Усложнения на рака на простатата

Съдържание

• Еректилна дисфункция
• Инконтиненция
• Метастази
• Дългосрочна перспектива

Общ преглед

Ракът на простатата възниква, когато клетките в простатната жлеза станат ненормални и се размножават. След това натрупването на тези клетки образува тумор. Туморът може да доведе до различни усложнения, като еректилна дисфункция, уринарна инконтиненция и силна болка, ако ракът се разпространи в костите.

Лечения като операция и облъчване могат успешно да премахнат болестта. Всъщност повечето мъже, диагностицирани с рак на простатата, все още могат да живеят пълноценен, продуктивен живот. Тези лечения обаче могат да доведат и до нежелани странични ефекти.

Еректилна дисфункция

Нервите, които контролират еректилната реакция на мъжа, са разположени много близо до простатната жлеза. Тумор на простатната жлеза или някои лечения като операция и лъчение могат да увредят тези деликатни нерви. Това може да причини проблеми с постигането или поддържането на ерекция.

Предлагат се няколко ефективни лекарства за еректилна дисфункция. Пероралните лекарства включват:

• силденафил (Виагра)
• тадалафил (Cialis)
• варденафил (Levitra)

Вакуумна помпа, наричана още устройство за вакуумно ограничение, може да помогне на мъжете, които не искат да приемат лекарства. Устройството механично създава ерекция чрез насилване на кръв в пениса с вакуумно уплътнение.

Инконтиненция

Туморите на простатата и хирургичното лечение на рак на простатата също могат да доведат до уринарна инконтиненция. Някой с уринарна инконтиненция губи контрол над пикочния си мехур и може да изтече урина или да не може да контролира кога уринира. Основната причина е увреждане на нервите и мускулите, които контролират пикочната функция.

Мъжете с рак на простатата може да се наложи да използват абсорбиращи подложки за улавяне на изтичаща урина. Лекарствата също могат да помогнат за облекчаване на дразненето на пикочния мехур. В по-тежки случаи инжектирането на протеин, наречен колаген, в уретрата може да помогне за затягане на пътя и предотвратяване на изтичане.

Метастази

Метастазирането се случва, когато туморните клетки от една телесна област се разпространяват в други части на тялото. Ракът може да се разпространи през тъканите и лимфната система, както и през кръвта. Раковите клетки на простатата могат да се преместят в други органи, като пикочния мехур. Те могат да пътуват още по-далеч и да засягат други части на тялото, като костите и гръбначния мозък.

Ракът на простатата, който метастазира, често се разпространява в костите. Това може да доведе до следните усложнения:

• силна болка
• фрактури или счупени кости
• скованост в бедрото, бедрата или гърба
• слабост в ръцете и краката
• по-високи от нормалните нива на калций в кръвта (хиперкалциемия), което може да доведе до гадене, повръщане и объркване
• компресия на гръбначния мозък, което може да доведе до мускулна слабост и инконтиненция на урината или червата

Тези усложнения могат да бъдат лекувани с лекарства, наречени бисфосфонати, или инжекционно лекарство, наречено денозумаб (Xgeva).

Дългосрочна перспектива

Ракът на простатата е вторият най-често срещан вид рак при мъжете след немеланомния рак на кожата, според.

Смъртните случаи, причинени от рак на простатата, драстично са намалели. Те продължават да намаляват, тъй като стават достъпни нови лечения. Това може да се дължи на разработването на диагностични тестове за рак на простатата през 80-те години.

Мъжете с рак на простатата имат добри шансове да живеят дълго време дори след поставяне на диагнозата. Според Американското общество за борба с рака, петгодишният относителен процент на преживяемост при рак на простатата, който не се е разпространил, е близо 100 процента. 10-годишният процент на оцеляване е близо 99 процента, а 15-годишният процент на оцеляване е 94 процента.

По-голямата част от раковите заболявания на простатата са бавно растящи и безвредни. Това накара някои мъже да обмислят възможността да използват стратегия, наречена активно наблюдение или „зорко чакане“. Лекарите внимателно наблюдават рака на простатата за признаци на растеж и прогресия, като използват кръвни тестове и други изследвания. Това помага да се избегнат уринарни и еректилни усложнения, свързани с определени лечения. Проучване от 2013 г. предполага, че хората, диагностицирани с нискорискови ракови заболявания, може да поискат да получат лечение само когато болестта изглежда, че може да се разпространи.