Гастростомична тръба за хранене - помпа - дете

Вашето дете има гастростомична тръба (G-тръба или PEG тръба). Това е мека, пластмасова тръба, поставена в стомаха на детето ви. Той осигурява хранене (храна) и лекарства, докато детето ви може да дъвче и преглъща.

Ще трябва да се научите как да храните детето си и как да се грижите за G-тръбата. Следвайте всички специфични инструкции, които ви дава медицинската сестра. Използвайте информацията по-долу като напомняне какво да правите.

G-тръбата на детето ви може да бъде заменена с бутон, наречен Bard Button или MIC-KEY, 3 до 8 седмици след операцията.

Бързо ще свикнете да храните детето си през сонда или бутон. Ще отнеме приблизително същото време като редовното хранене, около 20 до 30 минути. Тези хранения ще помогнат на детето ви да расте силно и здраво.

Вашият лекар ще Ви каже правилната комбинация от адаптирано мляко или смесено хранене и колко често да хранете детето си. За да затоплите храната, извадете я от хладилника 2 до 4 часа преди употреба. Не добавяйте повече адаптирано мляко или твърда храна, преди да говорите с медицинската си сестра.

Чантите за хранене трябва да се сменят на всеки 24 часа. Цялото оборудване може да се почисти с гореща сапунена вода и да се окачи да изсъхне.

Не забравяйте да миете ръцете си редовно, за да предотвратите разпространението на микроби. Погрижете се добре и за себе си, за да останете спокойни и позитивни и да се справите със стреса.

Кожата около G-тръбата трябва да се сменя 1 до 3 пъти на ден с мек сапун и вода. Опитайте се да премахнете всякакъв дренаж или корички по кожата и тръбата. Бъди нежен. Подсушете добре кожата с чиста кърпа.

Кожата трябва да заздравее за 2 до 3 седмици.

Вашата медицинска сестра може да ви каже да поставите специална абсорбираща подложка или марля около мястото на G-тръбата. Това трябва да се променя поне ежедневно или ако се намокри или замърси.

Не използвайте мехлеми, прахове или спрейове около G-тръбата, освен ако медицинската сестра не каже, че е добре.

Уверете се, че детето ви е седнало или в ръцете ви, или на столче за хранене.

Ако детето ви се суети или плаче по време на хранене, стиснете тръбата с пръсти, за да спрете храненето, докато детето ви стане по-спокойно и тихо.

Времето за хранене е социално, щастливо време. Направете го приятно и забавно. Вашето дете ще се радва на нежни разговори и игри.

Опитайте се да попречите на детето да дърпа тръбата.

Тъй като детето Ви все още не използва устата си, Вашият лекар ще обсъди с Вас други начини да позволите на детето да суче и да развива мускулите на устата и челюстта.

Съберете доставки:

• Помпа за подаване (електронна или с батерия)
• Комплект за подаване, който съответства на захранващата помпа (включва торба за хранене, капеща камера, ролкова скоба и дълга тръба)
• Комплект удължители за бутон Bard или MIC-KEY (това свързва бутона към дългата тръба на подаващия комплект)

Медицинската сестра на вашето дете ще ви покаже най-добрия начин да използвате вашата система, без да навлизате въздух в тръбите. Първо:

• Измийте добре ръцете си със сапун и топла вода.
• Проверете дали формулата или храната са топли или със стайна температура.

След това следвайте тези стъпки и всички стъпки, които вашата медицинска сестра Ви е дала:

• Започнете с комплекта за хранене, затворете скобата на ролката и напълнете торбата за хранене с храна. Ако се използва бутон, свържете комплекта удължители към края на подаващия комплект.
• Закачете торбичката за хранене високо на кука и изстискайте капковата камера под торбата, за да я напълните поне наполовина с храна.
• Отворете скобата на ролката, така че храната да запълни дългата тръба, без да оставя въздух в тръбата.
• Затворете скобата на ролката.
• Прокарайте дългата тръба през захранващата помпа. Следвайте указанията на помпата.
• Поставете върха на дългата тръба в G-тръбата и отворете скобата. Ако се използва бутон, отворете капака и поставете върха на комплекта удължители в бутона.
• Отворете скобата на ролката и включете захранващата помпа. Уверете се, че помпата е настроена на скоростта, поръчана от вашата медицинска сестра.

Когато храненето приключи, вашата медицинска сестра може да препоръча да добавите вода в торбата и да оставите водата да тече през комплекта за хранене, за да я изплакнете.

За G-тръба затегнете тръбата и затворете скобата на ролката, преди да изключите подаващия комплект от G-тръбата. За бутон затворете скобата на подаващия комплект, разкачете удължителния комплект от бутона и затворете капака на бутона.

Чантата за хранене трябва да се сменя на всеки 24 часа. Храната (адаптираното мляко) не трябва да се оставя в чантата повече от 4 часа. Така че, поставяйте храна в торбата за хранене само на 4 часа (или по-малко) наведнъж.

Цялото оборудване може да се почисти с топла сапунена вода и да се окачи да изсъхне.

Ако коремът на детето ви стане твърд или подут след хранене, опитайте да обезвъздушите или да „изтръгнете“ сондата или бутона:

• Прикрепете празна спринцовка към G-тръбата и я освободете, за да може въздухът да изтече.
• Прикрепете удължителя към бутона MIC-KEY и отворете тръбата във въздуха, за да го освободите.
• Попитайте медицинската си сестра за специална декомпресионна тръба за „оригване“ на бутона Bard.

Понякога трябва да давате лекарства на детето си през тръбата. Следвайте тези указания:

• Давайте лекарствата преди хранене, за да работят по-добре. Може също да ви бъде казано да давате лекарствата, когато стомахът на детето ви е празен.
• Лекарството трябва да бъде течно или фино смачкано и разтворено във вода, така че тръбата да не се запуши. Консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт как да направите това.
• Винаги промивайте тубата с малко вода между лекарствата. Това ще гарантира, че цялото лекарство отива в стомаха и не се оставя в тръбата за хранене.

Обадете се на доставчика на здравни услуги на детето си, ако детето ви:

• Изглежда гладен след храненето
• Има диария след хранене
• Има твърд и подут корем 1 час след хранене
• Изглежда боли
• Има промени в състоянието им
• На ново лекарство
• Има запек и преминава твърди, сухи изпражнения

Също така се обадете на доставчика, ако:

• Тръбата за подаване е излязла и не знаете как да я замените.
• Има изтичане около тръбата или системата.
• Има зачервяване или дразнене в областта на кожата около тръбата.

Хранене с PEG сонда; Грижа за PEG тръба; Хранене - гастростомна тръба - помпа; G-тръба - помпа; Бутон за гастростомия - помпа; Bard Button - помпа; MIC-KEY - помпа

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Хранително управление и ентерална интубация. В: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Клинични сестрински умения: Основни до усъвършенствани умения. 9-то изд. Ню Йорк, Ню Йорк: Пиърсън; 2017: глава 19.

Pham AK, McClave SA. Хранително управление. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger и Fordtran’s Gastrointestinal and Jerry Disease. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 6.

• Хранителна поддръжка