Ангина на Лудвиг

Съдържание

• Симптоми на ангина на Лудвиг
• Причини за ангина на Лудвиг
• Диагностициране на ангина на Лудвиг
• Лечение на ангина на Лудвиг
• Изчистете дихателните пътища
• Изцедете излишните течности
• Борба с инфекцията
• Потърсете допълнително лечение
• Каква е дългосрочната перспектива?
• Как да предотвратим ангината на Лудвиг
• Източници на статии

Какво представлява ангината на Лудвиг?

Ангината на Лудвиг е рядка кожна инфекция, която се появява на пода на устата, под езика. Тази бактериална инфекция често се появява след абсцес на зъба, който представлява събиране на гной в центъра на зъба. Той може да последва и други инфекции на устата или наранявания. Тази инфекция е по-често при възрастни, отколкото при деца. Обикновено хората, които получават своевременно лечение, се възстановяват напълно.

Симптоми на ангина на Лудвиг

Симптомите включват подуване на езика, болки във врата и проблеми с дишането.

Ангината на Лудвиг често следва инфекция на зъба или друга инфекция или нараняване в устата. Симптомите включват:

• болка или нежност в пода на устата, който е под езика ви
• затруднено преглъщане
• лигавене
• проблеми с речта
• болка във врата
• подуване на шията
• зачервяване на врата
• слабост
• умора
• болка в ухото
• подуване на езика, което кара езика ви да се притиска към небцето
• треска
• втрисане
• объркване

Обадете се на Вашия лекар, ако имате симптоми на ангина на Лудвиг. С напредването на инфекцията може да имате проблеми с дишането и болка в гърдите. Това може да причини сериозни усложнения, като запушване на дихателните пътища или сепсис, което е тежък възпалителен отговор на бактериите. Тези усложнения могат да бъдат животозастрашаващи.

Нуждаете се от незабавна медицинска помощ, ако имате запушени дихателни пътища. Трябва да отидете в спешното отделение или да се обадите на 911, ако това се случи.

Причини за ангина на Лудвиг

Ангината на Лудвиг е бактериална инфекция. Бактериите Стрептококи и Стафилококи са често срещани причини. Често следва нараняване на устата или инфекция, като абсцес на зъба. Следното може също да допринесе за развитието на ангина на Лудвиг:

• лоша хигиена на зъбите
• травма или разкъсвания в устата
• скорошна екстракция на зъб

Диагностициране на ангина на Лудвиг

Вашият лекар може да диагностицира това състояние, като извърши физически преглед, течни култури и образни тестове.

Наблюденията на лекар върху следните симптоми обикновено са основата за диагностициране на ангина на Лудвиг:

• Главата, шията и езикът ви могат да изглеждат зачервени и подути.
• Може да имате подуване, което достига до пода на устата.
• Езикът ви може да има силно подуване.
• Езикът ви може да не е на мястото си.

Ако Вашият лекар не може да Ви диагностицира само с визуален преглед, той може да използва други тестове. Ядрено-магнитен резонанс или CT изображения с контраст могат да потвърдят подуване на пода на устата. Вашият лекар може също да изследва течни култури от засегнатата област, за да идентифицира специфичната бактерия, причиняваща инфекцията.

Лечение на ангина на Лудвиг

Изчистете дихателните пътища

Ако отокът пречи на дишането ви, първата цел на лечението е да изчистите дихателните пътища. Вашият лекар може да вкара дихателна тръба през носа или устата и в белите дробове. В някои случаи те трябва да създадат отвор през врата ви в дихателната ви тръба. Тази процедура се нарича трахеотомия. Лекарите го извършват при извънредни ситуации.

Изцедете излишните течности

Ангината на Лудвиг и дълбоките инфекции на врата са сериозни и могат да причинят оток, изкривяване и запушване на дихателните пътища. Понякога е необходима хирургична интервенция за източване на излишните течности, които причиняват подуване в устната кухина.

Борба с инфекцията

Вероятно ще ви трябват антибиотици през вената, докато симптомите изчезнат. След това ще продължите да приемате антибиотици през устата, докато тестовете покажат, че бактериите са изчезнали. Ще трябва да се лекувате и за допълнителни зъбни инфекции.

Потърсете допълнително лечение

Може да се наложи по-нататъшно лечение на зъбите, ако зъбна инфекция е причинила ангината на Лудвиг. Ако продължите да имате проблеми с подуването, може да се наложи операция за източване на течностите, които причиняват подуване на областта.

Каква е дългосрочната перспектива?

Вашите перспективи зависят от тежестта на инфекцията и колко бързо търсите лечение. Забавеното лечение увеличава риска от потенциално животозастрашаващи усложнения, като например:

• блокиран дихателен път
• сепсис, което е тежка реакция към бактерии или други микроби
• септичен шок, който е инфекция, която води до опасно ниско кръвно налягане

При правилно лечение повечето хора се възстановяват напълно.

Как да предотвратим ангината на Лудвиг

Можете да намалите риска от развитие на ангина на Лудвиг, като:

• практикуване на добра устна хигиена
• провеждане на редовни стоматологични прегледи
• търсене на бързо лечение на инфекции на зъбите и устата

Ако планирате да си направите пиърсинг на език, уверете се, че е с професионалист, използващ чисти, стерилни инструменти. Потърсете незабавно Вашия лекар, ако имате излишно кървене или отокът не спада.

Трябва да миете зъбите си два пъти всеки ден и да използвате вода за уста с антисептична течност веднъж на ден. Никога не пренебрегвайте болката във венците или зъбите. Трябва да посетите зъболекаря си, ако забележите неприятна миризма, идваща от устата ви, или ако кървите от езика, венците или зъбите си.

Обърнете внимателно всички проблеми в областта на устата. Потърсете незабавно Вашия лекар, ако имате нарушена имунна система или наскоро сте имали някаква травма в устата си, включително пиърсинг на езика. Ако имате нараняване на устата, не забравяйте да посетите Вашия лекар, за да може той да се увери, че се лекува правилно.

Източници на статии

• Candamourty, R., Venkatachalam, S., Babu, M. R. R., & Kumar, G. S. (2012). Ангина на Лудвиг - спешен случай: доклад за случай с преглед на литературата. Списание за естествени науки, биология и медицина, 3(2), 206-208. Взето от
• McKellop, J., & Mukherji, S. (n.d.). Спешна рентгенология на главата и шията: инфекции на шията. Взето от http://www.appliedradiology.com/articles/emergency-head-and-neck-radiology-neck-infections
• Сасаки, С. (2014, ноември). Инфекция на подмандибуларното пространство. Взето от http://www.merckmanuals.com/professional/ear_nose_and_throat_disorders/oral_and_pharyngeal_disorders/submandibular_space_infection.html