Цефалоспорини: Ръководство

Съдържание

• Какво представляват цефалоспорините?
• Какво лекуват цефалоспорините?
• Какви са различните поколения?
• Цефалоспорини от първо поколение
• Цефалоспорини от второ поколение
• Цефалоспорини от трето поколение
• Цефалоспорини от четвърто поколение
• Цефалоспорини от пето поколение
• Може ли да сте алергични към цефалоспорини?
• Ами ако съм алергичен към пеницилин?
• Какви са страничните ефекти на цефалоспорините?
• Безопасни ли са цефалоспорините за всички?
• Долния ред

Какво представляват цефалоспорините?

Цефалоспорините са вид антибиотик. Антибиотиците са лекарства, които лекуват бактериални инфекции. Има много видове, често наричани класове, на антибиотици. Цефалоспорините са вид бета-лактамен антибиотик.

Те могат да се приемат перорално или да се инжектират във вена (венозна инжекция), в зависимост от инфекцията.

Прочетете, за да научите повече за цефалоспорините, включително какво лекуват и страничните ефекти, които могат да причинят.

Какво лекуват цефалоспорините?

Доставчиците на здравни услуги използват цефалоспорини за лечение на различни бактериални инфекции, особено за хора, които са алергични към пеницилин, друг често срещан антибиотик.

Някои примери за инфекции, които цефалоспорините могат да лекуват, включват:

• инфекции на кожата или меките тъкани
• инфекции на пикочните пътища (UTIs)
• стрептокок в гърлото
• ушни инфекции
• пневмония
• инфекции на синусите
• менингит
• гонорея

Оралните цефалоспорини обикновено се използват за прости инфекции, които са лесни за лечение. Например, рутинен случай на стрептокок може да се лекува с курс на перорални цефалоспорини.

Интравенозните (IV) цефалоспорини се използват за по-тежки инфекции. Това е така, защото IV антибиотиците достигат до тъканите ви по-бързо, което може да доведе до голяма промяна, ако имате сериозна инфекция, като менингит.

Какви са различните поколения?

Цефалоспорините са групирани на базата на вида бактерии, срещу които са най-ефективни. Тези групи се обозначават като поколения. Има пет поколения цефалоспорини.

За да разберем разликите между поколенията, важно е да разберем разликата между грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.

Едно от основните разлики между двете е тяхната структура на клетъчната стена:

• Грам-положителни бактерии имат по-дебели мембрани, през които се прониква по-лесно.Помислете за тяхната клетъчна стена като тромав пуловер.
• Грам-отрицателни бактерии имат по-тънки мембрани, които по-трудно проникват, което ги прави по-устойчиви на някои антибиотици. Мислете за стената им като парче фина верига.

Цефалоспорини от първо поколение

Цефалоспорините от първо поколение са много ефективни срещу грам-положителните бактерии. Но те са само донякъде ефективни срещу грамотрицателни бактерии.

Цефалоспорините от първо поколение могат да бъдат използвани за лечение на:

• инфекции на кожата и меките тъкани
• инфекции на пикочните пътища
• стрептокок в гърлото
• ушни инфекции
• пневмония

Някои цефалоспорини от първо поколение се използват като профилактични антибиотици за операция, включваща гръдния кош, корема или таза.

Примери за цефалоспорини от първо поколение включват:

• цефалексин (Keflex)
• цефадроксил (Дурицеф)
• цефрадин (Велосеф)

Цефалоспорините от първо поколение са по-ефективни срещу грам-положителните бактерии, въпреки че действат и срещу някои грам-отрицателни бактерии.

Цефалоспорини от второ поколение

Цефалоспорините от второ поколение също са насочени към някои видове грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Но те са по-малко ефективни срещу определени грам-положителни бактерии, отколкото цефалоспорините от първо поколение.

Често се използват за лечение на респираторни инфекции, като бронхит или пневмония.

Други инфекции, които понякога се лекуват с цефалоспорини от второ поколение, включват:

• ушни инфекции
• инфекции на синусите
• инфекции на пикочните пътища
• гонорея
• менингит
• сепсис

Примери за цефалоспорини от второ поколение включват:

• цефаклор (Ceclor)
• цефуроксим (Ceftin)
• цефпрозил (Cefzil)

Второ поколение цефалоспорини са насочени както към грам-положителни, така и по грамотрицателни бактерии. Но те са малко по-малко ефективни срещу грам-положителните бактерии в сравнение с цефалоспорините от първо поколение

Цефалоспорини от трето поколение

Цефалоспорините от трето поколение са по-ефективни срещу грамотрицателни бактерии в сравнение с първото и второто поколение. Те също така са по-активни срещу бактерии, които могат да бъдат резистентни към предишните поколения цефалоспорини.

Третото поколение също е по-малко активно от предишните поколения срещу грам-положителни бактерии, включително стрептокок и стафилокок видове.

Едно трето поколение цефалоспорин, цефтазидим (Fortaz), често се използва за лечение на псевдомонасни инфекции, включително фоликулит с гореща вана.

Цефалоспорините от трето поколение могат също да се използват за лечение на:

• инфекции на кожата и меките тъкани
• пневмония
• инфекции на пикочните пътища
• гонорея
• menigitis
• Лаймска болест
• сепсис

Няколко примера за цефалоспорини от трето поколение включват:

• cefixime (Suprax)
• цефтибутен (Седакс)
• цефподоксим (Вантин)

Цефалоспорините от трето поколение са ефективни срещу много грам-отрицателни бактерии и бактерии, които не са отговорили на цефалоспорини от първо или второ поколение.

Цефалоспорини от четвърто поколение

Цефепим (Maxipime) е единственият четвърто поколение цефалоспорин, който се предлага в Съединените щати. Въпреки че е ефективен срещу различни грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, обикновено е запазен за по-тежки инфекции.

Цефепим може да се използва за лечение на следните видове инфекции:

• инфекции на кожата и меките тъкани
• пневмония
• инфекции на пикочните пътища
• коремни инфекции
• менингит
• сепсис

Цефепим може да се прилага интравенозно или с интрамускулна инжекция. Може да се прилага и на хора с нисък брой на белите кръвни клетки, което може да увеличи риска от развитие на тежка инфекция.

Цефалоспорините от четвърто поколение работят както срещу грам-положителни, така и по грам-отрицателни бактерии. Обикновено се използват за по-тежки инфекции или за тези с отслабена имунна система.

Цефалоспорини от пето поколение

Можете да чуете цефалоспорини от пето поколение, наричани цефалоспорини от напреднало поколение. Има цефалоспорин от пето поколение, цефтаролин (Teflaro), който се предлага в Съединените щати.

Този цефалоспорин може да се използва за лечение на бактерии, включително резистентни Стафилококус ауреус (MRSA) и стрептокок видове, които са устойчиви на пеницилин антибиотици.

В противен случай активността на цефтаролин е подобна на тази на цефалоспорините от трето поколение, въпреки че не е ефективна срещу Pseudomonas aeruginosa.

Цефтаролин е единственият цефалоспорин от пето поколение, който се предлага в Съединените щати. Често се използва за лечение на инфекции, включително MRSA инфекции, които са резистентни към други антибиотици.

Може ли да сте алергични към цефалоспорини?

Както при всеки вид лекарства, можете да сте алергични към цефалоспорини. Най-честият признак на алергична реакция към цефалопроини е кожен обрив.

В редки случаи цефалосприните могат да причинят сериозна алергична реакция, известна като анафилаксия.

Симптомите на анафилаксия включват:

• копривна треска
• зачервена кожа
• подут език и гърло
• затруднения с дишането
• ниско кръвно налягане
• бърз или слаб пулс
• гадене или повръщане
• диария
• виене на свят
• припадък

Анафилаксията може да бъде животозастрашаваща. Потърсете незабавно медицинско лечение, ако приемате цефалоспорин и изпитвате симптоми на анафилаксия.

Ами ако съм алергичен към пеницилин?

Рядко е алергичен както към пеницилин, така и към цефалоспорини. Но ако в миналото сте имали сериозна анафилактична реакция на пеницилинови антибиотици, не трябва да приемате цефалоспорини.

Не е рядко срещана алергия както към пеницилиновите антибиотици, така и към цефалоспорините, така че цефалоспорините могат да се използват предпазливо при хора с алергия към пеницилин.

Хората, които са имали сериозна анафилактична реакция на пеницилиновите антибиотици, не трябва да приемат цефалоспорини.

В допълнение, някои цефалоспорини са по-склонни да предизвикат реакция при хора с алергия към пеницилин. Те включват:

• цефалотин
• цефалексин
• цефадроксил
• ефазолин

Какви са страничните ефекти на цефалоспорините?

Цефалоспорините могат да причинят редица странични ефекти, включително:

• разтройство
• гадене
• повръщане
• диария
• инфекция с дрожди или орална млечница
• виене на свят

Един от по-сериозните странични ефекти, които могат да се появят, е C. difficile инфекция. Тази инфекция обикновено се появява след дълъг курс на антибиотици и може да бъде потенциално опасна за живота.

Симптомите, които трябва да внимавате, включват:

• водниста диария
• болка в корема
• треска
• гадене
• намален апетит

Можете да помогнете за предотвратяване на стомашни неразположения и диария чрез:

• приемате пробиотици, които могат да помогнат за добавяне на добри бактерии към храносмилателния ви тракт
• следвайте инструкциите, приложени към лекарствата, тъй като някои антибиотици трябва да се приемат с храна, докато други трябва да се приемат на празен стомах
• избягвайте храни, които могат да допринесат за стомашно разстройство, като пикантни или мазни храни

Безопасни ли са цефалоспорините за всички?

Цефалоспорините като цяло са безопасни за повечето хора, включително и за бременните. Всъщност някои цефалоспорини от първо поколение обикновено се използват за лечение на UTI при бременни хора.

Не трябва обаче да приемате цефалоспорини, ако кърмите.

Цефалоспорините понякога могат да взаимодействат с други лекарства, които приемате. Непременно уведомете вашия доставчик на здравни услуги за всички други лекарства, които приемате, включително добавки, витамини и лекарства без рецепта.

Долния ред

Цефалоспорините са вид антибиотик, използван за лечение на редица бактериални инфекции. Има различни поколения цефалоспорини, а някои са по-подходящи за лечение на определени инфекции от други.

Ако трябва да приемате антибиотици, не забравяйте да информирате Вашия лекар за всички други лекарства, които приемате, както и за всички предишни алергични реакции към антибиотици.

Уверете се, че сте приели пълния курс на антибиотици, както е предписано от вашия лекар, дори ако започнете да се чувствате по-добре, преди да ги довършите. В противен случай може да не убиете всички бактерии, което може да ги направи устойчиви на антибиотици.