Рак на панкреаса

Ракът на панкреаса е рак, който започва в панкреаса.

Панкреасът е голям орган зад стомаха. Той произвежда и освобождава ензими в червата, които помагат на тялото да смила и усвоява храната, особено мазнините. Панкреасът също така произвежда и освобождава инсулин и глюкагон. Това са хормони, които помагат на организма да контролира нивата на кръвната захар.

Има различни видове рак на панкреаса. Типът зависи от клетката, в която се развива ракът. Примерите включват:

• Аденокарцином, най-често срещаният тип рак на панкреаса
• Други по-редки видове включват глюкагоном, инсулином, островноклетъчен тумор, VIPoma

Точната причина за рак на панкреаса е неизвестна. По-често се среща при хора, които:

• Затлъстяват
• Имайте диета с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на плодове и зеленчуци
• Имате диабет
• Излагайте дългосрочно излагане на определени химикали
• Имате дългосрочно възпаление на панкреаса (хроничен панкреатит)
• Дим

Рискът от рак на панкреаса се увеличава с възрастта. Фамилната анамнеза на заболяването също леко увеличава шанса за развитие на този рак.

Туморът (рак) в панкреаса може да расте без никакви симптоми в началото. Това означава, че ракът често е напреднал, когато е открит за първи път.

Симптомите на рак на панкреаса включват:

• Диария
• Тъмната урина и глинестите изпражнения
• Умора и слабост
• Внезапно повишаване на нивото на кръвната захар (диабет)
• Жълтеница (жълт цвят на кожата, лигавиците или бялата част на очите) и сърбеж на кожата
• Загуба на апетит и загуба на тегло
• Гадене и повръщане
• Болка или дискомфорт в горната част на корема или корема

Доставчикът на здравни грижи ще извърши физически преглед и ще попита за вашите симптоми. По време на изпита доставчикът може да усети бучка (маса) в корема ви.

Кръвните тестове, които могат да бъдат поръчани, включват:

• Пълна кръвна картина (CBC)
• Тестове за чернодробна функция
• Серумен билирубин

Тестовете за изображения, които могат да бъдат поръчани, включват:

• КТ на корема
• Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP)
• Ендоскопски ултразвук
• ЯМР на корема

Диагнозата на рак на панкреаса (и какъв тип) се прави чрез биопсия на панкреаса.

Ако тестовете потвърдят, че имате рак на панкреаса, ще бъдат направени още тестове, за да се види докъде се е разпространил ракът в и извън панкреаса. Това се нарича постановка. Постановката помага за насочване на лечението и ви дава представа какво да очаквате.

Лечението на аденокарцином зависи от стадия на тумора.

Може да се направи операция, ако туморът не се е разпространил или се е разпространил много малко. Заедно с операцията, химиотерапия или лъчетерапия или и двете могат да се използват преди или след операцията. Малък брой хора могат да бъдат излекувани с този подход на лечение.

Когато туморът не се е разпространил от панкреаса, но не може да бъде хирургично отстранен, може да се препоръча химиотерапия и лъчетерапия заедно.

Когато туморът се е разпространил (метастазирал) в други органи като черния дроб, обикновено се използва само химиотерапия.

При напреднал рак целта на лечението е да се справят с болката и други симптоми. Например, ако тръбата, която пренася жлъчка, е блокирана от тумора на панкреаса, може да се направи процедура за поставяне на малка метална тръба (стент), за да се отвори запушването. Това може да помогне за облекчаване на жълтеница и сърбеж по кожата.

Можете да облекчите стреса от болестта, като се присъедините към група за подкрепа на рака. Споделянето с други хора, които имат общи преживявания и проблеми, може да ви помогне да не се чувствате сами.

Някои хора с рак на панкреаса, които могат да бъдат отстранени по хирургичен път, са излекувани. Но при повечето хора туморът се е разпространил и не може да бъде напълно отстранен по време на диагностицирането.

Химиотерапия и лъчение често се прилагат след операция, за да се увеличи степента на излекуване (това се нарича адювантна терапия). За рак на панкреаса, който не може да бъде премахнат напълно с операция или рак, който се е разпространил извън панкреаса, не е възможно лечение. В този случай се дава химиотерапия за подобряване и удължаване на живота на човека.

Обадете се за среща с вашия доставчик, ако имате:

• Болки в корема или гърба, които не изчезват
• Постоянна загуба на апетит
• Необяснима умора или загуба на тегло
• Други симптоми на това разстройство

Превантивните мерки включват:

• Ако пушите, сега е моментът да се откажете.
• Яжте диета с високо съдържание на плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни.
• Упражнявайте се редовно, за да поддържате здравословно тегло.

Рак на панкреаса; Рак - панкреас

• Храносмилателната система
• Ендокринни жлези
• Рак на панкреаса, CT сканиране
• Панкреас
• Обструкция на жлъчните пътища - поредица

Jesus-Acosta AD, Narang A, Mauro L, Herman J, Jaffee EM, Laheru DA. Карцином на панкреаса. В: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Клинична онкология на Abeloff. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 78.

Уебсайт на Националния институт по рака. Лечение на рак на панкреаса (PDQ) - здравна професионална версия. www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pancreatic-treatment-pdq. Актуализирано на 15 юли 2019 г. Достъп до 27 август 2019 г.

Уебсайт на Националната всеобхватна онкологична мрежа. Насоки за клинична практика на NCCN в онкологията: аденокарцином на панкреаса. Версия 3.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/pancreatic.pdf. Актуализирано на 2 юли 2019 г. Достъп до 27 август 2019 г.

Shires GT, Wilfong LS. Рак на панкреаса, кистозни панкреатични новообразувания и други неендокринни тумори на панкреаса. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger и Fordtran’s Gastrointestinal and Jerry Disease. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 60.