Свръхактивна диагностика на пикочния мехур
![проф. Красимир Нейков - Диагностична цистоскопия при тумор на пикочния мехур и кръв в урината](https://i.ytimg.com/vi/IOghy9o1pj0/hqdefault.jpg)
Съдържание
- Водене на дневник на пикочния мехур
- Физически изпит и основни тестове
- Изследване на таза или простатата
- Неврологичен преглед
- Тест за стрес при кашлица
- Анализ на урината
- Уродинамични тестове
- Урофлоуметрия
- Вземането
Общ преглед
Не е необичайно хората да не желаят да говорят с лекаря си за симптомите, свързани с пикочния мехур. Но работата с Вашия лекар е важна за поставяне на диагноза и намиране на правилното лечение.
За да диагностицирате свръхактивен пикочен мехур (OAB), Вашият лекар вероятно ще Ви зададе въпроси относно Вашата медицинска история и ще Ви даде физически преглед и поне един тест. Вашият лекар вероятно ще поиска проба от урина за изследване и може да ви насочи към специалист за допълнителна оценка и лечение. Прочетете повече за симптомите на OAB.
Водене на дневник на пикочния мехур
Вашият лекар ще Ви зададе въпроси относно Вашите симптоми като част от диагностичния процес. Дневникът на пикочния мехур може да предостави полезна информация. Това е нещо, което можете да внесете в срещата си. Той ще предостави на Вашия лекар подробности за Вашето състояние. За да създадете дневник на пикочния мехур, запишете следната информация в продължение на няколко дни:
- Запишете всичко, което пиете, колко и кога.
- Запишете кога уринирате, колко време отнема и времето между всяко посещение на банята.
- Обърнете внимание на тежестта на спешността, която изпитвате, и ако изпитвате неволна загуба на урина.
Физически изпит и основни тестове
Вашият лекар ще извърши физически преглед, след като обсъди симптомите Ви. Изпитът може да включва един или повече от следните тестове:
Изследване на таза или простатата
По време на женски тазов преглед Вашият лекар ще Ви прегледа за вагинални аномалии и ще провери дали тазовите мускули, необходими за уриниране, са в добро състояние. Вашият лекар също ще провери силата на прикрепването на мускулите във вагиналната област. Слабите тазови мускули могат да доведат до неотложна инконтиненция или стресова инконтиненция. Спешната инконтиненция обикновено е симптом на OAB, докато стрес инконтиненцията обикновено е независима от OAB.
При мъжете прегледът на простатата ще определи дали уголемената простата причинява симптоми на OAB.
Неврологичен преглед
Вашият лекар ще извърши неврологичен тест, за да провери вашите рефлекси и сензорни реакции. Моторните рефлекси на мускулите се проверяват, тъй като неврологично състояние може да причини OAB.
Тест за стрес при кашлица
Този тест ще изключи възможността за стрес инконтиненция, която е различна от OAB. Стрес тестът за кашлица включва пиене на течности, отпускане след това и след това кашляне, за да се види дали стресът или физическото натоварване причиняват уринарна инконтиненция. Този тест може също да помогне да се определи дали пикочният мехур се пълни и изпразва както трябва.
Анализ на урината
Вашият лекар ще Ви накара да предоставите и проба от урина, която се проверява за отклонения. Наличието на кръв или глюкоза може да сочи към състояния, които имат симптоми, подобни на OAB. Наличието на бактерии може да показва инфекция на пикочните пътища (ИПП). Това състояние може да предизвика чувство на спешност. Честото уриниране също може да е признак на диабет.
Уродинамични тестове
Уродинамичните тестове измерват способността на пикочния мехур да се изпразва правилно. Те също така могат да определят дали пикочният мехур се свива неволно. Неволните контракции могат да причинят симптоми на спешност, честота и инконтиненция.
Вашият лекар ще Ви накара да предоставите проба от урина. След това Вашият лекар ще постави катетър в пикочния мехур през уретрата Ви.Те ще измерват количеството урина, останало в пикочния мехур след уриниране.
Вашият лекар може също да използва катетъра, за да напълни пикочния мехур с вода за измерване на капацитета. Също така ще им позволи да видят колко пълен е пикочният ви мехур, преди да почувствате желание за уриниране. Вашият лекар може да Ви даде антибиотик преди или след тестовете за предотвратяване на инфекция.
Урофлоуметрия
По време на този тест ще уринирате в машина, наречена урофлоуметър. Това устройство измерва обема и скоростта на уриниране. Пиковата скорост на потока се показва на диаграма и разкрива дали мускулите на пикочния мехур са слаби или има препятствия, например камъни в пикочния мехур.
Вземането
По принцип диагнозата OAB отнема само едно лекарско посещение. Вашият лекар ще използва тестовете, за да определи какво причинява OAB и ще помогне да се определи най-добрият курс на лечение.