Вирусен гастроентерит (стомашен грип)

Вирусен гастроентерит е налице, когато вирусът причинява инфекция на стомаха и червата. Инфекцията може да доведе до диария и повръщане. Понякога се нарича „стомашен грип“.

Гастроентеритът може да засегне един човек или група хора, които всички са яли една и съща храна или са пили една и съща вода. Микробите могат да попаднат във вашата система по много начини:

• Директно от храна или вода
• Като предмети като чинии и съдове за хранене
• Предава се от човек на човек чрез близък контакт

Много видове вируси могат да причинят гастроентерит. Най-често срещаните вируси са:

• Норовирусът (вирус, подобен на Норуолк) е често срещан сред децата в училищна възраст. Може също да причини огнища в болници и на круизни кораби.
• Ротавирусът е водещата причина за гастроентерит при децата. Също така може да зарази възрастни, които са изложени на деца с вируса и хора, живеещи в домове за възрастни хора.
• Астровирус.
• Ентеричен аденовирус.
• COVID-19 може да причини симптоми на стомашен грип, дори когато липсват проблеми с дишането.

Хората с най-висок риск от тежка инфекция включват малки деца, възрастни хора и хора с потисната имунна система.

Симптомите най-често се проявяват в рамките на 4 до 48 часа след контакт с вируса. Честите симптоми включват:

• Болка в корема
• Диария
• Гадене и повръщане

Други симптоми могат да включват:

• Втрисане, лепкава кожа или изпотяване
• Висока температура
• Скованост на ставите или болка в мускулите
• Лошо хранене
• Отслабване

Доставчикът на здравни услуги ще търси признаци на дехидратация, включително:

• Суха или лепкава уста
• Летаргия или кома (тежка дехидратация)
• Ниско кръвно налягане
• Ниско или никакво отделяне на урина, концентрирана урина, която изглежда тъмно жълта
• Потънали меки петна (фонтанели) в горната част на главата на бебето
• Без сълзи
• Хлътнали очи

Тестове на проби от изпражнения могат да се използват за идентифициране на вируса, който причинява болестта. В повечето случаи този тест не е необходим. Може да се направи култура на изпражнения, за да се установи дали проблемът се причинява от бактерии.

Целта на лечението е да се увери, че тялото има достатъчно вода и течности. Течностите и електролитите (сол и минерали), които се губят при диария или повръщане, трябва да бъдат заменени с пиене на допълнителни течности. Дори и да можете да ядете, пак трябва да пиете допълнително течности между храненията.

• По-големите деца и възрастните могат да пият спортни напитки като Gatorade, но те не трябва да се използват за по-малки деца. Вместо това използвайте разтворите за заместване на електролити и течности или фризерите, налични в магазините за храни и лекарства.
• НЕ използвайте плодов сок (включително ябълков сок), газирани напитки или кола (плоски или мехурчета), Jell-O или бульон. Тези течности не заместват изгубените минерали и могат да влошат диарията.
• Пийте малки количества течност (2 до 4 унции или 60 до 120 мл) на всеки 30 до 60 минути. Не се опитвайте да изтласквате едновременно големи количества течност, което може да причини повръщане. Използвайте чаена лъжичка (5 милилитра) или спринцовка за кърмаче или малко дете.
• Бебетата могат да продължат да пият кърма или адаптирано мляко заедно с допълнителни течности. НЕ е необходимо да преминавате към соева формула.

Опитайте се да ядете малки количества храна често. Храните, които да опитате, включват:

• Зърнени храни, хляб, картофи, постно месо
• Обикновено кисело мляко, банани, пресни ябълки
• Зеленчуци

Ако имате диария и не можете да пиете или да задържате течности поради гадене или повръщане, може да се нуждаете от течности през вена (IV). Бебетата и малките деца са по-склонни да се нуждаят от IV течности.

Родителите трябва внимателно да следят броя на мокрите пелени, които има бебе или малко дете. По-малкото мокри памперси е знак, че бебето се нуждае от повече течности.

Хората, които приемат хапчета за вода (диуретици), които развият диария, може да бъдат посъветвани от техния доставчик да спрат да ги приемат, докато симптомите се подобрят. НЕ спирайте приема на лекарства с рецепта, без първо да говорите с вашия доставчик.

Антибиотиците не действат при вируси.

Можете да закупите лекарства в аптеката, които могат да помогнат за спиране или забавяне на диарията.

• Не използвайте тези лекарства, без да говорите с вашия доставчик, ако имате кървава диария, треска или ако диарията е тежка.
• Не давайте тези лекарства на деца.

За повечето хора болестта преминава след няколко дни без лечение.

Силна дехидратация може да възникне при кърмачета и малки деца.

Обадете се на вашия доставчик, ако диарията продължава повече от няколко дни или ако настъпи дехидратация. Трябва също да се свържете с вашия доставчик, ако вие или вашето дете имате следните симптоми:

• Кръв в изпражненията
• Объркване
• Замайване
• Суха уста
• Усещане за припадък
• Гадене
• Без сълзи при плач
• Без урина в продължение на 8 часа или повече
• Потънал външен вид за очите
• Потънало меко петно ​​върху главата на бебето (фонтанела)

Свържете се веднага с вашия доставчик, ако вие или вашето дете също имате респираторни симптоми, треска или евентуална експозиция на COVID-19.

Повечето вируси и бактерии се предават от човек на човек чрез немити ръце. Най-добрият начин да предотвратите стомашния грип е да боравите правилно с храната и да измивате старателно ръцете си след използване на тоалетната.

Не забравяйте да спазвате изолация на дома и дори самокарантина, ако има съмнение за COVID-19.

Ваксина за предотвратяване на ротавирусна инфекция се препоръчва за кърмачета на възраст от 2 месеца.

Ротавирусна инфекция - гастроентерит; Вирус Norwalk; Гастроентерит - вирусен; Стомашен грип; Диария - вирусна; Разхлабени изпражнения - вирусни; Разстроен стомах - вирусен

• Когато имате гадене и повръщане

• Храносмилателната система
• Органи на храносмилателната система

Бас DM. Ротавируси, калицивируси и астровируси. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 292.

DuPont HL, компютър Okhuysen. Подход към пациента със съмнение за ентерична инфекция. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 267.

Kotloff KL. Остър гастроентерит при деца. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 366.

Melia JMP, Sears CL. Инфекциозен ентерит и проктоколит. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger и Fordtran’s Gastrointestinal and Jerry Disease. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 110.