Тежък COVID-19 - изписване

Били сте в болница с COVID-19, който причинява инфекция в белите дробове и може да причини проблеми с други органи, включително бъбреците, сърцето и черния дроб. Най-често причинява респираторно заболяване, което причинява треска, кашлица и задух. След като се прибирате у дома, следвайте инструкциите на вашия доставчик на здравни грижи за грижата за себе си у дома. Използвайте информацията по-долу като напомняне.

В болницата лекарите ви помагат да дишате по-добре. Те могат да ви дадат кислород и IV течности (дадени през вената) и хранителни вещества. Може да сте интубирани и да сте на апарат за вентилация. Ако бъбреците ви са наранени, може да имате диализа. Можете също така да получите лекарства, които да ви помогнат да се възстановите.

След като можете да дишате сами и симптомите ви се подобрят, може да прекарате време в рехабилитационно заведение, за да натрупате сили преди да се приберете у дома. Или можете да се приберете директно у дома.

Веднъж у дома, вашите доставчици на здравни услуги ще продължат да работят с вас, за да помогнат за възстановяването ви.

Вероятно пак ще имате симптоми на COVID-19, дори след като напуснете болницата.

• Може да се наложи да използвате кислород у дома, докато се възстановявате.
• Все още може да имате кашлица, която бавно се подобрява.
• Може да имате бъбреци, които не са се възстановили напълно.
• Може да се уморите лесно и да спите много.
• Може да не ви се яде. Възможно е да не можете да вкусите и помиришете храната.
• Може да се чувствате психически замъглени или да имате загуба на паметта.
• Може да се чувствате тревожни или депресирани.
• Може да имате други досадни симптоми, като главоболие, диария, болки в ставите или мускулите, сърцебиене и проблеми със съня.

Възстановяването може да отнеме седмици или дори месеци. Някои хора ще имат продължаващи симптоми.

Не забравяйте да следвате инструкциите на вашия доставчик за самообслужване у дома. Те могат да включват някои от следните препоръки.

ЛЕКАРСТВА

Вашият доставчик може да предпише лекарства за подпомагане на възстановяването ви, като антибиотици или разредители на кръвта. Не забравяйте да вземете лекарството си, както е предписано. Не пропускайте никакви дози.

НЕ приемайте лекарства за кашлица или настинка, освен ако Вашият лекар не каже, че е добре. Кашлицата помага на тялото ви да се отърве от слуз от белите дробове.

Вашият доставчик ще ви каже дали е добре да използвате ацетаминофен (тиленол) или ибупрофен (Advil или Motrin) за болка. Ако тези лекарства са подходящи за употреба, вашият доставчик ще ви каже колко да приемате и колко често да ги приемате.

КИСЛОРОДНА ТЕРАПИЯ

Вашият лекар може да Ви предпише кислород, който да използвате у дома. Кислородът ви помага да дишате по-добре.

• Никога не променяйте колко кислород тече, без да попитате Вашия лекар.
• Винаги имайте резервен запас от кислород у дома или с вас, когато излизате.
• Дръжте телефонния номер на вашия доставчик на кислород през цялото време.
• Научете как безопасно да използвате кислород у дома.
• Никога не пушете в близост до резервоар за кислород.

Ако пушите, сега е моментът да се откажете. Не позволявайте пушенето в дома си.

ДИШАЩИ УПРАЖНЕНИЯ

Правенето на дихателни упражнения всеки ден може да е важно за укрепването на мускулите, които използвате, за да дишате, и за отварянето на дихателните пътища. Вашият доставчик може да ви даде инструкции как да правите дихателни упражнения. Това може да включва:

Стимулираща спирометрия - Може да бъдете изпратени у дома със спирометър, който да използвате няколко пъти на ден. Това е ръчно прозрачно пластмасово устройство с дихателна тръба и подвижен габарит. Правите дълги, продължителни вдишвания, за да поддържате манометъра на нивото, посочено от вашия доставчик.

Ритмично вдишване и кашлица - Дишайте дълбоко няколко пъти и след това кашляйте. Това може да помогне за отделяне на слуз от белите дробове.

Потупване в гърдите - Докато лежите, потупвайте внимателно гърдите си няколко пъти на ден. Това може да помогне за отделяне на слуз от белите дробове.

Може да откриете, че тези упражнения не са лесни за изпълнение, но изпълняването им всеки ден може да ви помогне да възстановите по-бързо белодробната си функция.

ХРАНЕНЕ

Дълготрайните симптоми на COVID-19, включително загуба на вкус и мирис, гадене или умора, могат да затруднят желанието за ядене. Храненето на здравословна диета е важно за вашето възстановяване. Тези предложения могат да помогнат:

• Опитайте се да ядете здравословни храни, които ви харесват през повечето време. Яжте по всяко време, когато ви се яде, а не само по време на хранене.
• Включете разнообразие от плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, млечни и протеинови храни. Включете протеинова храна към всяко хранене (тофу, боб, бобови растения, сирене, риба, птици или постно месо)
• Опитайте да добавите билки, подправки, лук, чесън, джинджифил, лют сос или подправка, горчица, оцет, кисели краставички и други силни аромати, за да увеличите удоволствието.
• Опитайте храни с различни текстури и температури, за да видите кое е по-привлекателно.
• Яжте по-малки ястия по-често през целия ден.
• Ако трябва да напълнеете, вашият доставчик може да препоръча добавяне на пълномаслено кисело мляко, сирене, сметана, масло, сухо мляко, масла, ядки и ядки, мед, сиропи, конфитюри и други висококалорични храни към ястията, за да добавите допълнително калории.
• За закуски опитайте млечни шейкове или смутита, плодове и плодови сокове и други хранителни храни.
• Вашият доставчик може също да препоръча хранителна или витаминна добавка, за да ви гарантира, че получавате всички нужни хранителни вещества.

Липсата на въздух също може да затрудни храненето. За да улесните:

• Яжте по-малки порции по-често през целия ден.
• Източни по-меки храни, които лесно можете да дъвчете и преглъщате.
• Не бързайте да ядете. Вземете малки хапки и дишайте, както трябва, между хапките.

Пийте много течности, стига вашият доставчик да каже, че е добре. Просто не зареждайте течности преди или по време на хранене.

• Пийте вода, сок или слаб чай.
• Пийте поне 6 до 10 чаши (1,5 до 2,5 литра) на ден.
• Не пийте алкохол.

УПРАЖНЕНИЕ

Въпреки че нямате много енергия, важно е да движите тялото си всеки ден. Това ще ви помогне да възвърнете силите си.

• Следвайте препоръките на вашия доставчик за дейност.
• Може да ви е по-лесно да дишате легнали по корем с възглавница под гърдите.
• Опитайте се да сменяте и премествате позиции през целия ден и седнете изправени колкото вас.
• Опитайте да се разхождате из дома си за кратки периоди всеки ден. Опитайте се да правите 5 минути, 5 пъти на ден. Бавно изграждайте всяка седмица.
• Ако сте получили пулсов оксиметър, използвайте го, за да проверите сърдечната честота и нивото на кислород. Спрете и си починете, ако кислородът ви е твърде нисък.

ДУШЕВНО ЗДРАВЕ

Обикновено хората, които са хоспитализирани с COVID-19, изпитват редица емоции, включително тревожност, депресия, тъга, изолация и гняв. В резултат на това някои хора изпитват посттравматично стресово разстройство (PSTD).

Много от нещата, които правите, за да помогнете за възстановяването си, като здравословна диета, редовна активност и достатъчно сън, също ще ви помогнат да запазите по-позитивна перспектива.

Можете да помогнете за намаляване на стреса, като практикувате техники за релаксация като:

• Медитация
• Прогресивна мускулна релаксация
• Нежна йога

Избягвайте психическата изолация, като се свързвате с хора, на които имате доверие, чрез телефонни разговори, социални медии или видео разговори. Говорете за вашия опит и как се чувствате.

Обадете се веднага на вашия доставчик на здравни грижи, ако чувствате на тъга, безпокойство или депресия:

• Влияйте на способността си да си помогнете да се възстановите
• Затруднявайте съня
• Чувствайте се поразително
• Накарайте ви да се нараните

Обадете се на 911 или на местния номер за спешни случаи, ако симптомите се появят отново или забележите влошаване на симптомите като:

• Затруднено дишане
• Болка или натиск в гърдите
• Слабост или изтръпване на крайник или едната страна на лицето
• Объркване
• Припадъци
• Неясна реч
• Синкаво обезцветяване на устните или лицето
• Подуване на краката или ръцете

Тежък коронавирус 2019 - освобождаване от отговорност; Тежък ТОРС-CoV-2 - отделяне

Уебсайт на Центровете за контрол и превенция на заболяванията. COVID-19: Временни насоки за прилагане на домашни грижи за хора, които не се нуждаят от хоспитализация за коронавирусна болест 2019 (COVID-19). www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/clinical-guidance-management-patients.html. Актуализирано на 16 октомври 2020 г. Достъп на 7 февруари 2021 г.

Панел с насоки за лечение на COVID-19. Насоки за лечение на коронавирусна болест 2019 (COVID-19). Национални здравни институти. www.covid19treatmentguidelines.nih.gov. Актуализирано: 3 февруари 2021 г. Достъп 7 февруари 2021 г.

Прескот HC, Girard TD. Възстановяване след тежък COVID-19: Използване на уроците за оцеляване от сепсис. ДЖАМА. 2020; 324 (8): 739-740. PMID: 32777028 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32777028/.

Spruit MA, Holland AE, Singh SJ, Tonia T, Wilson KC, Troosters T. COVID-19: Временно ръководство за рехабилитация в болничната и следболничната фаза от Европейско респираторно общество и координирана от Американското торакално общество Международна работна група [публикувано онлайн преди печат, 2020 г. 3 декември]. Eur Respir J. 2020 декември; 56 (6): 2002197. doi: 10.1183 / 13993003.02197-2020. PMID: 32817258 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32817258/.

Уебсайт на СЗО. Доклад на Съвместната мисия на СЗО и Китай за коронавирусна болест 2019 (COVID-19). 16-24 февруари 2020 г. www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/who-china-joint-mission-on-covid-19-final-report.pdf#:~:text=Using%20available% 20предварителни% 20дани% 2C, тежки% 20или% 20критични% 20заболявания. Достъп на 7 февруари 2021 г.