Какво означава диагноза на екзокринната панкреатична недостатъчност?

Съдържание

• Какво е EPI?
• Как се диагностицира EPI?
• Тестове за изобразяване
• CT сканирания
• Ендоскопски ултразвук
• MRI
• Коремна рентгенова снимка
• Тестове за функция на панкреаса
• Тестове за изпражнения
• Дихателен тест
• Секретен тест
• Кръвни тестове
• The Takeaway

Какво е EPI?

Подобно на други редки състояния, екзокринната недостатъчност на панкреаса (EPI) често е трудна за диагностициране, особено ако имате само леки до умерени симптоми.

Продължете да четете, за да научите повече за процеса на диагностика и какви тестове можете да очаквате.

Как се диагностицира EPI?

Диагностицирането на EPI вероятно ще започне с Вашия лекар, който прави физически преглед и пита за Вашата медицинска история. Вашата медицинска история ще предостави важни улики за диагностициране на EPI. Например, EPI е по-често срещан при тези, които са претърпели операция на храносмилателния тракт или имат анамнеза за панкреатично заболяване. Вашият лекар също ще задава въпроси относно медицинската история на вашето семейство.

Вашият лекар също ще се опита да изключи други състояния, които могат да причинят подобни симптоми като:

• Цьолиакия
• синдром на раздразнените черва
• рак на панкреаса
• Болест на Крон
• язвен колит

Ако имате симптоми на тежко EPI, като мастни, мазни изпражнения, необяснима диария и загуба на тегло, някои лекари могат да ви поставят диагноза въз основа само на вашия физически преглед и медицинска история. По-вероятно ще бъдете подложени и на специфични диагностични тестове, за да помогнете на лекаря си да идентифицира всяко основно състояние, което причинява вашето ИПП, като панкреатит или рак на панкреаса.

Тестове за изобразяване

CT сканирания

CT сканирането е специален вид рентген, използван за изследване на меките тъкани за увреждане или аномалии, като маси и тумори.

Ендоскопски ултразвук

В този тест сонда се вкарва в устата, по хранопровода и в стомаха ви, докато сондата достигне първата част на тънкото ви черво. Той предоставя подробно изображение на панкреаса и позволява на вашия лекар да търси панкреатит, тумори на панкреаса и кисти.

MRI

Ако е необходима повече информация за появата на панкреаса, Вашият лекар може да използва ЯМР вместо CT сканиране, за да потърси рак на панкреаса.

Коремна рентгенова снимка

Може да се използва рентген, за да се търси увреждане в панкреаса.

Тестове за функция на панкреаса

Освен тестове за образна диагностика, можете също да очаквате да се подложите на лабораторни изследвания, които измерват функционалността на панкреаса ви.

Тестове за изпражнения

Мазнината в изпражненията е един от първите признаци на EPI. Това може да бъде измерено или потърсено под микроскоп.

Тестът Van de Kamer измерва количеството мазнини в изпражненията и се счита за един от най-чувствителните начини за диагностициране на EPI. Тестът обаче е труден за завършване, тъй като изисква събиране на проби от изпражненията в продължение на три дни и спазване на строги измервания на приема на мазнини. Тестът е предизвикателство да се направи и големият обем проби от изпражненията го прави неприятен за пациента и лабораторния персонал. Поради това лекарите рядко го използват.

Тест, наречен фекална еластаза, широко използван за EPI. Той измерва нивата на ензима еластаза в изпражненията на хората, които хората с EPI имат в по-малки количества. Въпреки че е лесен за използване, той е надежден само за откриване на умерен до тежък ИПП.

Дихателен тест

Дихателният тест е най-надеждният и практичен начин за диагностициране на умерен ИПП. Този тест включва ядене на храна със специален химичен подпис в нея. След като усвоите храната и издишате въздушна проба, химикалите във въздуха се измерват, за да видите каква част от подписа остава. Размерът на подписа, който издишвате, е свързан с това колко добре работи панкреасът ви.

Дихателният тест е и единственият тест, който може да измери успеха на терапията, за да замести вашите панкреатични ензими.Този тест обаче все още не е широко достъпен поради своите разходи.

Секретен тест

Докато секретиновият тест е пряко измерване на това колко добре работи панкреасът ви, той изисква поставяне на епруветка в тънките черва. Тъй като е толкова инвазивен, рядко се използва в сравнение с други тестове.

Кръвни тестове

Вашият лекар може да назначи кръвен тест за определяне на недостиг на хранителни вещества или признаци на недохранване, причинено от EPI.

The Takeaway

Ако имате симптоми на EPI, важно е да говорите с Вашия лекар. Диагностицирането на EPI и всички основни условия възможно най-рано ще помогне да се подобри качеството ви на живот и да се предотвратят допълнителни усложнения.