Необичайно тъмна или светла кожа

Необичайно тъмна или светла кожа е кожата, която е станала по-тъмна или по-светла от нормалното.

Нормалната кожа съдържа клетки, наречени меланоцити. Тези клетки произвеждат меланин, веществото, което придава цвета на кожата.

Кожа с твърде много меланин се нарича хиперпигментирана кожа.

Кожата с твърде малко меланин се нарича хипопигментирана. Кожа без никакъв меланин се нарича депигментирана.

Бледите кожни участъци се дължат на твърде малко меланин или недостатъчно активни меланоцити. По-тъмни участъци от кожата (или област, която по-лесно потъмнява) се появява, когато имате повече меланин или свръхактивни меланоцити.

Бронзирането на кожата понякога може да бъде объркано със слънчев загар. Това обезцветяване на кожата често се развива бавно, започвайки от лактите, кокалчетата и коленете и се разпространява оттам. Бронзиране може да се наблюдава и на стъпалата и дланите на ръцете. Бронзовият цвят може да варира от светъл до тъмен (при светлокожи хора) със степента на тъмнина поради основната причина.

Причините за хиперпигментация включват:

• Възпаление на кожата (пост-възпалителна хиперпигментация)
• Употреба на някои лекарства (като миноциклин, някои химиотерапии за рак и противозачатъчни хапчета)
• Заболявания на хормоналната система като болест на Адисон
• Хемохроматоза (претоварване с желязо)
• Излагане на слънце
• Бременност (мелазма или маска на бременността)
• Някои рождени белези

Причините за хипопигментация включват:

• Възпаление на кожата
• Някои гъбични инфекции (като tinea versicolor)
• Pityriasis alba
• Витилиго
• Някои лекарства
• Състояние на кожата, наречено идиопатична гутатна хипомеланоза в изложени на слънце области като ръцете
• Някои рождени белези

Предлагат се кремове без рецепта и рецепта за изсветляване на кожата. Хидрохинонът, комбиниран с третиноин, е ефективна комбинация. Ако използвате тези кремове, следвайте внимателно инструкциите и не използвайте такъв повече от 3 седмици наведнъж. По-тъмната кожа изисква по-голямо внимание при използването на тези препарати. Козметиката може също да помогне да се прикрие обезцветяването.

Избягвайте прекалено излагане на слънце. Винаги използвайте слънцезащитни продукти със SPF 30 или по-висока.

Необичайно тъмната кожа може да продължи дори след лечение.

Обадете се на вашия доставчик на здравни грижи за среща, ако имате:

• Обезцветяване на кожата, което причинява значително безпокойство
• Постоянно, необяснимо потъмняване или изсветляване на кожата
• Всяка рана на кожата или лезия, която променя формата, размера или цвета си, може да е признак на рак на кожата

Вашият доставчик ще извърши физически преглед и ще попита за вашите симптоми, включително:

• Кога се разви обезцветяването?
• Разви ли се внезапно?
• Влошава ли се? Колко бързо?
• Разпространил ли се е в други части на тялото?
• Какви лекарства приемате?
• Някой друг от вашето семейство имал ли е подобен проблем?
• Колко често сте на слънце? Използвате ли слънчева лампа или посещавате солариуми?
• Каква е вашата диета?
• Какви други симптоми имате? Например, има ли обриви или кожни лезии?

Тестовете, които могат да бъдат направени, включват:

• Тест за стимулиране на адренокортикотропинов хормон
• Кожна биопсия
• Изследвания на функцията на щитовидната жлеза
• Тест за дървена лампа
• KOH тест

Вашият доставчик може да препоръча кремове, мехлеми, операция или фототерапия, в зависимост от вида на състоянието на кожата, което имате. Кремовете за избелване могат да помогнат за изсветляване на тъмните участъци от кожата.

Някои промени в цвета на кожата могат да се нормализират без лечение.

Хиперпигментация; Хипопигментация; Кожа - необичайно светла или тъмна

• Витилиго - лекарствено индуцирано
• Витилиго на лицето
• Incontinentia pigmenti на крака
• Incontinentia pigmenti на крака
• Хиперпигментация 2
• Пост-възпалителна хиперпигментация - теле
• Хиперпигментация с / злокачествено заболяване
• Пост-възпалителна хиперпигментация 2

Чанг MW. Нарушения на хиперпигментацията. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Дерматология. 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 67.

Passeron T, Ortonne JP. Витилиго и други нарушения на хипопигментацията. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Дерматология. 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 66.