Оток на крака, крака и глезена

Безболезненото подуване на краката и глезените е често срещан проблем, особено сред възрастните хора.

Ненормалното натрупване на течност в глезените, стъпалата и краката може да причини подуване. Това натрупване на течности и подуване се нарича оток.

Безболезненото подуване може да засегне двата крака и може да включва прасците или дори бедрата. Ефектът от гравитацията прави подуването най-забележимо в долната част на тялото.

Отокът на краката, краката и глезените е често срещан, когато човекът също:

• Има наднормено тегло
• Има кръвен съсирек в крака
• По-стар е
• Има инфекция на крака
• Има вени в краката, които не могат правилно да изпомпват кръвта обратно към сърцето (наречена венозна недостатъчност)

Травма или операция, включваща крака, глезена или стъпалото, също могат да причинят подуване. Подуване може да се появи и след операция на таза, особено при рак.

Дългите полети със самолет или разходките с кола, както и стоянето за дълги периоди от време, често водят до известно подуване на краката и глезените.

Подуване може да се появи при жени, които приемат естроген или по време на части от менструалния цикъл. Повечето жени имат известно подуване по време на бременност. По-тежкото подуване по време на бременност може да е признак на прееклампсия, сериозно състояние, което включва високо кръвно налягане и подуване.

Подутите крака може да са признак на сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчност или чернодробна недостатъчност. При тези условия в тялото има твърде много течност.

Някои лекарства също могат да причинят подуване на краката ви. Някои от тях са:

• Антидепресанти, включително МАО инхибитори и трициклични
• Лекарства за кръвно налягане, наречени блокери на калциевите канали
• Хормони, като естроген (в противозачатъчни хапчета или хормонозаместителна терапия) и тестостерон
• Стероиди

Някои съвети, които могат да помогнат за намаляване на отока:

• Поставете краката си на възглавници, за да ги повдигнете над сърцето си, докато лежите.
• Упражнявайте краката си. Това помага за изпомпване на течност от краката обратно до сърцето.
• Следвайте диета с ниско съдържание на сол, която може да намали натрупването на течности и подуването.
• Носете поддържащи чорапи (продават се в повечето аптеки и магазини за медицински консумативи).
• Когато пътувате, правете си почивки често, за да се изправите и да се движите.
• Избягвайте да носите тесни дрехи или жартиери около бедрата си.
• Отслабнете, ако трябва.

Никога не спирайте да приемате лекарства, които смятате, че причиняват подуване, без първо да говорите с вашия доставчик на здравни грижи.

Обадете се на 911 или на местния номер за спешни случаи, ако:

• Чувствате задух.
• Имате болка в гърдите, особено ако усещате натиск или стягане.

Обадете се веднага на вашия доставчик, ако:

• Имате сърдечно или бъбречно заболяване и подуването се влошава.
• Имате анамнеза за чернодробно заболяване и сега имате подуване на краката или корема.
• Подутият ви крак или крак е червен или топъл на допир.
• Имате треска.
• Вие сте бременна и имате нещо повече от леко подуване или внезапно увеличаване на подуването.

Също така се обадете на вашия доставчик, ако мерките за самообслужване не помогнат или подуването се влоши.

Вашият доставчик ще вземе медицинска история и ще направи задълбочен физически преглед, като обърне специално внимание на сърцето, белите дробове, корема, лимфните възли, краката и краката.

Вашият доставчик ще задава въпроси като:

• Какви части на тялото се подуват? Вашите глезени, крака, крака? Над коляното или отдолу?
• Имате ли подуване през цялото време или е по-лошо сутрин или вечер?
• Какво прави отока ви по-добър?
• Какво влошава подуването ви?
• Подобрява ли се подуването, когато повдигнете краката си?
• Имали ли сте кръвни съсиреци в краката или белите дробове?
• Имали ли сте разширени вени?
• Какви други симптоми имате?

Диагностичните тестове, които могат да се направят, включват:

• Кръвни тестове, като CBC или кръвна химия
• Рентгенова снимка на гръдния кош или рентгенова снимка на крайниците
• Доплер ултразвуково изследване на вените на краката ви
• ЕКГ
• Анализ на урината

Вашето лечение ще се фокусира върху причината за подуване. Вашият доставчик може да предпише диуретици за намаляване на отока, но те могат да имат странични ефекти. Домашното лечение на подуване на краката, което не е свързано със сериозно медицинско състояние, трябва да се опита преди медикаментозна терапия.

Подуване на глезените - стъпала - крака; Оток на глезена; Подуване на краката; Подуване на краката; Оток - периферен; Периферни отоци

• Подуване на краката
• Оток на долната част на крака

Goldman L. Подход към пациента с възможно сърдечно-съдово заболяване. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 51.

Продавач RH, Symons AB. Подуване на краката. В: Продавач RH, Symons AB, eds. Диференциална диагностика на често срещани оплаквания. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 31.

Trayes KP, Studdiford JS, Pickle S, Tully AS. Оток: диагностика и лечение. Am Fam Лекар. 2013; 88 (2): 102-110. PMID: 23939641 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23939641/.