Скала на Глазгоу: за какво е и за какво служи
Съдържание
Скалата на Глазгоу, известна още като Глазова кома, е техника, разработена в Университета в Глазгоу, Шотландия, за оценка на травматични ситуации, а именно травматично увреждане на мозъка, позволяваща идентифициране на неврологични проблеми, оценка на нивото на информираност и прогнозира прогнозата.
Скалата на Глазгоу ви позволява да определите нивото на съзнание на човек, като наблюдавате поведението му. Оценката се извършва чрез неговата реактивност спрямо определени стимули, при които се наблюдават 3 параметъра: отваряне на очите, двигателна реакция и словесен отговор.
Как се определя
Определянето на скалата на Глазгоу трябва да се извършва в случаите, когато има съмнение за черепно-мозъчна травма и трябва да се направи около 6 часа след травмата, тъй като през първите часове, в повечето случаи, хората са успокоявани, за да бъдат интубирани или да чувстват по-малко болка, които могат да попречат на оценката на нивото на съзнанието. Разберете какво представлява черепно-мозъчната травма, какви са симптомите и как се извършва лечението.
Определянето трябва да бъде направено от здравни специалисти с адекватно обучение, чрез реактивността на човека към определени стимули, като се вземат предвид 3 параметъра:
Променливи | Резултат | |
---|---|---|
Отваряне на очи | Спонтанен | 4 |
Когато се стимулира от гласа | 3 | |
Когато се стимулира от болка | 2 | |
Отсъстващ | 1 | |
Не е приложимо (оток или хематом, който позволява отваряне на очите) | - | |
Вербален отговор | Ориентиран | 5 |
Объркан | 4 | |
Само думи | 3 | |
Само звуци / стенания | 2 | |
Без отговор | 1 | |
Не е приложимо (интубирани пациенти) | - | |
Моторна реакция | Изпълнявайте заповеди | 6 |
Локализира болката / стимула | 5 | |
Нормално огъване | 4 | |
Ненормална флексия | 3 | |
Ненормално удължаване | 2 | |
Няма отговор | 1 |
Травматичното мозъчно увреждане може да бъде класифицирано като леко, умерено или тежко, според оценката, получена по скалата на Глазго.
Във всеки от 3-те параметъра се присвоява оценка между 3 и 15. Резултати, близки до 15, представляват нормално ниво на съзнание, а резултати под 8 се считат за случаи на кома, които са най-тежките случаи и с най-спешно лечение. Резултат 3 може да означава мозъчна смърт, но е необходимо да се оценят други параметри, за да се потвърди.
Възможни неуспехи на метода
Въпреки че е широко използван метод, скалата на Глазго има някои недостатъци, като невъзможността да се оцени вербалната реакция при хора, които са интубирани или афазични, и изключва оценката на рефлексите на мозъчния ствол. Освен това, ако човекът е упоен, оценката на нивото на съзнание също може да бъде трудна.