Болест на Грейвс: какво представлява, основни симптоми и лечение
Съдържание
Болестта на Грейвс е заболяване на щитовидната жлеза, характеризиращо се с излишък на хормони на тази жлеза в организма, причиняващ хипертиреоидизъм. Това е автоимунно заболяване, което означава, че антителата на организма в крайна сметка атакуват щитовидната жлеза и променят нейното функциониране.
Това заболяване е основната причина за хипертиреоидизъм и засяга повече жени, отколкото мъже, главно между 20 и 50 години, въпреки че може да се появи на всяка възраст.
Болестта на Грейвс се лекува и може да бъде добре контролирана чрез употребата на лекарства, терапии с радиоактивен йод или хирургия на щитовидната жлеза. Като цяло не се казва, че има лек за болестта на Грейвс, но е възможно болестта да влезе в ремисия, да остане „заспала“ в продължение на много години или цял живот.
Основни симптоми
Симптомите, представени при болестта на Грейвс, зависят от тежестта и продължителността на заболяването и от възрастта и чувствителността на пациента към излишъка от хормони, които обикновено се появяват:
- Хиперактивност, нервност и раздразнителност;
- Прекомерна топлина и пот;
- Сърцебиене;
- Загуба на тегло, дори при повишен апетит;
- Диария;
- Излишък на урина;
- Нередовна менструация и загуба на либидо;
- Тремор, с влажна и топла кожа;
- Гуша, което представлява разширяване на щитовидната жлеза, причиняващо подуване в долната част на гърлото;
- Мускулна слабост;
- Гинекомастия, която е растеж на гърдите при мъжете;
- Промени в очите, като изпъкнали очи, сърбеж, сълзене и двойно виждане;
- Подобни на розови плаки кожни лезии, разположени в области на тялото, известни също като дермопатия на Грейвс или микседем преди тибията.
При възрастните хора признаците и симптомите могат да бъдат по-фини и могат да се проявят с прекомерна умора и загуба на тегло, което може да бъде объркано с други заболявания.
Въпреки че болестта на Грейвс е основната причина за хипертиреоидизъм, важно е да се знае, че свръхпроизводството на тиреоидни хормони може да бъде причинено от други проблеми, така че вижте как да идентифицирате симптомите на хипертиреоидизъм и основните причини.
Как да потвърдите диагнозата
Диагнозата на болестта на Грейвс се поставя чрез оценка на представените симптоми, кръвни тестове за измерване на количеството на хормоните на щитовидната жлеза, като TSH и T4, и имунологични тестове, за да се види дали в кръвта има антитела срещу щитовидната жлеза.
Освен това лекарят може да назначи тестове като сцинтиграфия на щитовидната жлеза, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, включително за оценка на функционирането на други органи, като очите и сърцето. Ето как да се подготвите за сцинтиграфия на щитовидната жлеза.
Как се извършва лечението
Лечението на болестта на Грейвс е показано от ендокринолога, като се ръководи според клиничното състояние на всеки човек. Това може да се направи по 3 начина:
- Използване на антитиреоидни лекарства, като метимазол или пропилтиоурацил, които ще намалят производството на тиреоидни хормони и антитела, които атакуват тази жлеза;
- Използване на радиоактивен йод, което причинява разрушаване на клетките на щитовидната жлеза, което в крайна сметка намалява производството на хормони;
- Хирургия, който премахва част от щитовидната жлеза, за да намали нейното производство на хормони, като се прави само при пациенти с резистентно към лекарството заболяване, бременни жени, съмнения за рак и когато щитовидната жлеза е много обемиста и има симптоми като затруднения в храненето и говоренето, например .
Лекарства, които контролират сърдечния ритъм, като пропранолол или атенолол, могат да бъдат полезни за контролиране на сърцебиене, треперене и тахикардия.
В допълнение, пациентите с тежки очни симптоми може да се наложи да използват капки за очи и мехлеми за облекчаване на дискомфорта и овлажняване на очите, а също така е необходимо да спрат пушенето и да носят слънчеви очила със странична защита.
Вижте как храната може да помогне в следващото видео:
Не се говори често за излекуване на сериозно заболяване, но може да има спонтанна ремисия на заболяването при някои хора или след няколко месеца или години лечение, но винаги има шанс болестта да се върне.
Лечение на бременност
По време на бременността това заболяване трябва да се лекува с минималните дози лекарства и, ако е възможно, да се прекрати употребата на лекарства през последния триместър, тъй като нивата на антителата са склонни да се подобряват в края на бременността.
Необходимо е обаче специално внимание на заболяването през този етап от живота, защото когато са на високи нива, хормоните на щитовидната жлеза и лекарствата могат да преминат през плацентата и да причинят токсичност за плода.