Гадене и повръщане - възрастни

Гаденето е чувство на желание за повръщане. Често се нарича „да си болен в стомаха“.

Повръщането или повръщането принуждава съдържанието на стомаха нагоре през хранителната тръба (хранопровода) и да излезе от устата.

Често срещаните проблеми, които могат да причинят гадене и повръщане, включват:

• Хранителни алергии
• Инфекции на стомаха или червата, като "стомашен грип" или хранително отравяне
• Изтичане на стомашно съдържимо (храна или течност) нагоре (наричано още гастроезофагеален рефлукс или ГЕРБ)
• Лекарства или медицински лечения, като химиотерапия на рак или лъчелечение
• Мигренозно главоболие
• Сутрешно гадене по време на бременност
• Морска болест или морска болест
• Силна болка, като например при камъни в бъбреците
• Прекомерна употреба на марихуана

Гаденето и повръщането също могат да бъдат ранни предупредителни признаци за по-сериозни медицински проблеми, като например:

• Апендицит
• Блокиране в червата
• Рак или тумор
• Поглъщане на лекарство или отрова, особено от деца
• Язви в лигавицата на стомаха или тънките черва

След като вашият доставчик на здравни грижи открие причината, ще искате да знаете как да лекувате гаденето или повръщането си.

Може да се наложи да:

• Приемат лекарства.
• Променете диетата си или опитайте други неща, за да се почувствате по-добре.
• Пийте често малки количества бистри течности.

Ако имате сутрешно гадене по време на бременност, попитайте вашия доставчик за възможните лечения.

Следното може да помогне за лечение на морска болест:

• Оставайки неподвижни.
• Прием на антибистамини без рецепта, като дименхидринат (Драмамин).
• Използване на кожни пластири с рецепта за скополамин (като Transderm Scop). Те са полезни за продължителни пътувания, като океанско пътуване. Използвайте пластира според указанията на вашия доставчик. Скополаминът е само за възрастни. НЕ трябва да се дава на деца.

Обадете се на 911 или отидете в спешното отделение, ако:

• Помислете, че повръщането е от отравяне
• Забележете кръв или тъмен материал с цвят на кафе в повръщаното

Обадете се веднага на доставчик или потърсете медицинска помощ, ако вие или друго лице имате:

• Повръща за повече от 24 часа
• Не може да задържа течности в продължение на 12 часа или повече
• Главоболие или схванат врат
• Не се уринира за 8 или повече часа
• Силна болка в стомаха или корема
• Повръща 3 или повече пъти за 1 ден

Признаците на дехидратация включват:

• Плач без сълзи
• Суха уста
• Повишена жажда
• Очи, които изглеждат хлътнали
• Кожни промени: Например, ако докоснете или стиснете кожата, тя няма да отскочи по обичайния начин
• Уринира по-рядко или има тъмножълта урина

Вашият доставчик ще извърши физически преглед и ще търси признаци на дехидратация.

Вашият доставчик ще зададе въпроси относно вашите симптоми, като например:

• Кога започна повръщането? Колко време продължава? Колко често се случва?
• Появява ли се след хранене или на гладно?
• Присъстват ли други симптоми като коремна болка, треска, диария или главоболие?
• Повръщате ли кръв?
• Повръщате ли нещо, което прилича на утайка от кафе?
• Повръщате ли несмляна храна?
• Кога за последно уринирахте?

Други въпроси, които може да ви бъдат зададени, включват:

• Отслабвали ли сте?
• Пътували ли сте? Където?
• Какви лекарства приемате?
• Имали ли са същите симптоми други хора, които са се хранили на същото място като вас?
• Вие сте бременна или бихте могли да сте бременна?
• Използвате ли марихуана? Ако да, колко често го използвате?

Диагностичните тестове, които могат да бъдат извършени, включват:

• Кръвни тестове (като CBC с диференциал, нива на електролитите в кръвта и тестове за чернодробна функция)
• Анализ на урината
• Образни изследвания (ултразвук или КТ) на корема

В зависимост от причината и колко допълнителни течности имате нужда, може да се наложи да останете в болницата или клиниката за определен период от време. Може да се нуждаете от течности, дадени през вените (интравенозно или интравенозно).

Повръщане; Повръщане; Разтройство; Разстроен стомах; Капризност

• Ясна течна диета
• Пълно течна диета

• Храносмилателната система

Кран BT, Eggers SDZ, Zee DS. Централни вестибуларни нарушения. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Отоларингология на Къмингс. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 166.

Guttman J. Гадене и повръщане. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 26.

Mcquaid KR. Подход към пациента със стомашно-чревни заболявания. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 123.