С-раздел

Секционното сечение е раждането на бебе чрез отваряне в долната част на корема на майката. Нарича се още цезарово сечение.

Доставка с кесарево сечение се прави, когато майката не е възможно или безопасно да достави бебето през вагината.

Процедурата се прави най-често, докато жената е будна. Тялото се вцепенява от гърдите до краката с помощта на епидурална или спинална анестезия.

1. Хирургът прави разрез през корема точно над срамната област.

2. Утробата (матката) и околоплодната торбичка се отварят.

3. Бебето се доставя през този отвор.

Екипът на здравеопазването изчиства течности от устата и носа на бебето. Пъпната връв се прерязва. Доставчикът на здравни грижи ще се увери, че дишането на бебето е нормално и другите жизнени показатели са стабилни.

По време на процедурата майката е будна, за да може да чуе и види бебето си. В много случаи жената е в състояние да има лице за подкрепа по време на раждането.

Операцията отнема около 1 час.

Има много причини, поради които жената може да се нуждае от кесарево сечение вместо вагинално раждане.Решението ще зависи от Вашия лекар, къде ще раждате бебето, предишните Ви доставки и Вашата медицинска история.

Проблемите с бебето могат да включват:

• Ненормален сърдечен ритъм
• Ненормално положение в утробата, като напречно (напречно) или първо стъпала (седалищно)
• Проблеми в развитието, като хидроцефалия или спина бифида
• Многоплодна бременност (тризнаци или близнаци)

Здравните проблеми на майката могат да включват:

• Активна генитална херпесна инфекция
• Големи миоми на матката близо до шийката на матката
• ХИВ инфекция при майката
• Минал C-раздел
• Минали операции на матката
• Тежки заболявания, като сърдечни заболявания, прееклампсия или еклампсия

Проблемите по време на раждането или доставката могат да включват:

• Главата на бебето е твърде голяма, за да премине през родовия канал
• Труд, който отнема твърде много време или спира
• Много голямо бебе
• Инфекция или треска по време на раждането

Проблемите с плацентата или пъпната връв могат да включват:

• Плацентата обхваща целия или част от отвора към родовия канал (placenta previa)
• Плацентата се отделя от маточната стена (placenta abruptio)
• Пъпната връв идва през отвора на родовия канал преди бебето (пролапс на пъпната връв)

Сечението е безопасна процедура. Процентът на сериозните усложнения е много нисък. Въпреки това, определени рискове са по-високи след С-разреза, отколкото след вагинално раждане. Те включват:

• Инфекция на пикочния мехур или матката
• Нараняване на пикочните пътища
• По-висока средна загуба на кръв

През повечето време не е необходимо преливане, но рискът е по-голям.

Секционният разрез може също да причини проблеми при бъдеща бременност. Това включва по-висок риск за:

• Плацента превия
• Плацентата расте в мускула на матката и има проблеми с отделянето след раждането на бебето (плацента акрета)
• Руптура на матката

Тези състояния могат да доведат до тежко кървене (кръвоизлив), което може да изисква кръвопреливане или отстраняване на матката (хистеректомия).

Повечето жени ще останат в болницата за 2 до 3 дни след кесарево сечение. Възползвайте се от времето, за да се обвържете с бебето си, да си починете малко и да получите помощ за кърменето и грижите за бебето.

Възстановяването отнема повече време, отколкото при вагинално раждане. Трябва да се разходите след С-секцията, за да ускорите възстановяването. Лекарствата за болка, приемани през устата, могат да помогнат за облекчаване на дискомфорта.

Възстановяването след кесарево сечение у дома е по-бавно, отколкото след вагинално раждане. Може да имате кървене от влагалището за период до 6 седмици. Ще трябва да се научите да се грижите за раната си.

Повечето майки и кърмачета се справят добре след кесарево сечение.

Жените, които имат кесарево сечение, могат да получат вагинално раждане, ако настъпи друга бременност, в зависимост от:

• Видът на направеното C-сечение
• Защо беше направено кесаревото сечение

Вагинално раждане след цезарово сечение (VBAC) много често е успешно. Не всички болници или доставчици предлагат опцията за VBAC. Има малък риск от руптура на матката, което може да навреди на майката и бебето. Обсъдете ползите и рисковете от VBAC с вашия доставчик.

Коремно раждане; Коремно раждане; Цезарово сечение; Бременност - цезарово сечение

• Цезарово сечение
• Сечение C - серия
• Цезарово сечение

Berghella V, Mackeen AD, Jauniaux ERM. Цезарово сечение. В: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Акушерството на Габе: Нормални и проблемни бременности. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 19.

Хъл АД, Ресник R, Сребърен RM. Placenta previa и accreta, vasa previa, subchorionic hemorrhage и abruptio placentae. В: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 46.