Основни видове инсулин, предимства, информация за дозировката и странични ефекти

Съдържание

• Видове
• Междинно действащ инсулин, NPH
• Дългодействащ инсулин
• Ултра-дългодействащ инсулин
• Съображения
• Ползи
• Информация за дозировката
• Прием на NPH преди лягане, сутрин или и двете
• Прием на детемир, гларгин или деглудек преди лягане
• Използване на инсулинова помпа
• Странични ефекти
• Долен ред

Основната работа на базалния инсулин е да поддържа нивата на кръвната захар стабилни по време на периоди на гладуване, например докато спите. Докато гладувате, черният дроб непрекъснато отделя глюкоза в кръвта. Базалният инсулин поддържа тези нива на глюкоза под контрол.

Без този инсулин нивата на глюкозата ви биха се повишили с тревожна скорост. Базалният инсулин гарантира, че клетките ви се хранят с постоянен поток глюкоза, за да изгорят за енергия през целия ден.

Ето какво трябва да знаете за лекарствата за базален инсулин и защо е важно за управление на диабета.

Видове

Има три основни типа базален инсулин.

Междинно действащ инсулин, NPH

Версиите с търговска марка включват Humulin и Novolin. Този инсулин се прилага веднъж или два пъти дневно. Обикновено се смесва с инсулин по време на хранене сутрин, преди вечеря или и двете. Той работи най-трудно през 4 до 8 часа след инжектирането и ефектите започват да отслабват след около 16 часа.

Дългодействащ инсулин

Два вида този инсулин, които в момента се предлагат на пазара, са детемир (Levemir) и гларгин (Toujeo, Lantus и Basaglar). Този основен инсулин започва да работи 90 минути до 4 часа след инжектирането и остава в кръвта Ви до 24 часа. Може да започне да отслабва няколко часа по-рано за някои хора или да продължи няколко часа по-дълго за други. Няма пиково време за този тип инсулин. Той работи с постоянна скорост през целия ден.

Ултра-дългодействащ инсулин

През януари 2016 г. беше освободен друг базален инсулин, наречен деглудек (Tresiba). Този базален инсулин започва да работи в рамките на 30 до 90 минути и остава в кръвта ви до 42 часа. Както при дългодействащите инсулини детемир и гларгин, няма време за пик за този инсулин. Той работи с постоянна скорост през целия ден.

Инсулин деглудек се предлага в две концентрации, 100 U / ml и 200 U / ml, така че трябва да прочетете етикета и да следвате внимателно инструкциите. За разлика от детемир и гларжин, той може да се смесва с друг бързодействащ инсулин, който скоро може да достигне до пазара.

Съображения

Когато решавате между базалните инсулини с междинно и продължително действие, има много фактори, които трябва да имате предвид. Те включват вашия начин на живот и желание за инжектиране.

Например, можете да смесвате NPH с инсулин по време на хранене, докато дългодействащият базален инсулин трябва да се инжектира отделно. Факторите, които могат да повлияят на дозата ви на инсулин, включват размера на тялото ви, нивата на хормоните, диетата и колко вътрешен инсулин все още произвежда вашият панкреас, ако има такъв.

Ползи

Много хора с диабет харесват базалния инсулин, защото им помага да управляват по-добре нивата на кръвната захар между храненията и позволява по-гъвкав начин на живот.

Например, ако използвате дългодействащ инсулин, не е нужно да се притеснявате за пиковите моменти на инсулинова активност. Това означава, че времето за хранене може да бъде по-гъвкаво. Това може също да намали риска от ниски нива на кръвната захар.

Ако се борите да поддържате целевите нива на кръвната захар сутрин, добавянето на базален инсулин към режима на вечеря или лягане може да помогне за решаването на този проблем.

Информация за дозировката

С базалния инсулин имате три възможности за дозиране. Всеки вариант има плюсове и минуси. Базалните нужди на всеки са различни, така че Вашият лекар или ендокринолог може да Ви помогне да решите коя доза е подходяща за Вас.

Прием на NPH преди лягане, сутрин или и двете

Този подход може да бъде ценен, тъй като инсулинът достига пикове по време на предвечерта и следобедните часове, когато е най-необходим. Но този връх може да бъде непредсказуем в зависимост от храненията, времето на хранене и нивото на активност. Това може да доведе до ниски нива на кръвната захар, докато спите, или ниски или високи нива на кръвната захар през деня.

Прием на детемир, гларгин или деглудек преди лягане

Непрекъснатият поток на тези дългодействащи инсулини е едно от основните им предимства. Но някои хора откриват, че инсулинът детемир и гларгин се износва по-рано от 24 часа след инжектирането. Това може да означава по-високи нива на глюкоза в кръвта при следващото Ви планирано инжектиране. Degludec трябва да продължи до следващата инжекция по график.

Използване на инсулинова помпа

С инсулинова помпа можете да регулирате скоростта на базалния инсулин, така че да съвпада с чернодробната Ви функция. Един недостатък на помпената терапия е рискът от диабетна кетоацидоза поради неизправност на помпата. Всеки лек механичен проблем с помпата може да доведе до това, че не сте получили правилното количество инсулин.

Странични ефекти

Някои потенциални странични ефекти, свързани с базалния инсулин, включват хипогликемия и евентуално наддаване на тегло, макар и в по-малка степен в сравнение с други видове инсулин.

Някои лекарства, включително бета-блокери, диуретици, клонидин и литиеви соли, могат да отслабят ефектите на базалния инсулин. Говорете с Вашия лекар и ендокринолог за лекарствата, които приемате в момента, и за всякакви опасни лекарствени взаимодействия.

Долен ред

Базалният инсулин е решаващ компонент при лечението на диабета. Работете с вашия лекар или ендокринолог, за да определите кой тип е най-подходящ за вас и вашите нужди.