Преодоляване на проблемите с кърменето

Здравните експерти са съгласни, че кърменето е най-здравословният вариант както за мама, така и за бебето. Те препоръчват бебетата да се хранят само с кърма през първите 6 месеца, а след това да продължат да имат кърма като основна част от диетата си, докато навършат поне 1 до 2 години.

Вярно е, че кърменето не винаги е лесно за майките и бебетата. Може да отнеме малко време, докато и двамата го разберете. Важно е да знаете това предварително, за да можете да се уверите, че имате цялата подкрепа и ангажимент, от които се нуждаете, ако проблемът все пак се появи.

Кърменето (кърменето) на вашето бебе може да бъде добро преживяване както за майката, така и за бебето. Отнема време и практика, за да се почувствате комфортно с кърменето. Нещата, които можете да направите, за да подпомогнете процеса, включват:

• Започнете да кърмите бебето си в болницата, веднага след раждането.
• Потърсете помощ от консултант по кърмене или медицинска сестра, за да започнете.
• Прочетете за кърменето преди раждането на вашето бебе.

ЗЪРНА ЗОРОСТ

Повечето жени могат да кърмят без болка. Понякога през първата седмица ще се появи нежност на гърдите и болезненост на зърната. Получаването на помощ за правилното заключване веднага от лице за подкрепа на кърменето може да помогне това да изчезне по-бързо.

Болката в зърната може да бъде причинена от много неща, включително:

• Лоши техники за хранене
• Грешна позиция на бебето при кърмене
• Не се грижите за зърната си

За много жени няма ясна причина за болезненост на зърната. Една проста промяна в позицията на бебето по време на хранене може да облекчи болезнеността.

Може да имате възпалени зърна, ако бебето продължава да суче, когато се откъсне от гърдата. Можете да помогнете на бебето да се научи да пуска, като внимателно пъхнете пръст отстрани на устата, за да прекъснете засмукването.

Кожата, която е прекалено суха или твърде влажна, също може да причини болезненост на зърната.

• Сутиените, направени от изкуствени (синтетични) тъкани, могат да предизвикат събиране на влага. Тези тъкани могат да увеличат изпотяването и да забавят изпарението.
• Използването на сапуни или разтвори, които премахват естествените кожни масла, може да причини сухота на кожата. Зехтинът, изцеденото мляко и мехлемите, съдържащи ланолин, могат да помогнат за успокояване на сухите или напукани зърна.

Някои бебета дъвчат или хапят зърната, когато започнат да никнат зъби.

• Даването на бебето на нещо студено и мокро за дъвчене няколко минути преди кърмене може да помогне да се избегне този проблем. Чистата, мокра кърпа от хладилника работи добре.
• Предложете на бебето още една студена, мокра кърпа преди хранене с другата гърда.

НАГРАДА НА ГЪРДАТА ИЛИ ПЪЛНОСТ НА ГЪРДАТА

Пълнотата на гърдите е бавното натрупване на кръв и мляко в гърдите няколко дни след раждането. Това е знак, че млякото ви постъпва. Това няма да ви попречи да кърмите.

Набъбването на гърдата се причинява от резервно копие в кръвоносните съдове на гърдата. Гърдите са подути, твърди и болезнени. Зърната може да не стърчат достатъчно, за да могат бебето да се закопчава правилно.

Рефлексът за отпускане е нормална част от кърменето. Млякото, произведено в млечните жлези, се отделя в млечните канали. Болката, стресът и безпокойството могат да попречат на рефлекса. В резултат на това ще се натрупа мляко. Лечението включва:

• Научете се да се отпускате и да намерите удобна позиция
• Намаляване на разсейването по време на кърмене, извършване на нежен масаж и прилагане на топлина върху гърдите

Кърменето често (8 пъти или повече за 24 часа) и поне 15 минути при всяко хранене също може да предотврати натрупването.

Други начини за облекчаване на гърдите:

• Хранете по-често или изцеждайте мляко ръчно или с помпа. Електрическите помпи за кърма работят най-добре.
• Редувайте вземането на топли душове и използването на студени компреси, за да облекчите дискомфорта.

НЕ ДОСТАТЪЧНО МЛЯКО ЗА НУЖДИТЕ НА БЕБЕТО

Почти всички жени могат да произвеждат достатъчно мляко за своите бебета. Въпреки че много жени са много притеснени от това, рядко се случва майка да произвежда твърде малко мляко.

Приготвянето на твърде малко мляко може да се случи по няколко причини, включително използването на адаптирано мляко за хранене на бебето в допълнение към кърменето. Ако се притеснявате как расте вашето бебе, трябва да говорите с лекаря на бебето веднага, преди да започнете да го допълвате с адаптирано мляко.

Предлагането на майката се основава на търсенето на бебето от мляко. Честото хранене, адекватна почивка, пълноценно хранене и пиене на достатъчно течности могат да помогнат за поддържането на доброто мляко.

ЗАДЪЛЖЕНА МЛЯКА

Млечният канал може да се запуши. Това може да се случи, ако бебето не се храни добре, ако майката пропусне храненето (често, когато детето отбива) или ако сутиенът на майката е твърде стегнат. Симптомите на запушен млечен канал включват:

• Нежност
• Топлина и зачервяване в една област на гърдата
• Бучка, която се усеща близо до кожата

Понякога при отвора на канала на зърното може да се види малка бяла точка. Масажирането на областта и лекото натискане върху нея може да помогне за отстраняването на щепсела.

ИНФЕКЦИЯ НА ГРЪДИТЕ

Инфекцията на гърдата (мастит) причинява болки в мускулите, повишена температура и зачервена, гореща, нежна област на едната гърда. Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако развиете тези симптоми.

Лечението често включва:

• Прием на антибиотици за инфекцията
• Прилагане на влажни, топли компреси върху заразеното място
• Почивка
• Носенето на удобен сутиен между храненията

Продължаването на кърменето от заразената гърда ще помогне за заздравяването. Кърмата е безопасна за бебето, дори когато имате инфекция на гърдата. Това ще предотврати по-нататъшното набъбване на гърдите.

Ако кърменето е твърде неудобно, можете да опитате изцеждане или ръчно изцеждане, за да изместите млякото от гърдата. Можете да опитате първо да предложите незасегнатата гърда, докато настъпи разочарование, за да предотвратите дискомфорт. Говорете с вашия доставчик за начини за управление на проблема.

ДРУГ

Млечницата е често срещана гъбична инфекция, която може да се предаде между майката и бебето по време на кърмене. Маята (Candida albicans) процъфтява в топли, влажни зони.

Устата на бебето и зърната на майката са добри места за растеж на тази мая. Дрожди инфекции често се появяват по време или след лечение с антибиотици.

Симптомите на инфекция с дрожди при майката са дълбокорозови зърна, които са нежни или неудобни по време на кърмене и веднага след него. Белите петна и повишеното зачервяване в устата на бебето са симптоми на гъбична инфекция в устата на бебето.

Бебето може също да има обрив от пелена, промяна в настроението и ще иска да суче по-често. Обадете се на вашия доставчик, за да получите рецепта за противогъбично лекарство за засегнатите членове на вашето семейство.

БОЛЕСТ

Ако развиете треска или заболяване, свържете се с вашия доставчик. Можете спокойно да продължите да кърмите по време на повечето заболявания. Бебето вероятно ще се възползва от вашите антитела.

Запушени млечни канали; Болки в зърната при кърмене; Кърмене - преодоляване на проблеми; Рефлекс на отпускане

• Кърмене

Furman L, Schanler RJ. Кърмене. В: Gleason CA, Juul SE, eds. Avery’s Diseases of the Newborn. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 67.

Лорънс РА, Лорънс РМ. Практическо управление на кърмещата двойка майка-бебе. В: Lawrence RA, Lawrence RM, eds. Кърменето: Ръководство за медицинската професия. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 8.

Нютон ER. Кърмене и кърмене. В: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Акушерство: Нормални и проблемни бременности. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 24.