Какво представлява торацентезата, за какво е предназначена и как се прави?

Съдържание

• За какво е
• Как се прави
• Възможни усложнения
• Противопоказания

Торацентезата е процедура, извършена от лекар за отстраняване на течност от плевралното пространство, което е частта между мембраната, която покрива белия дроб и ребрата. Тази течност се събира и изпраща в лаборатория за диагностициране на всяко заболяване, но също така служи за облекчаване на симптоми, като задух и болка в гърдите, причинени от натрупването на течност в плевралното пространство.

По принцип това е бърза процедура и не изисква много време за възстановяване, но в някои случаи може да се появи зачервяване, болка и изтичане на течности през мястото, където е поставена иглата, и е необходимо да информирате лекаря.

За какво е

Торацентезата, наричана още плеврален дренаж, е показана за облекчаване на симптоми като болка при дишане или задух, причинени от белодробен проблем. Тази процедура обаче може да бъде показана и за изследване на причината за натрупване на течност в плевралното пространство.

Това натрупване на течност от външната страна на белия дроб се нарича плеврален излив и се случва поради някои заболявания, като:

• Застойна сърдечна недостатъчност;
• Инфекции от вируси, бактерии или гъбички;
• Рак на белия дроб;
• Кръвен съсирек в белия дроб;
• Системен лупус еритематозус;
• Туберкулоза;
• Тежка пневмония;
• Реакции на лекарства.

Общопрактикуващият лекар или пулмолог може да идентифицира плевралния излив чрез изследвания като рентгенови лъчи, компютърна томография или ултразвук и може да посочи извършването на торакоцентеза по други причини, като биопсия на плеврата.

Как се прави

Торацентезата е процедура, извършвана в болницата или клиниката от общопрактикуващ лекар, пулмолог или общ хирург. Понастоящем е показано използването на ултразвук по време на торацентеза, тъй като по този начин лекарят знае къде точно се натрупва течността, но на места, където използването на ултразвук не е налице, лекарят се ръководи от прегледите на изображения, направени преди на процедурата, като рентгенова снимка или томография.

Торацентезата обикновено се прави за 10 до 15 минути, но може да отнеме повече време, ако има твърде много течност в плевралното пространство. Стъпките на процедурата са:

1. Извадете бижута и други предмети и облечете болнични дрехи с отвор на гърба;
2. Ще бъде инсталиран апарат за измерване на пулса и кръвното налягане, както и медицинският персонал ще може да постави носна тръба или маска, за да гарантира повече кислород за белите дробове;
3. Седнал или легнал на ръба на носилка с повдигнати ръце, тъй като тази позиция помага на лекаря да идентифицира по-добре пространствата между ребрата, където ще постави иглата;
4. Кожата се почиства с антисептичен продукт и се прилага анестезия, където лекарят ще пробие с иглата;
5. След като анестезията влезе в сила, лекарят вкарва иглата и бавно изтегля течността;
6. Когато течността бъде отстранена, иглата ще бъде отстранена и ще бъде приложена превръзка.

Веднага след като процедурата приключи, проба от течността се изпраща в лабораторията и може да се направи рентгенова снимка, за да може лекарят да види белите дробове.

Количеството изтичане на течност по време на процедурата зависи от заболяването и в някои случаи лекарят може да постави тръба за източване на повече течности, известна като дренаж. Научете повече за това какво е канализация и необходимите грижи.

Преди края на процедурата има признаци на кървене или изтичане на течност. Когато няма нито един от тези признаци, лекарят ще ви пусне у дома, но е необходимо да предупредите в случай на повишена температура над 38 ° C, зачервяване на мястото, където е поставена иглата, ако има изтичане на кръв или течност, задух дишане или болка в гърдите.

През повечето време няма ограничения за диета у дома и лекарят може да поиска някои физически дейности да бъдат преустановени.

Възможни усложнения

Торацентезата е безопасна процедура, особено когато се извършва с помощта на ултразвук, но някои усложнения могат да се случат и да варират в зависимост от здравето на човека и вида на заболяването.

Основните усложнения при този тип процедури могат да бъдат кървене, инфекция, белодробен оток или пневмоторакс. Може да се случи, че причинява известни увреждания на черния дроб или далака, но те са много редки.

Освен това след процедурата могат да се появят болки в гърдите, суха кашлица и усещане за припадък, така че винаги е необходимо да поддържате връзка с лекаря, извършил торакоцентезата.

Противопоказания

Торацентезата е процедура, която може да се извърши за повечето хора, но в някои случаи може да бъде противопоказана, като например проблеми със съсирването на кръвта или кървене.

Освен това е необходимо да информирате лекаря, че ще бъдете тествани в ситуации на бременност, алергия към латекс или анестезия или използване на лекарства за разреждане на кръвта. Трябва също така да се следват препоръките, направени от лекаря преди процедурата, като спиране на приема на лекарства, поддържане на гладуване и вземане на образни тестове, направени преди торакоцентезата.