Възможности за лечение на улцерозен колит

Съдържание

• Язвен колит
• Диета и хранене
• Управление на стреса
• Лекарства
• Аминосалицилати
• Кортикостероиди
• Имуномодулатори
• Биологични препарати
• Хирургия
• За вкъщи

Язвен колит

Справянето с улцерозен колит може да предизвика предизвикателства.

Хроничното заболяване, което засяга около 1 милион души в САЩ, причинява възпаление и рани в лигавицата на дебелото черво и ректума.

Тъй като възпалението се влошава, клетките, които облицоват тези области, отмират, което води до кървене, инфекция и диария.

Състоянието може да причини:

• треска
• анемия
• умора
• болки в ставите
• загуба на апетит
• отслабване
• кожни лезии
• хранителни дефицити
• забавен растеж при децата

Точната причина за улцерозен колит е неясна. Много експерти смятат, че това е резултат от аномалия на имунната система и неспособност да се справят с бактериите в храносмилателния тракт.

Вашият лекар може да поиска кръвен тест, проби от изпражнения, бариева клизма и колоноскопия. Тези медицински тестове ще им позволят да определят дали улцерозният колит причинява симптомите Ви или симптомите Ви са причинени от друго състояние като болест на Crohn, дивертикуларна болест или рак.

Язвеният колит трябва да бъде потвърден чрез тъканна биопсия по време на колоноскопия.

Ако сте диагностицирани с улцерозен колит, жизненоважно е да работите с вашия доставчик на здравни грижи, за да създадете план за лечение, който управлява и предотвратява атаките, така че дебелото черво да може да се излекува.

Тъй като симптомите и ефектите от заболяването се различават, няма едно-единствено лечение, което да работи за всички. Лечението често се фокусира върху:

• диета и хранене
• ниво на стрес
• лекарства

Диета и хранене

Най-добре е да консумирате по-малки количества храна през целия ден. Избягвайте суровите храни с високо съдържание на фибри, ако това са проблемни храни за вас. Примери за храни, които трябва да се избягват с UC включват:

• ядки
• семена
• боб
• цели зърна

Мазните и мазни храни също допринасят за възпалението и болката. Като цяло безопасните храни включват:

• ниско съдържание на фибри зърна
• печено пиле, свинско и риба
• задушени / печени или задушени плодове и зеленчуци

Пиенето на вода през целия ден може да помогне за храносмилането и да помогне за намаляване на възпалението. Научете повече за диетите, които могат да помогнат на хората с UC.

Управление на стреса

Тревожността и нервността могат да влошат симптомите. Техниките за упражнения и релаксация, които ви помагат да управлявате и намалите нивата на стрес, могат да ви бъдат полезни. Те включват:

• биологична обратна връзка
• масажи
• медитация
• терапия

Каква е връзката между стреса и изблиците на UC?

Лекарства

Вашият лекар може да предпише лекарства за предизвикване или поддържане на ремисия. Въпреки че съществуват няколко вида лекарства, всяко лекарство попада в четири основни категории.

Аминосалицилати

Тези лекарства съдържат 5-аминосалициклична киселина (5-ASA), която помага за овладяване на възпалението в червата.

Аминосалицилати могат да се прилагат:

• устно
• чрез клизма
• в супозитория

Те обикновено отнемат от 4 до 6 седмици, за да работят. Те обаче могат да причинят странични ефекти, включително:

• гадене
• повръщане
• киселини в стомаха
• диария
• главоболие

Кортикостероиди

Тази група стероидни лекарства - включително преднизон, будезонид, метилпреднизолон и хидрокортизон - помагат за намаляване на възпалението.

Те често се използват, ако живеете с умерен до тежък улцерозен колит, включително ако не сте реагирали положително на 5-ASA лекарства.

Кортикостероидите могат да се прилагат орално, интравенозно, чрез клизма или в супозитория. Страничните ефекти включват:

• акне
• окосмяване по лицето
• хипертония
• диабет
• качване на тегло
• промени в настроението
• загуба на костна маса
• повишен риск от инфекция

Стероидите в идеалния случай се използват краткосрочно, за да намалят ефектите от възпаление на улцерозен колит, а не като ежедневно лекарство за справяне със симптомите.

Когато улцерозният колит е много тежък, Вашият лекар може да Ви предпише дневна доза стероиди, за да Ви помогне да поддържате нормален начин на живот.

Имуномодулатори

Тези лекарства, включително азатиоприн и 6-меркапто-пурин (6-MP), помагат за намаляване на възпалението на имунната система - макар че ефективното им действие може да отнеме 6 месеца.

Имуномодулаторите се прилагат орално и обикновено се използват, ако не реагирате благоприятно на комбинацията от 5-ASA и кортикостероиди. Потенциалните нежелани реакции включват:

• Панкреатит
• хепатит
• намален брой на белите кръвни клетки
• повишен риск от инфекция

Биологични препарати

Това са по-нов клас лекарства, използвани като алтернатива на имуномодулаторите за лечение на улцерозен колит при хора, които не са реагирали добре на други лечения.

Биологичните препарати са по-сложни и са насочени към специфични протеини. Те могат да се прилагат чрез интравенозна инфузия или инжекции. Понастоящем има няколко одобрени от FDA биологични лекарства за лечение на улцерозен колит:

• тофацитиниб (Xeljanz)
• адалимумаб (Humira)
• голимумаб (Симпони)
• инфликсимаб (Remicade)
• ведолизумаб (Entyvio)

Научете повече за използването на биологични препарати за лечение на умерено до тежко UC.

Хирургия

Ако други форми на лечение не са дали резултат, може да сте кандидат за операция.

Някои хора с UC в крайна сметка решават да премахнат дебелото черво в резултат на тежко кървене и заболяване - или има повишен риск от рак.

Съществуват четири вида операции:

• възстановителна проктоколектомия с илеална торбичка-анална анастомоза
• тотална коремна колектомия с илеоректална анастомоза
• тотална коремна колектомия с крайна илеостомия
• тотална проктоколектомия с крайна илеостомия

Ако имате улцерозен колит, избягвайте нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС), които могат да влошат симптомите.

Говорете с Вашия лекар, за да създадете стратегия за лечение, която най-добре отговаря на вашите нужди от здравеопазване.

Също така, поради повишен риск от рак, който е свързан с улцерозен колит, планирайте изпит ежегодно или на всеки 2 години, според препоръката на Вашия лекар.

С правилния подход е възможно да управлявате своя улцерозен колит и да живеете нормален начин на живот.

Какво се случва, ако не потърсите лечение за UC?

За вкъщи

Язвеният колит може да бъде труден за лечение. Има обаче различни възможности за лечение.

Говорете с Вашия лекар за Вашите симптоми. Заедно можете да разработите план за лечение, който работи най-добре за вас.