Палиативни грижи - задух

Някой, който е много болен, може да има проблеми с дишането или да се чувства така, сякаш не получава достатъчно въздух. Това състояние се нарича задух. Медицинският термин за това е диспнея.

Палиативните грижи са холистичен подход към грижите, който се фокусира върху лечението на болка и симптоми и подобряване на качеството на живот при хора със сериозни заболявания и ограничен живот.

Задухът може просто да е проблем при ходене нагоре по стълбите. Или може да е толкова тежко, че човек да има проблеми с говоренето или храненето.

Задухът има много възможни причини, включително:

• Тревожност и страх
• Паническа атака
• Белодробни инфекции, като пневмония или бронхит
• Белодробно заболяване, като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
• Проблеми със сърцето, бъбреците или черния дроб
• Анемия
• Запек

При сериозни заболявания или в края на живота често се усеща недостиг на въздух. Може или не може да го изпитате. Говорете с вашия здравен екип, за да знаете какво да очаквате.

При задух може да почувствате:

• Неудобно
• Сякаш не получавате достатъчно въздух
• Проблеми с дишането
• Уморен
• Сякаш дишате по-бързо
• Страх, безпокойство, гняв, тъга, безпомощност

Може да забележите, че кожата ви има синкав оттенък на пръстите, пръстите на краката, носа, ушите или лицето.

Ако почувствате задух, дори да е лек, кажете на някой от вашия екип за грижи. Намирането на причината ще помогне на екипа да реши лечението. Сестрата може да провери колко кислород има в кръвта ви, като свърже върха на пръста ви с машина, наречена пулсов оксиметър. Рентгенография на гръден кош или ЕКГ (електрокардиограма) може да помогне на вашия екип за грижи да открие възможен сърдечен или белодробен проблем.

За да помогнете при задух, опитайте:

• Седнал
• Седене или спане в полегнал стол
• Повдигане на главата на леглото или използване на възглавници за сядане
• Наведете се напред

Намерете начини да се отпуснете.

• Слушайте успокояваща музика.
• Направете си масаж.
• Поставете хладна кърпа на врата или главата си.
• Вдишвайте бавно през носа и навън през устата. Може да ви помогне да издърпате устните си, както щяхте да подсвирнете. Това се нарича дишане на устните.
• Получете успокоение от спокоен приятел, член на семейството или член на екипа на хосписа.
• Вземете бриз от отворен прозорец или вентилатор.

За да дишате по-лесно, разберете как да използвате:

• Кислород
• Лекарства за подпомагане на дишането

Всеки път, когато не можете да контролирате задуха:

• Обадете се на Вашия лекар, медицинска сестра или друг член на вашия здравен екип за съвет.
• Обадете се на 911 или на местния номер за спешни случаи, за да получите помощ.

Обсъдете с вашия доставчик на здравни грижи дали трябва да отидете в болница, когато задухът стане тежък.

Научете повече за:

• Директиви за предварителни грижи
• Здравни агенти

Диспнея - края на живота; Грижа за хоспис - задух

Braithwaite SA, Perina D. Диспнея. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 22.

Johnson MJ, Eva GE, Booth S. Палиативна медицина и контрол на симптомите. В: Kumar P, Clark M, eds. Kumar and Clarke’s Clinical Medicine. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 3.

Kviatkovsky MJ, Ketterer BN, Goodlin SJ. Палиативни грижи в кардиологичното интензивно отделение. В: Браун DL, изд. Сърдечна интензивна терапия. 3-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 52.

• Проблеми с дишането
• Палиативна грижа