Действат ли добавките с глюкозамин при артрит?

Съдържание

• Какво е глюкозамин?
• Тези добавки работят ли при артрит?
• Остеоартритът
• Ревматоиден артрит
• Как да купим глюкозамин
• Дозировка и странични ефекти
• Долния ред

Глюкозаминът е популярна хранителна добавка, използвана за лечение на остеоартрит.

Остеоартритът е дегенеративно заболяване, причинено от недостатъчна регенерация на хрущяла в ставите, най-често в коленете и бедрата.

С времето се влошава и причинява болки в ставите, затруднения при ходене и увреждане.

Не е известно излекуването, но има няколко начина за потенциално забавяне на процеса. Много хора се опитват да предпазят от остеоартрит, като приемат глюкозаминови добавки.

Но наистина работят ли? В тази статия се разглеждат доказателствата.

Какво е глюкозамин?

Глюкозаминът е естествена амино захар, произведена от тялото ви. Освен това е хранителна добавка, предлагана на пазара като алтернативно лечение на остеоартрит.

Най-високата естествена концентрация на глюкозамин е в ставите и хрущялите, където той съставлява структурата на гликозаминогликани, съединения от съществено значение за здравето на ставите (1).

Добавките обикновено се обработват от ракообразни черупки или се получават чрез бактериална ферментация на зърна (2).

Те са широко достъпни и се продават под формата на таблетки, капсули, меки гелове или смеси за напитки. Има два основни типа: глюкозамин сулфат и глюкозамин хидрохлорид.

Начинът, по който глюкозаминът засяга артрита, е неясен. Учените смятат, че естествено срещащият се глюкозамин помага за защита на хрущяла във вашите стави (3).

Освен това няколко проучвания предполагат, че приемът на глюкозамин добавки може да намали разпадането на колаген (4, 5).

Добавките също могат да действат чрез намаляване на възпалението, което е една от основните причини за разрушаване на ставния хрущял при пациенти с остеоартрит (6).

Ефективността на тези добавки обаче се обсъжда.

Резюме: Глюкозаминът е хранителна добавка, често използвана за лечение на остеоартрит. Учените не са напълно сигурни как работи, но проучванията предполагат, че може да намали разпадането на хрущяла.

Тези добавки работят ли при артрит?

Глюкозаминът е една от най-популярните добавки в света. Той е и сред най-противоречивите.

Ето изследванията за това как засяга двата често срещани вида артрит.

Остеоартритът

Докато много проучвания заключават, че глюкозаминът няма ползи за остеоартрит, други показват, че той може да облекчи болката в ставите и други симптоми с течение на времето.

Това се отнася особено за глюкозамин сулфатни соли, състав, патентован от фармацевтичната компания Rottapharm.

Едно контролирано проучване при 318 възрастни с остеоартрит установява, че приемът на 1500 mg от "Rotta състав" дневно в продължение на половин година намалява болката и подобрява функцията повече от плацебо.

Ползите изглеждаха подобни на дневната доза от 3 g ацетаминофен - често използвано обезболяващо средство (7).

Други две проучвания, включващи около 200 души, показват, че приемането на 1500 mg глюкозамин сулфат дневно в продължение на три години подобрява общите им симптоми - включително болка, скованост и функция - в сравнение с плацебо (8, 9).

Тези проучвания обаче вероятно са повлияни от индустрията, тъй като Rottapharm финансира и трите. Понастоящем не са налични големи, дългосрочни, независими от индустрията проучвания за ефективността на глюкозамин.

Независим анализ на няколко висококачествени проучвания стигна до заключението, че формулировката "Rotta" подобрява някои мерки за болка и функционира повече от плацебо, докато други форми не показват значителни ползи (10).

Въпреки това, ползите от приема на глюкозамин сулфат са малки и някои изследователи ги смятат за клинично без значение (11).

Резюме: Ползите от тази добавка са противоречиви. Някои проучвания предполагат, че глюкозамин сулфатът може леко да подобри симптомите на остеоартрит, когато се приема поне половин година.

Ревматоиден артрит

Остеоартритът не трябва да се бърка с ревматоиден артрит, който е много по-рядко срещан.

Ревматоидният артрит е автоимунно заболяване, при което имунната система атакува ставите. За разлика от остеоартрита, той не се причинява от ежедневно износване.

Учените по принцип приемат, че глюкозаминът няма ползи за ревматоиден артрит.

Независимо от това, едно проучване при 51 възрастни с ревматоиден артрит предполага друго. Той установява, че приемането на 1500 mg глюкозамин хидрохлорид за три месеца подобрява самооценените симптоми повече от плацебо (12).

Необходими са обаче още проучвания, за да потвърдят тези констатации, преди да могат да се направят солидни заключения.

Резюме: Ограничените доказателства показват, че глюкозамин хидрохлорид може да подобри симптомите при хора с ревматоиден артрит. Необходими са обаче още проучвания.

Как да купим глюкозамин

Тези добавки са широко достъпни и лесни за намиране.

Глюкозамин сулфатът изглежда по-ефективен от глюкозамин хидрохлорид, така че ако решите да опитате тези добавки, най-добрият ви залог е сулфатната форма (13, 14).

Друг фактор, който трябва да вземете предвид, е качеството на продукта, който купувате. Едно проучване установи, че количеството на глюкозамин в добавките често е по-ниско от съобщеното (15).

Качеството на глюкозамин се следи отблизо в повечето европейски страни, където той се предлага като лекарство. В Северна Америка той е категоризиран като хранителен препарат и неговото производство и търговия може да не е толкова строго контролирано.

Ако купувате американски добавки, изберете тези, които имат сертификат за качество от агенция на трети страни. Те включват информиран избор, NSF International и американската фармакопейна конвенция (USP).

Освен това, глюкозаминът често се продава в комбинация с хондроитин сулфат, добавка, използвана и за намаляване на симптомите на остеоартрит.

Ефективността му е обсъдена, но някои изследвания предполагат, че тя може да намали болката, когато се използва самостоятелно или в комбинация с глюкозамин (16).

Резюме: Ако решите да добавите глюкозамин, изберете продукти, които съдържат сулфатната форма и имат сертификат за качество.

Дозировка и странични ефекти

Обикновено глюкозаминът трябва да се приема с храна три пъти на ден.

Дозите обикновено варират от 300–500 mg с всяко хранене, като се добавя до обща дневна доза от 900–1 500 mg. Повечето изследвания са използвали 1500 mg на ден.

Соли на глюкозамин сулфат или "Rotta състав" трябва да се приемат само веднъж на ден. Не забравяйте да следвате инструкциите на опаковката.

Тези добавки се считат за безопасни и не са съобщени сериозни странични ефекти. Метеоризмът е най-честото оплакване.

Проучванията показват също, че инжекциите с глюкозамин могат да влошат чувствителността към инсулин, но добавките изглежда нямат същия ефект (17).

Резюме: Глюкозаминовите добавки се считат за безопасни и нямат сериозни странични ефекти. Стандартната доза е 1500 mg на ден.

Долния ред

Глюкозаминът е противоречива добавка.

Много изследвания не са открили значителни ползи, докато други предполагат, че сулфатната форма може да намали симптомите на остеоартрит и да забави или забави неговото развитие.

Независимо от това, някои учени все още се съмняват в ефективността на глюкозамин или смятат малките му ползи за клинично без значение.

Докато глюкозаминът не е вълшебно решение, други изтъкват, че добавките не могат да навредят и могат да бъдат по-добри, отколкото никакво лечение.