Нарушения на съня

Нарушенията на съня са проблеми със съня. Те включват проблеми със заспиването или задържането на сън, заспиване в неподходящо време, твърде много сън и ненормално поведение по време на сън.

Има повече от 100 различни нарушения на съня и събуждането. Те могат да бъдат групирани в четири основни категории:

• Проблеми с падането и задържането на сън (безсъние)
• Проблеми с будността (прекомерна сънливост през деня)
• Проблеми при спазване на редовен график на съня (проблем със ритъма на съня)
• Необичайно поведение по време на сън (поведение, нарушаващо съня)

ПРОБЛЕМИ, КОИТО ПАДАТ И ДРЪЖАТ СЪН

Безсънието включва проблеми със заспиването или задържането на сън. Епизодите могат да идват и изчезват, да продължат до 3 седмици (да бъдат краткосрочни) или да са дълготрайни (хронични).

ПРОБЛЕМИ, ПРЕСТОЯВАЩИ БУДНИ

Хиперсомнията е състояние, при което хората имат прекомерна сънливост през деня. Това означава, че се чувстват уморени през деня. Хиперсомнията може да включва и ситуации, в които човек трябва да спи много. Това може да се дължи на други медицински състояния, но може да се дължи и на проблем в мозъка. Причините за този проблем включват:

• Медицински състояния, като фибромиалгия и ниска функция на щитовидната жлеза
• Мононуклеоза или други вирусни заболявания
• Нарколепсия и други нарушения на съня
• Затлъстяването, особено ако причинява обструктивна сънна апнея

Когато не може да се намери причина за сънливост, тя се нарича идиопатична хиперсомния.

ПРОБЛЕМИ, ПРИЛОЖЕНИ В РЕДОВНАТА ГРАФИКА ЗА СЪН

Проблеми могат да възникнат и когато не се придържате към редовен график за сън и събуждане. Това се случва, когато хората пътуват между часовите зони. Това може да се случи и при работници на смени, които променят графици, особено през нощта.

Нарушенията, които включват нарушен график на съня, включват:

• Синдром на нередовен сън-събуждане
• Синдром на реактивно закъснение
• Разстройство на съня на работа на смени
• Фаза на забавен сън, както при тийнейджъри, които лягат много късно през нощта и след това спят до обяд
• Напреднала фаза на съня, както при възрастните възрастни, които лягат рано вечер и се събуждат много рано

СПЕЧЕНО ПОВЕДЕНИЕ СЪН

Ненормалното поведение по време на сън се нарича паразомния. Те са доста често срещани при деца и включват:

• Сън ужаси
• Сънливост
• REM разстройство на поведението на съня (човек се движи по време на REM сън и може да изпълнява сънища)

Безсъние; Нарколепсия; Хиперсомния; Сънливост през деня; Ритъм на съня; Смущаващо поведение на съня; Часовата разлика

• Нередовен сън
• Спящи модели при млади и възрастни

Chokroverty S, Avidan AY. Сънят и неговите нарушения. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 102.

Sateia MJ, Thorpy MJ. Класификация на нарушенията на съня. В: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Принципи и практика на медицината на съня. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 61.