Целеви терапии за рак

Целевата терапия използва лекарства, за да спре рака да расте и да се разпространява. Това прави това с по-малко вреда за нормалните клетки, отколкото при други лечения.

Стандартната химиотерапия действа чрез унищожаване на ракови клетки и някои нормални клетки, като целенасочено се нулира лечението върху специфични цели (молекули) в или върху ракови клетки. Тези цели играят роля в начина, по който раковите клетки растат и оцеляват. Използвайки тези цели, лекарството деактивира раковите клетки, така че те не могат да се разпространяват.

Лекарствата за целенасочена терапия действат по няколко различни начина. Те могат:

• Изключете процеса в раковите клетки, който ги кара да растат и да се разпространяват
• Задействайте раковите клетки да умрат сами
• Убийте раковите клетки директно

Хората с един и същи вид рак могат да имат различни цели в своите ракови клетки. Така че, ако ракът ви няма конкретна цел, лекарството няма да работи, за да го спре. Не всички терапии работят за всички хора с рак. В същото време различните видове рак могат да имат една и съща цел.

За да видите дали целенасочената терапия може да работи за вас, вашият доставчик на здравни услуги може:

• Вземете малка проба от вашия рак
• Тествайте пробата за специфичните цели (молекули)
• Ако правилната цел е налице във вашия рак, тогава ще получите

Някои целеви терапии се дават като хапчета. Други се инжектират във вена (интравенозно или IV).

Има целенасочени терапии, които могат да лекуват определени видове тези видове рак:

• Левкемия и лимфом
• Рак на гърдата
• Рак на дебелото черво
• Рак на кожата
• Рак на белия дроб
• Простата

Други видове рак, които могат да бъдат лекувани с целенасочени терапии, включват мозъка, костите, бъбреците, лимфома, стомаха и много други.

Вашият доставчик ще реши дали насочените терапии могат да бъдат опция за вашия тип рак. В повечето случаи ще получавате целенасочена терапия заедно с операция, химиотерапия, хормонална терапия или лъчева терапия. Може да получавате тези лекарства като част от редовното си лечение или като част от клинично изпитване.

Лекарите смятат, че целенасочените терапии може да имат по-малко странични ефекти, отколкото други лечения на рак. Но това се оказа невярно. Възможните нежелани реакции от целевите терапии включват:

• Диария
• Чернодробни проблеми
• Кожни проблеми като обрив, суха кожа и промени в ноктите
• Проблеми със съсирването на кръвта и заздравяването на рани
• Високо кръвно налягане

Както при всяко лечение, може да имате или да не имате странични ефекти. Те могат да бъдат леки или тежки. За щастие те обикновено изчезват след края на лечението. Добре е да говорите с вашия доставчик за това какво да очаквате. Вашият доставчик може да е в състояние да помогне за предотвратяване или намаляване на някои странични ефекти.

Целевите терапии обещават нови лечения, но имат ограничения.

• Раковите клетки могат да станат резистентни към тези лекарства.
• Целта понякога се променя, така че лечението вече не работи.
• Ракът може да намери различен начин за растеж и оцеляване, който не зависи от целта.
• Наркотиците могат да бъдат трудни за разработване за някои цели.
• Целевите терапии са по-нови и струват повече. Така че те са по-скъпи от други лечения на рак.

Молекулно насочени противоракови средства; MTAs; Насочена към химиотерапия; Насочен към съдов ендотелен растежен фактор; Насочен към VEGF; Насочен към VEGFR; Насочена към инхибитор на тирозин киназа; Насочени към TKI; Персонализирана медицина - рак

Do KT, Kummar S. Терапевтично насочване на раковите клетки: ера на молекулно насочени агенти. В: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Клинична онкология на Abeloff. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 26.

Уебсайт на Националния институт по рака. Целеви терапии за рак. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/targeted-therapies/targeted-therapies-fact-sheet. Актуализирано на 17 март 2020 г. Достъп до 20 март 2020 г.

• Рак