Вземане на решение за лечение, което удължава живота

Понякога след нараняване или продължително заболяване основните органи на тялото вече не работят правилно без опора. Вашият доставчик на здравни грижи може да ви каже, че тези органи няма да се възстановят сами.

Медицинските грижи за удължаване на живота могат да ви поддържат живи, когато тези органи спрат да работят добре. Лечението може да удължи живота ви, но не лекува болестта ви. Те се наричат ​​поддържащи живота лечения.

Лечението за удължаване на живота може да включва използването на машини. Това оборудване извършва работата на телесния орган, като например:

• Машина за дишане (вентилатор)
• Машина за подпомагане на бъбреците (диализа)
• Тръба в стомаха за осигуряване на храна (назогастрална или гастростомна сонда)
• Тръба във вената за осигуряване на течности и лекарства (интравенозно, IV тръба)
• Епруветка или маска за подаване на кислород

Ако сте близо до края на живота си или имате заболяване, което няма да се подобри, можете да изберете какъв вид лечение искате да получите.

Трябва да знаете, че болестта или нараняването е основната причина за края на живота, а не премахването на оборудването за поддържане на живота.

За да помогнете с решението си:

• Говорете с доставчиците си, за да научите за грижите за поддържане на живота, които получавате или може да се наложи в бъдеще.
• Научете за леченията и как биха ви били от полза.
• Научете за страничните ефекти или проблемите, които лечението може да причини.
• Помислете за качеството на живот, което цените.
• Попитайте вашия доставчик какво се случва, ако грижите за поддържане на живота бъдат спрени или решите да не започнете лечение.
• Разберете дали ще имате повече болка или дискомфорт, ако спрете грижите за поддържане на живота.

Това може да бъде труден избор за вас и близките ви. Няма строго правило какво да изберем. Мненията и изборите на хората често се променят с течение на времето.

За да сте сигурни, че вашите желания са изпълнени:

• Говорете с доставчиците си за избора си.
• Напишете вашите решения в предварителна директива за здравеопазването.
• Научете за поръчка за нереанимация (DNR).
• Помолете някой да бъде вашият здравен агент или пълномощник. Уверете се, че този човек знае вашите желания и ако направите някакви промени в избора си на здравеопазване.

Тъй като животът или здравето ви се променят, вие също можете да промените решенията си за здравеопазване. Можете да промените или да отмените директива за напреднали грижи по всяко време.

Можете да служите като здравен агент или пълномощник за някой друг. В тази роля може да се наложи да вземете решение за стартиране или премахване на машини за поддържане на живота. Може да се вземе много трудно решение.

Ако трябва да вземете решение за спиране на лечението на любим човек:

• Говорете с доставчиците на любимия човек.
• Прегледайте целите на медицинското обслужване на любимия човек.
• Претеглете ползите и тежестите от лечението върху здравето на любимия човек.
• Помислете за желанията и ценностите на любимия човек.
• Потърсете съвет от други здравни специалисти, като социален работник.
• Потърсете съвет от други членове на семейството.

Палиативни грижи - лечения, които удължават живота; Палиативни грижи - поддържане на живота; Лечения в края на живота, които удължават живота; Вентилатор - лечения, които удължават живота; Респиратор - лечения, които удължават живота; Поддържане на живота - лечения, които удължават живота; Рак - лечения, които удължават живота

Арнолд RM. Палиативна грижа. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 3.

Rakel RE, Trinh TH. Грижи за умиращия пациент. В: Rakel RE, Rakel DP, изд. Учебник по семейна медицина. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 5.

Shah AC, Donovan AI, Gebauer S. Палиативна медицина. В: Gropper MA, изд. Анестезия на Милър. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 52.

• Предварителни директиви
• Проблеми с края на живота