85.

Selcen D. Мускулни заболявания. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 421.