Естроген и прогестин (трансдермални пластири контрацептиви)

Съдържание

• Всяка марка естрогенни и прогестинови контрацептивни пластири трябва да се прилагат, следвайки специфичните указания, дадени в информацията на производителя за пациента. Прочетете внимателно тази информация, преди да започнете да използвате естрогенни и прогестинови контрацептивни пластири и всеки път, когато попълвате рецептата си. Попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако имате някакви въпроси. Следните общи указания могат да ви помогнат да запомните някои важни неща, които трябва да направите, когато прилагате какъвто и да е тип естроген и прогестин контрацептивен пластир:
• Преди да използвате пластир за контрацепция на естроген и прогестин,
• Контрацептивният пластир за естроген и прогестин може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:
• Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от следните симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар:

Пушенето на цигари увеличава риска от сериозни странични ефекти от контрацептивния пластир, включително инфаркти, кръвни съсиреци и инсулти. Този риск е по-висок за жени над 35 години и заклети пушачи (15 или повече цигари на ден) и при жени, които имат индекс на телесна маса (ИТМ) от 30 kg / m² или по. Ако използвате контрацептивния пластир, не трябва да пушите.

За предотвратяване на бременност се използват трансдермални (пластир) контрацептиви на естроген и прогестин. Естрогенът (етинилестрадиол) и прогестинът (левоноргестрел или норелгестромин) са два женски полови хормона. Комбинациите от естроген и прогестин действат чрез предотвратяване на овулацията (освобождаването на яйцеклетки от яйчниците) и чрез промяна на цервикалната слуз и лигавицата на матката.Контрацептивният пластир е много ефективен метод за контрол на раждаемостта, но не предотвратява разпространението на вируса на човешка имунна недостатъчност (HIV; вирусът, който причинява синдром на придобита имунна недостатъчност [СПИН]) и други болести, предавани по полов път.

Трансдермалните естрогенни и прогестинови контрацептиви идват като пластир за нанасяне върху кожата. Един пластир се прилага веднъж седмично в продължение на 3 седмици, последван от седмица без пластир. Следвайте внимателно указанията на етикета с рецепта и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате. Използвайте контрацептивния пластир точно както е указано.

Ако тепърва започвате да използвате пластира за естроген и прогестин с контрацептивна марка Twirla, трябва да поставите първия си пластир в първия ден от менструалния цикъл. Ако тепърва започвате да използвате пластира за естроген и прогестин за контрацепция с марка Xulane, можете да поставите първия си пластир в първия ден от менструалния цикъл или в първата неделя след началото на менструацията. Ако приложите първия си пластир след първия ден от менструалния си цикъл, трябва да използвате резервен метод за контрол на раждаемостта (като презерватив и / или спермицид) през първите 7 дни от първия цикъл. Говорете с Вашия лекар или фармацевт, за да разберете кога в цикъла трябва да започнете да използвате своя контрацептивен пластир.

Когато сменяте пластира си, винаги прилагайте новия си пластир в същия ден от седмицата (Денят за смяна на пластира). Прилагайте нов пластир веднъж седмично в продължение на 3 седмици. По време на седмица 4 премахнете стария пластир, но не поставяйте нов пластир и очаквайте да започнете менструалния си цикъл. В деня след края на седмица 4, поставете нов пластир, за да започнете нов 4-седмичен цикъл, дори ако менструалният Ви цикъл не е започнал или не е приключил. Не трябва да изминавате повече от 7 дни без пластир.

Нанесете пластира за контрацепция върху чист, сух, непокътнат, здрав участък от кожата на седалището, корема, горната част на външната част на ръката или горната част на торса, на място, където няма да се търка от тясно облекло. Не поставяйте контрацептивния пластир върху гърдите или върху кожата, която е зачервена, раздразнена или нарязана. Не прилагайте грим, кремове, лосиони, прахове или други локални продукти върху областта на кожата, където е поставен контрацептивният пластир. Всеки нов пластир трябва да се постави върху ново място на кожата, за да се избегне дразнене.

Не изрязвайте, не украсявайте и не променяйте пластира по никакъв начин. Не използвайте допълнително тиксо, лепило или обвивки, за да задържате пластира на място.

Всяка марка естрогенни и прогестинови контрацептивни пластири трябва да се прилагат, следвайки специфичните указания, дадени в информацията на производителя за пациента. Прочетете внимателно тази информация, преди да започнете да използвате естрогенни и прогестинови контрацептивни пластири и всеки път, когато попълвате рецептата си. Попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако имате някакви въпроси. Следните общи указания могат да ви помогнат да запомните някои важни неща, които трябва да направите, когато прилагате какъвто и да е тип естроген и прогестин контрацептивен пластир:

1. Разкъсайте торбичката с пръсти. Не отваряйте торбичката, докато не сте готови да приложите пластира.
2. Извадете пластира от торбичката. Внимавайте да не премахнете прозрачната пластмасова обвивка, докато премахвате пластира.
3. Отлепете половината или по-голямата част от пластмасовата обвивка. Избягвайте да докосвате лепкавата повърхност на пластира.
4. Нанесете лепкава повърхност на пластира върху кожата и отстранете другата част от пластмасовата обвивка. Натиснете здраво пластира с дланта на ръката си за 10 секунди, като се уверите, че краищата се придържат добре.
5. След една седмица отстранете пластира от кожата си. Сгънете използвания пластир наполовина, така че да се залепи за себе си, и го изхвърлете така, че да е извън обсега на деца и домашни любимци. Не пускайте използвания пластир в тоалетната.

Проверявайте пластира си всеки ден, за да се уверите, че се залепва. Ако пластирът е бил частично или напълно отделен за по-малко от един ден, опитайте се да го поставите незабавно на същото място. Не се опитвайте да прилагате отново пластир, който вече не е лепкав, който е залепнал за себе си или друга повърхност, който има някакъв материал, залепен на повърхността му или който се е разхлабил или паднал преди. Вместо това приложете нов пластир. Вашият ден за смяна на кръпка ще остане същият. Ако пластирът е бил частично или напълно отделен за повече от един ден или ако не знаете колко дълго пластирът е отделен, може да не сте защитени от бременност. Трябва да започнете нов цикъл, като приложите нов пластир незабавно; денят, в който приложите новия пластир, става вашият нов ден за смяна на кръпка. Използвайте резервен контрол на раждаемостта за първата седмица от новия цикъл.

Ако кожата под вашия пластир се раздразни, можете да премахнете пластира и да приложите нов пластир на друго място на кожата. Оставете новия пластир на място до редовния ден за смяна на пластира. Не забравяйте да премахнете стария пластир, защото никога не трябва да носите повече от един пластир наведнъж.

Попитайте Вашия фармацевт или лекар за копие от информацията на производителя за пациента.

Това лекарство може да бъде предписано за други цели; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.

Преди да използвате пластир за контрацепция на естроген и прогестин,

• уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към естрогени, прогестини, други лекарства или към някоя от съставките в пластирите за контрацепция на естроген и прогестин. Попитайте вашия фармацевт за списък на съставките.
• кажете на Вашия лекар, ако използвате друг вид хормонален контрол на раждаемостта, като хапчета, пръстени, инжекции или импланти. Вашият лекар ще Ви каже как и кога трябва да спрете да използвате другия тип контрол на раждаемостта и да започнете да използвате контрацептивния пластир. Не използвайте друг вид хормонален контрол на раждаемостта, докато използвате контрацептивния пластир.
• кажете на Вашия лекар, ако приемате комбинацията от омбитасвир, паритапревир и ритонавир (Technivie) със или без дасабувир (във Viekira Pak). Вашият лекар вероятно ще Ви каже да не използвате естроген и прогестин контрацептивни пластири, ако приемате тези лекарства.
• кажете на Вашия лекар и фармацевт какви лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини и хранителни добавки приемате. Не забравяйте да споменете някое от следните: ацетаминофен (APAP, Tylenol); антикоагуланти („разредители на кръвта“) като варфарин (Coumadin); противогъбични средства като флуконазол (Diflucan), итраконазол (Onmel, Sporanox, Tolsura), кетоконазол и вориконазол (Vfend); апрепитант (Emend); аскорбинова киселина (витамин С); аторвастатин (Lipitor, в Caduet); барбитурати като фенобарбитал; боцепревир (вече не се предлага в САЩ); бозентан (Tracleer); клофибрат (вече не се предлага в САЩ); колесевелам (Welchol); циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune); гризеофулвин (Gris-PEG); лекарства за ХИВ като атазанавир (Reyataz, в Evotaz), дарунавир (Prevista, в Symtuza, в Prezcobix), етравирин (Intelence), фозампренавир (Lexiva), индинавир (Crixivan), лопинавир (в Kaletra), нелфинавир (Viracept), невирапин (Viramune), ритонавир (Norvir, в Kaletra, във Viekira Pak) и типранавир (Aptivus); лекарства за гърчове като карбамазепин (Carbatrol, Equetro, Tegretol, други), фелбамат (Felbatol), ламотрижин (Lamictal), окскарбазепин (Oxtellar XR, Trileptal), фенитоин (Dilantin, Phenytek), руфинамид (Banzel) и топирамат , Topamax, Trokendi, в Qysmia); морфин (Kadian, MS Contin); орални стероиди като дексаметазон (Hemady), метилпреднизолон (Medrol), преднизон (Rayos) и преднизолон (Orapred ODT, Prelone); рифампин (Рифадин, Римактан, в Рифамате, в Рифатер); розувастатин (Ezallor Sprinkle, Crestor); тизанидин (Zanaflex); телапревир (вече не се предлага в САЩ); темазепам (Restoril); теофилин (Theo-24, Theochron); и лекарства за щитовидната жлеза като левотироксин (Levo-T, Levoxyl, Synthroid, Tirosint, други). Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти. Много други лекарства също могат да взаимодействат с естрогенни и прогестинови контрацептивни пластири, така че не забравяйте да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, дори и тези, които не фигурират в този списък.
• кажете на Вашия лекар какви билкови продукти приемате, особено продукти, съдържащи жълт кантарион.
• кажете на Вашия лекар, ако наскоро сте претърпели операция или ако сте на легло. Също така кажете на Вашия лекар, ако имате или някога сте имали инфаркт; удар; кръвни съсиреци в краката, белите дробове или очите; тромбофилия (състояние, при което кръвта се съсирва лесно); болка в гърдите поради сърдечно заболяване; рак на гърдите, лигавицата на матката, шийката на матката или влагалището; вагинално кървене между менструалните периоди; хепатит (подуване на черния дроб); пожълтяване на кожата или очите, особено докато сте били бременни или сте използвали хормонални контрацептиви; чернодробен тумор; главоболие, което се случва с други симптоми като слабост или затруднено виждане или движение; високо кръвно налягане; диабет, който е причинил проблеми с бъбреците, очите, нервите или кръвоносните съдове; или заболяване на сърдечната клапа. Вашият лекар вероятно ще Ви каже, че не трябва да използвате контрацептивния пластир.
• кажете на Вашия лекар, ако наскоро сте родили или сте имали спонтанен аборт или аборт, ако тежите 198 lbs или повече и ако плувате редовно или за дълги периоди от време (30 минути или повече). Също така кажете на Вашия лекар, ако някой от вашето семейство някога е имал рак на гърдата и ако имате или някога сте имали бучки на гърдата, фиброкистозна болест на гърдата (състояние, при което се образуват бучки или маси, които не са рак в гърдите) или необичайно мамография (рентгенова снимка на гърдите). Също така уведомете Вашия лекар, ако Вие или някой от Вашето семейство имате или някога сте имали висок холестерол и мазнини в кръвта; диабет; астма; мигрена или други видове главоболие; депресия; гърчове; оскъдни или нередовни менструални периоди; ангиоедем (състояние, което причинява затруднено преглъщане или дишане и болезнено подуване на лицето, гърлото, езика, устните, очите, ръцете, краката, глезените или долната част на краката); или заболяване на черния дроб, сърцето, жлъчния мехур или бъбреците.
• кажете на Вашия лекар, ако сте бременна, планирате да забременеете или кърмите. Ако забременеете, докато използвате контрацептивни пластири за естроген и прогестин, незабавно се обадете на Вашия лекар. Трябва да подозирате, че сте бременна и да се обадите на Вашия лекар, ако сте използвали правилно контрацептивния пластир и сте пропуснали два цикъла подред или ако не сте използвали правилно контрацептивния пластир и сте пропуснали един период.
• ако имате операция, включително стоматологична хирургия, кажете на лекаря или зъболекаря, че използвате пластир за контрацепция с естроген и прогестин. Говорете с Вашия лекар за това веднага щом е планирана операцията, тъй като Вашият лекар може да поиска да спрете да използвате контрацептивния пластир няколко седмици преди операцията.
• кажете на Вашия лекар, ако носите контактни лещи. Ако забележите промени във вашето зрение или способността да носите лещите си, докато използвате естроген и прогестин контрацептивен пластир, потърсете очен лекар.
• трябва да знаете, че когато използвате контрацептивния пластир, средното количество естроген в кръвта ви ще бъде по-високо, отколкото би било, ако сте използвали орален контрацептив (противозачатъчни хапчета) и това може да увеличи риска от сериозни странични ефекти като кръвни съсиреци в краката или белите дробове. Говорете с Вашия лекар за рисковете от използването на контрацептивния пластир.

Говорете с Вашия лекар относно яденето на грейпфрут и пиенето на сок от грейпфрут, докато използвате това лекарство.

Ако забравите да приложите пластира си в началото на който и да е цикъл на пластира (Седмица 1, Ден 1), може да не сте защитени от бременност. Приложете първия пластир от новия цикъл веднага щом си спомните. Вече има нов ден за смяна на кръпка и нов ден 1. Използвайте резервен метод за контрол на раждаемостта за една седмица.

Ако забравите да смените пластира си в средата на цикъла на пластирите (седмица 2 или седмица 3) за 1 или 2 дни, веднага приложете нов пластир и приложете следващия пластир в обичайния ден за смяна на пластира. Ако забравите да смените пластира си в средата на цикъла за повече от 2 дни, може да не сте защитени от бременност. Спрете текущия цикъл и започнете нов цикъл незабавно, като приложите нов пластир. Вече има нов ден за смяна на кръпка и нов ден 1. Използвайте резервен метод за контрол на раждаемостта за 1 седмица.

Ако забравите да премахнете пластира в края на цикъла на пластира (седмица 4), извадете го веднага щом си спомните. Започнете следващия цикъл в обичайния ден за смяна на кръпка, ден след ден 28.

Контрацептивният пластир за естроген и прогестин може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:

• дразнене, зачервяване или обрив на мястото, където сте поставили пластира
• чувствителност на гърдите, уголемяване или отделяне
• гадене
• повръщане
• спазми в стомаха или подуване на корема
• качване на тегло
• промяна в апетита
• акне
• косопад
• кървене или зацапване между менструалните периоди
• промени в менструалния поток
• болезнени или пропуснати менструации
• вагинален сърбеж или дразнене
• бяло вагинално течение

Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от следните симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар:

• внезапно силно главоболие, повръщане, замаяност или припадък
• внезапни проблеми с говора
• слабост или изтръпване на ръка или крак
• внезапна частична или пълна загуба на зрение
• двойно виждане или промени в зрението
• изпъкнали очи
• смазваща болка в гърдите
• тежест в гърдите
• кашляне на кръв
• задух
• болка в задната част на подбедрицата
• силна болка в стомаха
• проблеми със съня, промени в настроението и други признаци на депресия
• пожълтяване на кожата или очите; загуба на апетит; тъмна урина; силна умора; слабост; или светли движения на червата
• тъмни петна от кожата на челото, бузите, горната устна и / или брадичката
• подуване на очите, лицето, езика, гърлото, ръцете, краката, глезените или долната част на краката

Контрацептивният пластир за естроген и прогестин може да увеличи риска от развитие на рак на ендометриума и гърдата, заболяване на жлъчния мехур, чернодробни тумори, инфаркт, инсулт и кръвни съсиреци. Говорете с Вашия лекар за рисковете от употребата на това лекарство.

Етинил естрадиол и норелгестроминовият контрацептивен пластир могат да причинят други странични ефекти. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато използвате това лекарство.

Ако получите сериозен страничен ефект, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад до програмата за отчитане на нежелани събития на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) MedWatch онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).

Съхранявайте това лекарство в контейнера, в който е влязло, плътно затворено и недостъпно за деца. Съхранявайте го при стайна температура и далеч от излишната топлина и влага (не в банята).

Необходимите лекарства трябва да се изхвърлят по специални начини, за да се гарантира, че домашните любимци, децата и други хора не могат да ги консумират. Въпреки това, не трябва да пускате това лекарство в тоалетната. Вместо това, най-добрият начин да изхвърлите лекарството си е чрез програма за връщане на лекарството. Говорете с вашия фармацевт или се свържете с местния отдел за боклук / рециклиране, за да научите за програмите за връщане във вашата общност. Вижте уебсайта на FDA за безопасно изхвърляне на лекарства (http://goo.gl/c4Rm4p) за повече информация, ако нямате достъп до програма за връщане.

Важно е да държите всички лекарства на място, недостъпно за деца, тъй като много контейнери (като например таблетки за седмични таблетки и такива за капки за очи, кремове, лепенки и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставяйте лекарството на сигурно място - такова, което е нагоре и далеч и е извън полезрението им. http://www.upandaway.org

В случай на предозиране отстранете всички приложени пластири и се обадете в местния център за контрол на отравянията на 1-800-222-1222. Ако жертвата е колабирала или не диша, обадете се на местните спешни служби на 911.

Запазете всички срещи с Вашия лекар и лабораторията. Трябва да имате пълен физически преглед всяка година, включително измерване на кръвното налягане и прегледи на гърдата и таза. Следвайте указанията на Вашия лекар за изследване на гърдите Ви; докладвайте незабавно за бучки.

Преди да проведете лабораторни изследвания, кажете на лабораторния персонал, че използвате пластир за контрацепция с естроген и прогестин, тъй като това лекарство може да повлияе на някои лабораторни тестове.

Не позволявайте на никой друг да използва вашето лекарство. Попитайте Вашия фармацевт, ако имате въпроси относно попълването на рецептата.

За вас е важно да поддържате писмен списък на всички лекарства, отпускани без рецепта (без рецепта), които приемате, както и на всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък със себе си всеки път, когато посетите лекар или ако сте приет в болница. Също така е важна информация, която да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.

• Xulane^® (съдържащ етинил естрадиол, норелгестромин)
• Twirla^® (съдържащ етинил естрадиол, левоноргестрел)

• пластир за контрол на раждаемостта