Какво причинява болка в хранопровода и какво да правя

Съдържание

• 1. Гастроезофагеална рефлуксна болест
• 2. Езофагит
• 3. Езофагеален спазъм
• 4. Рак на хранопровода
• 5. Ахалазия
• 6. Дивертикули
• 7. Лезии в хранопровода

Има заболявания, които могат да причинят наранявания и да повлияят на структурата на хранопровода, орган, който има важната функция за транспортиране на храна и течности между устата и стомаха, а някои от основните включват гастроезофагеален рефлукс, езофагит, тумор, спазми, инфекции, наранявания, например.

Основните симптоми, причинени от тези заболявания, са болка в гърдите, киселини, рефлукс, затруднено преглъщане или усещане за болус в областта на гърлото. Често болката е интензивна и се бърка със сърдечни, белодробни или мускулни заболявания, така че винаги е необходимо да се направи медицинска оценка за извършване на тестове като храносмилателна ендоскопия, манометрия, ултразвук или рентгенография с контраст на региона, които идентифицират промени в регион.структура на органи и изключва други причини. Разберете повече за другите причини за болка в гърдите.

1. Гастроезофагеална рефлуксна болест

Гастроезофагеалната рефлуксна болест, известна още като ГЕРБ, се причинява от рефлукс на стомашно съдържимо в хранопровода, което не бива да се случва, тъй като тъканта на този орган не е подготвена да получава излишна киселинност.

Основни симптоми: основните симптоми на гастроезофагеален рефлукс са изгаряне в гърдите, киселини, горчив вкус в устата, кашлица през нощта, повтарящ се ларингит, а в най-тежките случаи може да има болка в гърдите, болка за преглъщане (одинофагия) и затруднено преглъщане (дисфагия)).

Как да се лекува: препоръчва се използването на лекарства за намаляване на киселинността на стомашния сок, като омепразол, пантопразол, езомепразол или ранитидин, и също така е необходимо да се направят промени в навиците, като избягване на храни, които улесняват рефлукса, като пържени храни, мазнини, мента, черен пипер, кафета, чайове, домати, кисели храни, освен да избягвате да ядете твърде много, легнете веднага след ядене и носете тесни дрехи.

Ако гастроезофагеалният рефлукс не се лекува правилно, някои от възможните усложнения са езофагит, хранопровод на Барет, стесняване на хранопровода и дори рак. Научете повече за това какво е и как да идентифицирате гастроезофагеален рефлукс.

2. Езофагит

Езофагитът е възпаление на хранопровода, усложнение, което засяга някои хора с гастроезофагеална рефлуксна болест.Това възпаление увеличава риска от причиняване на хранопровода на Барет, който възниква, когато възпалените клетки претърпят трансформация, наречена метаплазия, за да издържат на често излагане на киселинност и която има повишен риск от причиняване на рак на хранопровода.

Други причини за езофагит включват инфекции с дрожди, често повръщане, употреба на лекарства като аспирин, противовъзпалителни средства и антибиотици, като клиндамицин, хиатална херния или поглъщане на разяждащи или кисели вещества, например.

Основни симптоми: болка или парене в гърдите, болка или затруднено преглъщане, горчив вкус в устата, кашлица, чести ларингити.

Как да се лекува: ако е причинено от рефлукс, лечението на езофагит също се извършва чрез инхибиране на киселинността на стомаха, с лекарства като пантопразол, омепразол и ранитидин, например, в допълнение към промените в хранителните навици. Ако са причинени от инфекции, лекарства като антибиотици, противогъбични или антивирусни средства са показани, докато лезията не заздравее. В случай на дразнене, причинено от лекарства, вещества или радиация, може да се наложи разширяване на хранопровода, ако неговата функция е нарушена.

Научете повече подробности за видовете езофагит и как да го лекувате.

Вижте повече подробности за това как се случва езофагитът, като гледате следното видео:

3. Езофагеален спазъм

Не е известно със сигурност каква е причината за езофагеалния рефлукс, но има фактори, които могат да предизвикат некоординирана активност на този орган, причинявайки болезнени и необичайни контракции на хранопровода, като много горещи или студени храни.

За да потвърди това заболяване, лекарят може да назначи тестове като манометрия, която открива езофагеално налягане, в допълнение към контрастна рентгенография и ендоскопия.

Основни симптоми: те са главно затруднено преглъщане и болка в гърдите, което може да се случи по време на сън, да се влоши след хранене и да бъде придружено от изгаряне, рефлукс и затруднено преглъщане. В някои случаи болката може да бъде толкова силна, че може да симулира остър миокарден инфаркт.

Как да се лекува: болката може да се облекчи с антиациди и, за да контролира спазмите, лекарят може да посочи лекарства като нитрати, хидралазин, блокер на калциевите канали, ботулинов токсин и анксиолитици, например.

4. Рак на хранопровода

Езофагеалният тумор е рядък и в повечето случаи е свързан със съществуването на рефлуксна болест и хранопровода на Барет, но други рискови фактори са тютюнопушенето, консумацията на алкохол, разяждащо нараняване, HPV инфекция, затлъстяването и езофагеалния рефлукс.

Основни симптоми: основният симптом е затрудненото поглъщане на храна, която постепенно се влошава, започвайки с твърда храна и може да достигне до течности. Други признаци и симптоми, които могат да се появят, са загуба на тегло, пресипналост, болка при преглъщане и анемия, които могат да накарат човека да се чувства уморен.

Как да се лекува: лечението се посочва от лекаря според вида и тежестта на лезията и обикновено включва операция за отстраняване на тумора, в допълнение към химиотерапия или лъчетерапия.

Научете повече за това как да идентифицирате и лекувате рак на хранопровода.

5. Ахалазия

Ахалазията е заболяване, причинено от нараняване или загуба на неврони, отговорни за инервацията на мускулите на хранопровода. По този начин хранопроводът губи способността си да се отпуска по време на преглъщане и да извършва перисталтика, която представлява вълните на движение на храносмилателната тръба, образувана за приемане на храна в правилната посока, до стомаха и червата. По този начин при ахалазия има постепенно разширяване и деформация на хранопровода, които могат да се влошат с течение на времето.

Основни симптоми: основните симптоми са затруднено преглъщане, рефлукс, болка в гърдите и загуба на тегло.

Как да се лекува: въпреки че няма лечение, лекарят може да препоръча лечения за намаляване на налягането в хранопровода и симптоми, като нитрати или хидралазин. Операциите за дилатация на хранопровода или миотомия са алтернативи за улесняване изпразването на хранопровода в най-тежките случаи. В последния случай може да се наложи отстраняване на хранопровода.

Ахалазията се причинява от автоимунни причини, но болестта на Chagas също може да причини увреждане на нервите и да причини подобна дилатация при пациенти с тази инфекция. За да потвърди ахалазията, лекарят може да препоръча изследвания като манометрия на хранопровода, за откриване на промени в налягането, в допълнение към ендоскопия и рентгенография с контраст на хранопровода.

6. Дивертикули

Дивертикулите са промени в структурата на хранопровода, които обикновено са малки, но могат да растат и да станат способни да задържат слюнка и храна.

Основни симптоми: когато са големи, дивертикулите могат да причинят затруднено преглъщане, лош дъх и аспирация на храна в белите дробове.

Как да се лекува: може да бъде показана операция за отстраняване на най-обемистите дивертикули или причиняване на симптоми.

В допълнение към дивертикулите, други промени в структурата на хранопровода, които могат да възникнат, са пръстени и мембрани по органа, както и полипи или доброкачествени тумори, които могат да затруднят преглъщането на храната и могат да имат вродени или възпалителни причини.

7. Лезии в хранопровода

Важна причина за болка в хранопровода, макар и рядко, е образуването на наранявания или перфорация, които се случват както поради наличието на интензивно повръщане, така и по време на процедури като ендоскопия или поставяне на назогастрални тръби, травма при инциденти или дори поради корозия, причинена от езофагит или рак.

Основни симптоми: в гърдите има силна болка, която се влошава при дишане или кашляне и кръв може да изтече по време на повръщане. Може да има и възпаление на медиастинума, област, в която се намират други важни органи като сърцето и белите дробове, което е опасно и може да изложи живота на човека на риск.

Как да се лекува: необходимо е аспириране на секрети с епруветка, използване на антибиотици и избягване на хранене, докато лезиите не заздравеят. Когато раната е голяма или не може да се задържи, е показана операция за корекция.

В допълнение към образуването на лезии, може да има удар на храна или някакво чуждо тяло, което може да се настани в хранопровода и да причини силна болка и невъзможност да се елиминират образуваните секрети. В някои случаи може да се наложи да се отстрани причината чрез ендоскопия.