Запушен слъзен канал

Запушеният слъзен канал е частично или пълно запушване на пътя, което носи сълзи от повърхността на окото в носа.

Непрекъснато се правят сълзи, за да се защити повърхността на окото ви. Те се оттичат в много малък отвор (пунктуум) в ъгъла на окото, близо до носа ви. Този отвор е входът към назолакрималния канал. Ако този канал е запушен, сълзите ще се натрупат и ще прелеят върху бузата. Това се случва дори когато не плачете.

При деца каналът може да не е напълно развит при раждането. Той може да бъде затворен или покрит с тънък филм, което причинява частично запушване.

При възрастни каналът може да бъде повреден от инфекция, нараняване или тумор.

Основният симптом е повишеното сълзене (епифора), което води до преливане на сълзи по лицето или бузата. При бебета това разкъсване става забележимо през първите 2 до 3 седмици след раждането.

Понякога сълзите могат да изглеждат по-дебели. Сълзите могат да изсъхнат и да станат корички.

Ако в очите има гной или клепачите се залепят, бебето ви може да има очна инфекция, наречена конюнктивит.

По-голямата част от времето доставчикът на здравни грижи няма да има нужда да прави тестове.

Тестовете, които могат да бъдат направени, включват:

• Очен преглед
• Специално петно ​​за очи (флуоресцеин), за да видите как се оттичат сълзите
• Рентгенови изследвания за изследване на слъзния канал (рядко се прави)

Почистете внимателно клепачите с помощта на топла, мокра кърпа, ако се натрупат сълзи и останат корички.

За кърмачета можете да опитате внимателно да масажирате зоната 2 до 3 пъти на ден. С чист пръст разтрийте областта от вътрешния ъгъл на окото към носа. Това може да помогне за отваряне на слъзния канал.

По-голямата част от времето слъзният канал ще се отвори сам, докато бебето навърши 1 година. Ако това не се случи, може да е необходимо сондиране. Тази процедура най-често се прави с обща анестезия, така че детето ще бъде заспало и без болка. Почти винаги е успешен.

При възрастни причината за запушването трябва да се лекува. Това може да отвори отново канала, ако няма прекалено големи щети. Може да се наложи операция с помощта на малки тръбички или стентове за отваряне на прохода за възстановяване на нормалния дренаж на сълзите.

За кърмачетата запушеният слъзен канал най-често изчезва сам по себе си, преди детето да навърши 1 година. Ако не, резултатът все пак ще бъде добър при сондиране.

При възрастни перспективите за запушен слъзен канал варират в зависимост от причината и от колко време е налице запушването.

Запушването на слъзния канал може да доведе до инфекция (дакриоцистит) в част от назолакрималния канал, наречен слъзна торбичка. Най-често има подутина отстрани на носа точно до ъгъла на окото. Лечението на това често изисква перорални антибиотици. Понякога торбичката се нуждае от хирургично източване.

Запушването на слъзния канал може също да увеличи шанса за други инфекции, като конюнктивит.

Вижте вашия доставчик, ако имате преливане на сълзи по бузата. По-ранното лечение е по-успешно. В случай на тумор, ранното лечение може да бъде животоспасяващо.

Много случаи не могат да бъдат предотвратени. Правилното лечение на назални инфекции и конюнктивит може да намали риска от запушен слъзен канал. Използването на защитни очила може да помогне за предотвратяване на запушване, причинено от нараняване.

Дакриостеноза; Запушен назолакримален канал; Обструкция на носослезния канал (NLDO)

• Запушен слъзен канал

Dolman PJ, Hurwitz JJ. Нарушения на слъзната система. В: Fay A, Dolman PJ, eds. Болести и нарушения на орбитата и очните аднекси. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 30.

Олицки SE, Марш JD. Нарушения на слъзната система. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 643.

Сьомга JF. Слъзна дренажна система. В: Salmon JF, изд. Kanski’s Clinical Ophthalmology. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 3.