Стафилококов менингит

Менингитът е инфекция на мембраните, покриващи мозъка и гръбначния мозък. Това покритие се нарича менинги.

Бактериите са един вид микроби, които могат да причинят менингит. Стафилококовите бактерии са един вид бактерии, които причиняват менингит.

Стафилококовият менингит се причинява от стафилококови бактерии. Когато е причинено от Стафилококус ауреус или Staphylococcus epidermidis бактерии, обикновено се развива като усложнение на операцията или като инфекция, която се разпространява през кръвта от друго място.

Рисковите фактори включват:

• Инфекции на сърдечни клапи
• Минала инфекция на мозъка
• Минал менингит поради шунтиране на гръбначния стълб
• Скорошна мозъчна операция
• Наличието на шънт на гръбначната течност
• Травма

Симптомите могат да се появят бързо и включват:

• Треска и студени тръпки
• Промени в психичното състояние
• Гадене и повръщане
• Чувствителност към светлина (фотофобия)
• Силно главоболие
• Схванат врат

Други симптоми, които могат да се появят при това заболяване:

• Агитация
• Изпъкнали фонтанели при кърмачета
• Намалена бдителност
• Лошо хранене или раздразнителност при деца
• Ускорено дишане
• Необичайна поза, с извита назад глава и шия (опистотонос)

Доставчикът на здравни грижи ще извърши физически преглед. Въпросите ще се фокусират върху симптомите и рисковите фактори.

Ако лекарят смята, че менингитът е възможен, се прави лумбална пункция (гръбначен кран), за да се вземе проба от гръбначна течност за изследване. Ако имате шънт в гръбначния стълб, вместо това може да се вземе пробата от него.

Тестовете могат да включват:

• Кръвна култура
• Рентгенова снимка на гръдния кош
• КТ на главата
• Грам петно, други специални петна и култура на CSF

Антибиотиците ще започнат възможно най-скоро. Ванкомицин е първият избор при съмнение за стафилококов менингит. Nafcillin се използва, когато тестовете показват, че бактериите са чувствителни към този антибиотик.

Често лечението включва търсене и отстраняване на възможни източници на бактерии в тялото. Те включват шунтове или изкуствени сърдечни клапи.

Ранното лечение подобрява резултата. Някои хора обаче не оцеляват. Малките деца и възрастните над 50-годишна възраст имат най-висок риск от смърт.

Стафилококовият менингит често се подобрява по-бързо, с по-малко усложнения, ако източникът на инфекцията бъде отстранен. Източникът може да включва шунтове, хардуер в ставите или изкуствени сърдечни клапи.

Дългосрочните усложнения могат да включват:

• Мозъчно увреждане
• Натрупване на течност между черепа и мозъка (субдурален излив)
• Натрупване на течност в черепа, което води до подуване на мозъка (хидроцефалия)
• Загуба на слуха
• Припадъци
• Стафилококова инфекция в друга област на тялото

Обадете се на 911 или на местния номер за спешни случаи или отидете в спешното отделение, ако подозирате менингит при малко дете, което има следните симптоми:

• Проблеми с храненето
• Висок плач
• Раздразнителност
• Постоянна, необяснима треска

Менингитът може бързо да се превърне в животозастрашаващо заболяване.

При хора с висок риск приемът на антибиотици преди диагностични или хирургични процедури може да помогне за намаляване на риска. Обсъдете това с Вашия лекар.

Стафилококов менингит

• Централна нервна система и периферна нервна система
• Брой клетки в CSF

Уебсайт на Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Бактериален менингит. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Актуализирано на 6 август 2019 г. Достъп до 1 декември 2020 г.

Nath A. Менингит: бактериален, вирусен и други. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 384.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Остър менингит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas и Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 87.