Кожна лайшманиоза: какво представлява, симптоми и лечение

Съдържание

• Основни симптоми
• 1. Кожна лайшманиоза
• 2. Лигавична или лигавична лайшманиоза
• Как да потвърдите диагнозата
• Как се извършва лечението
• Как да се предотврати

Кожната кожна лайшманиоза е инфекциозно заболяване, което се разпространява по целия свят, причинено от инфекция с протозоитеЛейшмания, който причинява безболезнени рани по кожата и лигавиците на тялото.

В Бразилия американската кожна лейшманиоза, известна в народите като "язва на бауру" или "дива рана", се предава от насекоми от родаЛуцомия, известни като сламени комари, и лечението се извършва под ръководството на дерматолог и може да се наложи използването на инжекционни лекарства, известни като петивалентни антимониали.

Начинът за заразяване с болестта е чрез ухапване от насекомо, което е замърсено от Лейшмания след ухапване на хора или животни с болестта, главно кучета, котки и плъхове, и следователно болестта не е заразна и няма предаване от човек на човек. Насекомите, пренасящи лайшманиоза, обикновено живеят в гореща, влажна и тъмна среда, особено в горите или задните дворове с натрупване на органични отпадъци.

Основни симптоми

Основните форми на представяне на кожната лайшманиоза са:

1. Кожна лайшманиоза

Кожната лайшманиоза е най-честата форма на заболяването и обикновено причинява развитието на рана, която:

• Започва като малка бучка на мястото на ухапването;
• Еволюира до безболезнена отворена рана за няколко седмици или месеци;
• Лекува бавно, без необходимост от лечение между 2 и 15 месеца;
• Лимфните възли могат да бъдат подути и болезнени.

Лезията е с размери от няколко милиметра до няколко сантиметра, има втвърдена консистенция с повдигнати ръбове и червеникаво дъно, което може да съдържа секрети. Когато има асоциирана бактериална инфекция, тя може да причини локална болка и да предизвика гноен секрет.

В допълнение към традиционната локализирана рана, формата на представяне на лезиите може да варира, в зависимост от вида на отговорните протозои и имунитета на човека, и може да изглежда като бучки, разпространени от тялото или инфилтрации в кожата, например.

2. Лигавична или лигавична лайшманиоза

Това е по-рядко, по-голямата част от времето се появява след класическата кожна лезия и се характеризира с деструктивни лезии в лигавицата на горните дихателни пътища, като носа, орофаринкса, небцето, устните, езика, ларинкса и, по-трудно, трахеята и горна част на белите дробове.

В лигавицата могат да се наблюдават зачервяване, подуване, инфилтрация и улцерация и, ако има вторична инфекция от бактерии, лезиите могат да се проявят с гнойно отделяне и корички. Освен това в лигавицата на носа може да има перфорация или дори разрушаване на хрущялната преграда, а в устата може да има перфорация на мекото небце.

Как да потвърдите диагнозата

В повечето случаи лекарят е в състояние да диагностицира кожната лайшманиоза само чрез наблюдение на лезиите и докладване на пациента, особено когато пациентът живее или е бил в райони, засегнати от паразита. Болестта обаче може да бъде объркана и с други проблеми като кожна туберкулоза, гъбични инфекции или проказа например.

По този начин може да се наложи да се извърши диагностичен тест, за който има някои опции, като реактивен кожен тест за лайшманиоза, наречен Вътрешна реакция на Черна гора, изследване на аспирацията или биопсията на лезията, за идентифициране на паразита или кръвни изследвания, ELISA или PCR.

Важно е да запомните, че лайшманиозата може да се представи и в най-тежката си форма, която е висцерална, известна още като кала азар. Това заболяване еволюира съвсем различно от кожната лайшманиоза, разпространявайки се в кръвния поток. Разберете как да идентифицирате висцералната лайшманиоза.

Как се извършва лечението

Лезиите на кожната лайшманиоза обикновено се лекуват, без да е необходимо лечение. Въпреки това, в случай на рани, които се увеличават по размер, те са много големи, размножават се или са разположени по лицето, ръцете и ставите, може да се препоръча лечението да се извършва със средства, като кремове и инжекции, ръководени от дерматолози .

Първият избор на лекарства за лечение на лайшманиоза са петивалентните антимониали, които в Бразилия са представени от N-метилглюкаминов антимониат или Glucantime, направени в ежедневни, интрамускулни или венозни дози, в продължение на 20 до 30 дни.

Ако раните се заразят по време на лечебния процес, може също да е препоръчително да се проведе лечение с медицинска сестра за по-добри грижи и да се избегне влошаване на раната.

Освен това, след заздравяване, белезите могат да останат по кожата и да причинят естетически промени. Поради това може да се наложи да се направи психологическо консултиране или да се прибегне до пластична хирургия за лечение на промени в лицето например.

Как да се предотврати

За да се избегне предаването на лайшманиоза е важно да се инвестира в индивидуални и колективни нагласи като:

• Използвайте репеленти, когато сте в среда, където се намира слама от комари, и избягвайте излагането по време на висока интензивност на комарите;
• Използвайте комарници с фина мрежа, както и поставяне на паравани на врати и прозорци;
• Поддържайте земята и близките дворове чисти, като отстранявате отломки и мръсотия и подрязвате дървета, за да намалите влажността, която улеснява размножаването на комари и мухи;
• Избягвайте органичните отпадъци в почвата, за да не привличате животни, като плъхове, които могат да съдържат болестта;
• Дръжте домашните животни извън къщата през нощта, за да намалите привличането на комари и мухи в тази среда;
• Избягвайте да строите къщи на по-малко от 4000 или 500 метра от гората.

Освен това, при наличие на рани, които не се лекуват лесно и които могат да показват това заболяване, е важно да се потърси грижа в здравния център, така че причините и подходящото лечение да бъдат установени по-бързо.