Оттегляне от алкохол

Оттеглянето от алкохол се отнася до симптоми, които могат да възникнат, когато човек, който редовно е пил твърде много алкохол, внезапно спира да пие алкохол.

Оттеглянето от алкохол се случва най-често при възрастни. Но това може да се случи при тийнейджъри или деца.

Колкото повече пиете редовно, толкова по-вероятно е да развиете симптоми на отнемане на алкохол, когато спрете да пиете.

Може да имате по-тежки симптоми на отнемане, ако имате някои други медицински проблеми.

Симптомите на отнемане на алкохол обикновено се появяват в рамките на 8 часа след последната напитка, но могат да се появят дни по-късно. Симптомите обикновено достигат пик от 24 до 72 часа, но могат да продължат седмици.

Честите симптоми включват:

• Тревожност или нервност
• Депресия
• Умора
• Раздразнителност
• Скачане или треперене
• Промени в настроението
• Кошмари
• Не мисля ясно

Други симптоми могат да включват:

• Изпотяване, лепкава кожа
• Увеличени (разширени) зеници
• Главоболие
• Безсъние (затруднено сън)
• Загуба на апетит
• Гадене и повръщане
• Бледност
• Бърз сърдечен ритъм
• Тремор на ръцете или други части на тялото

Тежка форма на спиране на алкохола, наречена делириум тременс, може да причини:

• Агитация
• Висока температура
• Виждане или усещане на неща, които ги няма (халюцинации)
• Припадъци
• Силно объркване

Вашият доставчик на здравни грижи ще извърши физически преглед. Това може да разкрие:

• Ненормални движения на очите
• Анормални сърдечни ритми
• Дехидратация (няма достатъчно течности в тялото)
• Висока температура
• Ускорено дишане
• Бърз сърдечен ритъм
• Треперещи ръце

Може да се направят изследвания на кръв и урина, включително токсикологичен скрининг.

Целта на лечението включва:

• Намаляване на симптомите на отнемане
• Предотвратяване на усложнения от употребата на алкохол
• Терапия за спиране на пиенето (въздържание)

ЛЕЧЕНИЕ ЗА СТАРИЕНТИ

Хората с умерени до тежки симптоми на отнемане на алкохол може да се нуждаят от стационарно лечение в болница или друго заведение, което лекува спирането на алкохола. Ще бъдете внимателно наблюдавани за халюцинации и други признаци на делириум тременс.

Лечението може да включва:

• Мониторинг на кръвното налягане, телесната температура, сърдечната честота и кръвните нива на различни химикали в тялото
• Течности или лекарства, дадени през вена (чрез IV)
• Седация с използване на лекарства, докато изтеглянето завърши

АКТУАЛНО ЛЕЧЕНИЕ

Ако имате леки до умерени симптоми на отнемане на алкохол, често можете да се лекувате в амбулаторни условия. По време на този процес ще ви трябва някой, който може да остане с вас и да ви държи под око. Вероятно ще трябва да правите ежедневни посещения при вашия доставчик, докато не станете стабилни.

Лечението обикновено включва:

• Успокоителни лекарства за облекчаване на симптомите на отнемане
• Кръвни тестове
• Пациентско и семейно консултиране за обсъждане на дългосрочния проблем с алкохолизма
• Тестване и лечение на други медицински проблеми, свързани с употребата на алкохол

Важно е да отидете на жизнена ситуация, която ви помага да поддържате трезвеност. Някои райони имат жилищни възможности, които осигуряват благоприятна среда за тези, които се опитват да останат трезви.

Постоянното и доживотно въздържане от алкохол е най-доброто лечение за тези, които са преминали през отнемане.

Следните организации са добри ресурси за информация относно алкохолизма:

• Анонимни алкохолици - www.aa.org
• Семейни групи Al-Anon / Al-Anon / Alateen - al-anon.org
• Национален институт за злоупотреба с алкохол и алкохолизъм - www.niaaa.nih.gov
• Администрация за злоупотреба с вещества и психично здраве - www.samhsa.gov/atod/alcohol

Колко добре се справя човек зависи от размера на увреждането на органите и дали човек може да спре да пие напълно. Спирането на алкохола може да варира от леко и дискомфортно разстройство до сериозно, животозастрашаващо състояние.

Симптоми като промени в съня, бързи промени в настроението и умора могат да продължат месеци. Хората, които продължават да пият много, могат да развият здравословни проблеми като заболявания на черния дроб, сърцето и нервната система.

Повечето хора, които преминават през отказ от алкохол, се възстановяват напълно. Но смъртта е възможна, особено ако настъпи делириум тременс.

Спирането на алкохола е сериозно състояние, което може бързо да стане животозастрашаващо.

Обадете се на вашия доставчик или отидете в спешното отделение, ако смятате, че може да сте отказали алкохол, особено ако сте употребявали алкохол често и наскоро сте спрели. Обадете се за среща с вашия доставчик, ако симптомите продължават след лечението.

Отидете в спешното отделение или се обадете на местния номер за спешни случаи (като 911), ако се появят гърчове, треска, силно объркване, халюцинации или нередовен сърдечен ритъм.

Ако отидете в болница по друга причина, кажете на доставчиците дали сте пили силно, за да могат да ви наблюдават за симптоми на отнемане на алкохол.

Намалете или избягвайте алкохола. Ако имате проблем с пиенето, трябва напълно да спрете алкохола.

Детоксикация - алкохол; Детокс - алкохол

Finnell JT. Свързано с алкохола заболяване. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 142.

Кели JF, Renner JA. Нарушения, свързани с алкохола. В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Всеобхватна клинична психиатрия в Масачузетската болница. 2-ро изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 26.

Mirijello A, D’Angelo C, Ferrulli A, et al. Идентифициране и управление на синдрома на отнемане на алкохол. Наркотици. 2015; 75 (4): 353-365. PMID: 25666543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25666543.

O’Connor PG. Нарушения на употребата на алкохол. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 33.