Запушване на изхода на пикочния мехур

Запушването на изхода на пикочния мехур (BOO) представлява запушване в основата на пикочния мехур. Той намалява или спира потока на урина в уретрата. Уретрата е тръбата, която извежда урината от тялото.

Това състояние е често срещано при застаряващите мъже. Често се причинява от уголемена простата. Камъните в пикочния мехур и ракът на пикочния мехур също се наблюдават по-често при мъжете, отколкото при жените. С напредването на възрастта мъжът шансовете за получаване на тези заболявания се увеличава значително.

Други често срещани причини за BOO включват:

• Тазови тумори (шийка на матката, простата, матка, ректум)
• Стесняване на тръбата, която извежда урината от тялото от пикочния мехур (уретрата), поради белези или някои вродени дефекти

По-рядко срещаните причини включват:

• Цистоцеле (когато пикочният мехур попадне във влагалището)
• Чужди предмети
• Спазми на уретрата или таза
• Ингвинална (слабинна) херния

Симптомите на BOO могат да варират, но могат да включват:

• Болка в корема
• Непрекъснато усещане за пълен пикочен мехур
• Често уриниране
• Болка по време на уриниране (дизурия)
• Проблеми при започване на уриниране (колебание на урината)
• Бавен, неравномерен поток на урина, понякога неспособен да уринира
• Напрежение за уриниране
• Инфекция на пикочните пътища
• Събуждане през нощта за уриниране (никтурия)

Вашият доставчик на здравни грижи ще попита за вашите симптоми и медицинска история. Ще се подложите на физически изпит.

Може да се намери един или повече от следните проблеми:

• Коремен растеж
• Цистоцеле (жени)
• Уголемен пикочен мехур
• Увеличена простата (мъже)

Тестовете могат да включват:

• Кръвни химикали за търсене на признаци на увреждане на бъбреците
• Цистоскопия и ретроградна уретрограма (рентгенова снимка) за търсене на стесняване на уретрата
• Тестове за определяне колко бързо урината изтича от тялото (урофлоуметрия)
• Тестове, за да се види колко е блокиран притокът на урина и колко добре се свива пикочния мехур (уродинамично тестване)
• Ултразвук, за да локализира запушването на урината и да разбере колко добре се изпразва пикочния мехур
• Анализ на урината за търсене на кръв или признаци на инфекция в урината
• Култура на урина за проверка за инфекция

Лечението на BOO зависи от неговата причина. Тръба, наречена катетър, се вкарва в пикочния мехур през уретрата. Това се прави, за да се облекчи запушването.

Понякога се поставя катетър през областта на корема в пикочния мехур, за да се източи пикочния мехур. Това се нарича надпубисна тръба.

Най-често ще ви е необходима операция за дългосрочно излекуване на BOO. Въпреки това, много от заболяванията, които причиняват този проблем, могат да бъдат лекувани с лекарства. Говорете с вашия доставчик за възможни лечения.

Повечето причини за BOO могат да бъдат излекувани, ако се диагностицират навреме. Ако обаче диагнозата или лечението се забавят, това може да доведе до трайно увреждане на пикочния мехур или бъбреците.

Обадете се на вашия доставчик, ако имате симптоми на BOO.

BOO; Обструкция на долните пикочни пътища; Простатизъм; Задържане на урина - BOO

• Анатомия на бъбреците
• Женски пикочни пътища
• Мъжки пикочни пътища
• Бъбрек - кръв и урина

Andersson KE, Wein AJ. Фармакологично управление на съхранение и изпразване на долните пикочни пътища. В: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш-Уейн. 12-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 120.

Бърни Д. Пикочни и мъжки генитални пътища. В: Cross SS, изд. Underwood’s Pathology. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 20.

Boone TB, Stewart JN, Martinez LM. Допълнителни терапии за неуспех при съхранение и изпразване. В: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш-Уейн. 12-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 127.

Capogrosso P, Salonia A, Montorsi F. Оценка и нехирургично лечение на доброкачествена простатна хиперплазия. В: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш-Уейн. 12-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 145.