Окулогландуларен синдром на Parinaud

Окулогландуларният синдром на Parinaud е очен проблем, подобен на конюнктивит („розово око“). Най-често засяга само едното око. Среща се с подути лимфни възли и заболяване с висока температура.

Забележка: Синдромът на Parinaud (наричан още пареза с поглед нагоре) е различно разстройство, при което имате проблеми с гледането нагоре. Това може да бъде причинено от мозъчен тумор и изисква незабавна оценка от вашия доставчик на здравни грижи.

Окулогландуларният синдром на Parinaud (POS) се причинява от инфекция с бактерии, вирус, гъбички или паразити.

Най-честите причини са болестта на котешки драскотини и туларемия (заешка треска). Бактериите, които причиняват и двете състояния, могат да заразят окото. Бактериите могат директно да проникнат в окото (на пръст или друг предмет) или въздушни капчици, които пренасят бактериите, могат да кацнат върху окото.

Други инфекциозни заболявания могат да се разпространят по същия начин или чрез кръвообращението до окото.

Симптомите включват:

• Червено, раздразнено и болезнено око (прилича на „розово око“)
• Висока температура
• Общо неразположение
• Увеличено разкъсване (възможно)
• Подуване на близките лимфни жлези (често пред ухото)

Изпитът показва:

• Треска и други признаци на заболяване
• Червено, нежно, възпалено око
• Нежните лимфни възли могат да присъстват пред ухото
• Възможно е да има израстъци (конюнктивални възли) от вътрешната страна на клепача или бялото на окото

Ще се правят кръвни изследвания, за да се провери за инфекция. Броят на белите кръвни клетки може да бъде висок или нисък, в зависимост от причината за инфекцията.

Кръвният тест за проверка на нивата на антителата е основният метод, използван за диагностициране на много от инфекциите, които причиняват POS. Други тестове могат да включват:

• Биопсия на лимфния възел
• Лабораторна култура на очни течности, лимфни възли или кръв

В зависимост от причината за инфекцията, антибиотиците могат да бъдат полезни. В редки случаи може да се наложи операция за почистване на заразените тъкани.

Перспективата зависи от причината за инфекцията. Като цяло, ако диагнозата се постави рано и лечението започне веднага, резултатът от POS може да бъде много добър.

Сериозните усложнения са редки.

Конюнктивалните възли понякога могат да образуват рани (язви) по време на лечебния процес. Инфекцията може да се разпространи в близките тъкани или в кръвния поток.

Трябва да се обадите на вашия доставчик, ако развиете зачервено, раздразнено, болезнено око.

Честото миене на ръцете може да намали вероятността да получите POS. Избягвайте да ви драска котка, дори здрава котка. Можете да избегнете туларемия, като нямате контакт с диви зайци, катерици или кърлежи.

Болест на котешки драскотини; Окулогландуларен синдром

• Подути лимфни възли

Грузенски WD. Окулогландуларен синдром на Parinaud. В: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Роговица. 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 45.

Pecora N, Milner DA. Нови технологии за диагностика на инфекция, В: Kradin RL, изд. Диагностична патология на инфекциозната болест. 2-ро изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 6.

Rubenstein JB, Spektor T. Конюнктивит: инфекциозен и неинфекциозен. В: Yanoff M, Duker JS, eds. Офталмология. 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 4.6.

Сьомга JF. Конюнктива. В: Salmon JF, изд. Kanski’s Clinical Ophthalmology. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 6.