Phentermine работи ли за отслабване? Прегледано хапче за диета

Съдържание

• Какво е Phentermine?
• Как работи?
• Ефективен за отслабване
• Може да бъде полезно за някои хранителни разстройства
• Дозировка и форми
• Phentermine
• Фентермин и топирамат
• Странични ефекти и предпазни мерки
• Здравословни начини за насърчаване и поддържане на отслабване
• Долния ред

Докато ядете добре балансирана, намалена калорийна диета и спортувате редовно, са крайъгълните камъни за отслабване, някои лекарства могат да послужат като мощни добавки.

Едно такова лекарство е фентермин - едно от най-популярните лекарства за отслабване в света.

Доказано е ефективно за краткосрочна загуба на тегло, когато се използва заедно с намалена калорийна диета и физически упражнения.

Използването на фентермин за отслабване обаче не е без рискове и странични ефекти.

Тази статия обяснява всичко, което трябва да знаете за фентермин, включително неговите ползи, дозировка и възможни странични ефекти.

Какво е Phentermine?

Phentermine е лекарство за отслабване по лекарско предписание.

Той е одобрен от FDA през 1959 г. за краткосрочна употреба до 12 седмици за хора над 16 (1).

През 90-те фентерминът се комбинира с други лекарства за отслабване. Тази комбинация от лекарства обикновено се нарича фен-фен.

След съобщения за значителни сърдечни проблеми при потребителите, FDA изтегли другите две лекарства, използвани при лечението - фенфлурамин и дексфенфлурамин - от пазара (2).

Phentermine върви под марките Adipex-P, Lomaira и Suprenza, или можете да го намерите в комбинирани лекарства за отслабване, като Qsymia.

Това е контролирано вещество поради химичните си прилики със стимуланта амфетамин - предоставя го само по лекарско предписание.

Вашият лекар може да Ви предпише фентермин, ако сте в затлъстяване, което означава, че индексът на телесната Ви маса (ИТМ) е по-голям или равен на 30.

Той може също да бъде предписан, ако имате наднормено тегло с ИТМ по-голям или равен на 27 и имате поне едно състояние, свързано с теглото, като високо кръвно налягане, висок холестерол или диабет тип 2 (3, 4, 5).

резюме Phentermine е одобрено от FDA лекарство, предназначено за отслабване. Химическата му структура е подобна на амфетамин и се предлага само с рецепта.

Как работи?

Phentermine принадлежи към клас лекарства, наречени „аноректици“, известни също като подтискащи апетита.

Приемът на фентермин помага да потиснете апетита си, като по този начин ограничите колко калории изяждате. С течение на времето това може да доведе до загуба на тегло.

Докато точните механизми зад ефекта на намаляване на апетита на фентермин остават неясни, смята се, че лекарството действа като увеличава нивата на невротрансмитерите в мозъка ви (6, 7).

Невротрансмитерите са химическите пратеници на тялото ви и включват норепинефрин, серотонин и допамин.

Когато нивата на тези три химикала се увеличат, чувството ви за глад намалява.

Можете обаче да изградите толерантност към потискащия апетита ефект на фентермин в рамките на няколко седмици. В този случай не трябва да увеличавате дозата на лекарството, а да спрете употребата му напълно.

резюме Счита се, че Phentermine намалява апетита ви, като повишава нивата на невротрансмитерите в мозъка ви.

Ефективен за отслабване

Няколко клинични проучвания са доказали, че фентерминът може да увеличи загубата на мазнини.

Очакваната средна загуба на тегло при употреба на фентермин е 5% от първоначалното ви телесно тегло. И все пак, за 12 седмици той може да достигне 10%. Това се равнява на загуба на тегло от 10–20 паунда (4,5–9 кг) за 200-килограмова (90,7 кг) човек (8).

В мета-анализ на шест проучвания, хората, които взели средната доза от 27,5 mg фентермин за 13 седмици, загубили средно 13,9 паунда (6,3 кг) в сравнение с 6,2 паунда (2,8 кг) в плацебо групи (9).

Докато фентерминът е показан като ефективен за отслабване, той може да действа по-добре в комбинация с топирамат (10).

Топираматът е лекарство, което се използва самостоятелно за лечение на припадъци, но - подобно на фентермин - също има свойства за намаляване на апетита (11, 12, 13).

Топирамат и фентермин е комбинирано лекарство, продавано под търговската марка Qsymia.

В сравнение с три други обикновено предписани лекарства за отслабване, комбинацията от фентермин и топирамат е свързана с най-високите шансове за загуба на поне 5% от първоначалното телесно тегло (14).

Нещо повече, изследванията сочат, че комбинацията фентермин и топирамат е най-ефективното лекарство за отслабване към днешна дата - хората постигат средна загуба на тегло от 21,6 паунда (9,8 кг) след като приемат максималната доза за една година (15).

При потребителите тази загуба на тегло се е довела до значително намаляване на обиколката на талията, подобрена чувствителност към инсулин и контрол на кръвната захар, както и благоприятни ефекти върху нивата на триглицеридите и холестерола (16, 17).

резюме Изследванията потвърждават ефективността на фентермин за отслабване. Нещо повече, ефектът е още по-голям, когато лекарството се комбинира с топирамат.

Може да бъде полезно за някои хранителни разстройства

Комбинацията от фентермин и топирамат може да помогне за намаляване на консумацията на хапчета при хора с разстройство на хранене (BED) и булимия нерва.

BED се характеризира с яденето на големи количества храна, често бързо и до степен на дискомфорт. Тя е свързана и с чувството за загуба на контрол по време на поглъщане, както и с чувство на срам или вина след това (18).

Bulimia nervosa включва същото поведение при хранене с binge, както при BED, но включва поведение, като например самостоятелно предизвикано повръщане, в опит да компенсира ефекта от хапването на хапване (18).

В малко 12-седмично проучване при хора с наднормено тегло или хора с наднормено тегло с BED, комбинацията от лекарства с фентермин и топирамат е свързана със значително намаляване на теглото, ИТМ и честотата на епизоди при хранене (19).

В друго 12-седмично проучване хората с BED или булимия нерва са рандомизирани да получават лекарствената комбинация или плацебо.

В продължение на 28 дни, лечението с комбинацията с фентермин и топирамат намалява броя на участниците в хранене от 16 ч. На 4.2. Същите резултати не са наблюдавани при плацебо групата (20).

Чрез намаляване на епизодите на хапане, комбинацията от лекарства може да помогне на приблизително 40–80% от хората с BED или булимия нерва, които са с наднормено тегло или затлъстяват, отслабват, като същевременно подобряват настроението и чувството за контрол с храненето (20).

резюме Показано е, че комбинацията с фентермин и топирамат намалява епизодите и теглото при хора с BED и булимия нерва.

Дозировка и форми

Дозировките на фентермин варират в зависимост от неговата форма и концентрация.

Phentermine

Преди 2016 г. наличните дози фентермин бяха 15, 30 и 37,5 mg.

Тъй като обаче се препоръчва лекарите да предписват най-ниската ефективна доза, през 2016 г. FDA одобри 8 mg доза, която може да се приема до три пъти дневно.

Трябва да избягвате да приемате последната доза твърде късно през деня, за да предотвратите безсъние или затруднено заспиване или спи.

Фентермин и топирамат

Фентермин и топирамат - продавани под търговската марка Qsymia - е комбинирано лекарство, използвано за отслабване (11, 21).

Това лекарство се предлага в четири дози, вариращи по сила от 3,75 до 15 mg фентермин и 23 до 92 mg топирамат.

След като приемете най-ниската доза за 14 дни, Вашият лекар може да избере да Ви премине към по-висока доза.

Лечението трябва да се прекрати, ако не загубите 5% от телесното си тегло след 12 седмици с най-високата дневна доза.

резюме Дозировката на фентермин се различава в зависимост от това дали се използва самостоятелно или заедно с топирамат.

Странични ефекти и предпазни мерки

Phentermine сам е предназначен за краткосрочна употреба, тъй като няма дългосрочни проучвания за неговата безопасност.

FDA обаче одобри фентермин в комбинация с топирамат за дългосрочна употреба, тъй като дозировката на двете съставки е по-ниска от максималните дози на отделните лекарства (22).

Въпреки че сериозните нежелани реакции са редки, проучванията съобщават за няколко странични ефекта от комбинацията на фентермин и топирамат (15).

Най-често съобщаваните нежелани реакции включват (1, 3, 23):

• Суха уста
• Проблеми със съня
• виене на свят
• Сърцебиене
• Зачервяване на кожата
• умора
• запек
• раздразнителност

Не трябва да приемате фентермин, ако имате сърдечно заболяване, хипертиреоидизъм, глаукома или ако сте бременна или кърмите (24).

Phentermine също не трябва да се предписва в комбинация с инхибитори на моноаминооксидаза (MAOI), клас лекарства, използвани за лечение на депресия.

Вашият лекар ще определи дали фентерминът е подходящ и безопасен за вас.

резюме Въпреки че има често срещани странични ефекти, свързани с употребата на фентермин, той се понася от повечето хора. Хората с определени състояния и жени, които са бременни или кърмят, не трябва да използват фентермин.

Здравословни начини за насърчаване и поддържане на отслабване

Докато фентерминът може да бъде мощно средство за отслабване, единственият доказан начин за сваляне на килограми - и за дълго време да го предпазва - е отглеждането на здравословно поведение в начина на живот (4).

Без да правите правилни промени, има вероятност да спечелите загубеното тегло - и евентуално повече - след като спрете да приемате фентермин.

Цялостна промяна в начина на живот включва:

• Намалена калорийна диета: Ако имате излишно тегло за отслабване, яжте 300–500 по-малко калории на ден. Регистриран диетолог може да ви помогне да приспособите този диапазон въз основа на вашите предпочитания и цели (4).
• Приоритетно дайте храни с плътни хранителни вещества: Храните с плътни хранителни вещества - като плодове и зеленчуци - са с относително ниско съдържание на калории и с високо съдържание на хранителни вещества, като фибри, витамини и минерали.
• Увеличете физическата активност: Насоките препоръчват минимум 150 минути седмично умерени аеробни упражнения, като бързо ходене или бягане (4, 25).
• Поведенчески стратегии: Промените в поведението включват редовен самонаблюдение на приема на храна, физическа активност и теглото ви, както и извършване на корекции според нуждите (4).

Правенето на тези промени в начина на живот може да бъде трудно и не трябва да се случва наведнъж. Това ще отнеме инвестиция на вашето време и енергия - но резултатът ще бъде дългосрочна загуба на тегло и цялостно по-добро здраве.

резюме Модификацията на начина на живот и поведението са крайъгълните камъни на успешното отслабване и поддръжка.

Долния ред

Phentermine е таблетка за отслабване на апетит и загуба на тегло, одобрена за краткосрочна употреба.

Комбинацията от фентермин и топирамат се оказва дори по-ефективна и поносима от самото фентермин.

Страничните ефекти включват сухота в устата, замаяност, умора, раздразнителност и запек.

Ползите за загуба на тегло на фентермин и топирамат също се разширяват при хора с BED и булимия нерва.

Докато фентерминът може да бъде полезен краткосрочен инструмент за отслабване, трябва да направите промени в здравословния начин на живот за дългосрочен успех.