Синдром на сухото око

Нуждаете се от сълзи, за да овлажните очите и да измиете частиците, попаднали в очите ви. За добро зрение е необходим здрав слъзен филм на окото.

Сухите очи се развиват, когато окото не може да поддържа здраво покритие от сълзи.

Сухото око обикновено се среща при хора, които иначе са здрави. С възрастта става все по-често. Това може да се случи поради хормонални промени, които карат очите ви да произвеждат по-малко сълзи.

Други често срещани причини за сухота в очите включват:

• Суха среда или работно място (вятър, климатик)
• Излагане на слънце
• Пушене или втора употреба излагане на дим
• Простудни или алергични лекарства
• Носенето на контактни лещи

Сухото око може да бъде причинено и от:

• Топлина или химически изгаряния
• Предишна операция на очите
• Използване на капки за очи при други очни заболявания
• Рядко автоимунно разстройство, при което жлезите, които произвеждат сълзи, са унищожени (синдром на Sjögren)

Симптомите могат да включват:

• Замъглено зрение
• Парене, сърбеж или зачервяване на окото
• Песъчинки или надраскване в окото
• Чувствителност към светлина

Тестовете могат да включват:

• Измерване на зрителната острота
• Изпит за цепнати лампи
• Диагностично оцветяване на роговицата и слъзния филм
• Измерване на времето за разкъсване на слъзния филм (TBUT)
• Измерване на скоростта на разкъсване (тест на Ширмер)
• Измерване на концентрацията на сълзи (осмолалитет)

Първата стъпка в лечението са изкуствените сълзи. Те идват като запазени (бутилка с винтова капачка) и неконсервирани (отворена флаконче с отворена форма) Консервираните сълзи са по-удобни, но някои хора са чувствителни към консервантите. Предлагат се много марки без рецепта.

Започнете да използвате капките поне 2 до 4 пъти на ден. Ако симптомите Ви не са по-добри след няколко седмици редовна употреба:

• Увеличете употребата (до всеки 2 часа).
• Преминете към консервирани капки, ако сте използвали запазения тип.
• Опитайте с различна марка.
• Говорете с вашия доставчик на здравни услуги, ако не можете да намерите марка, която да работи за вас.

Други лечения могат да включват:

• Рибено масло 2 до 3 пъти на ден
• Очила, очила или контактни лещи, които поддържат влагата в очите
• Лекарства като Restasis, Xiidra, локални кортикостероиди и орални тетрациклин и доксициклин
• Малки тапи, поставени в дренажните канали за сълзи, за да помогнат на влагата да остане по-дълго на повърхността на окото

Други полезни стъпки включват:

• НЕ пушете и избягвайте втора употреба дим, директен вятър и климатик.
• Използвайте овлажнител, особено през зимата.
• Ограничете алергията и лекарствата срещу настинка, които могат да ви изсушат и влошат симптомите.
• Целенасочено мига по-често. Почивайте си от време на време.
• Почиствайте редовно миглите и прилагайте топли компреси.

Някои симптоми на сухота в очите се дължат на сън с леко отворени очи. Смазващите мехлеми работят най-добре за този проблем. Трябва да ги използвате само в малки количества, тъй като те могат да замъглят зрението ви. Най-добре е да ги използвате преди сън.

Операцията може да бъде полезна, ако симптомите са, защото клепачите са в ненормално положение.

Повечето хора със сухо око имат само дискомфорт и загуба на зрение.

При тежки случаи прозрачното покритие на окото (роговицата) може да се повреди или инфектира.

Обадете се веднага на вашия доставчик, ако:

• Имате червени или болезнени очи.
• Имате лющене, изпускане или рана на окото или клепача.
• Имали сте нараняване на окото или ако имате изпъкнало око или увиснал клепач.
• Имате болки в ставите, подуване или скованост и сухота в устата, както и симптоми на сухота в очите.
• Очите ви не се подобряват при самообслужване в рамките на няколко дни.

Стойте далеч от суха среда и неща, които дразнят очите ви, за да предотвратите симптомите.

Keratitis sicca; Ксерофталмия; Кератоконюнктивит sicca

• Анатомия на очите
• Слъзна жлеза

Bohm KJ, Djalilian AR, Pflugfelder SC, Starr CE. Сухо око. В: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Роговица. 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 33.

Dorsch JN. Синдром на сухото око. В: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Текущата терапия на Conn 2019. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: 475-477.

Goldstein MH, Rao NK. Сухоочно заболяване. В: Yanoff M, Duker JS, eds. Офталмология. 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 4.23.