Камерна ангиография на дясно сърце

Камерна ангиография на дясното сърце е изследване, което изобразява десните камери (предсърдие и вентрикула) на сърцето.

Ще получите леко успокоително 30 минути преди процедурата. Кардиолог ще почисти мястото и ще изтръпне мястото с местна упойка. След това катетър ще бъде въведен във вената на врата, ръката или слабините.

Катетърът ще бъде преместен в дясната страна на сърцето. С напредването на катетъра лекарят може да регистрира налягания от дясното предсърдие и дясната камера.

Контрастният материал ("багрило") се инжектира в дясната страна на сърцето. Той помага на кардиолога да определи размера и формата на сърдечните камери и да оцени тяхната функция, както и функцията на трикуспидалната и белодробната клапа.

Процедурата ще продължи от 1 до няколко часа.

Няма да имате право да ядете или пиете в продължение на 6 до 8 часа преди теста. Процедурата се провежда в болницата. Като цяло ще бъдете допуснати сутринта на процедурата. Може обаче да се наложи да бъдете приети предната вечер.

Доставчик на здравни грижи ще обясни процедурата и рисковете от нея. Трябва да подпишете формуляр за съгласие.

Ще Ви бъде поставена местна упойка, където е поставен катетъра. След това единственото нещо, което трябва да почувствате, е натиск върху мястото. Няма да почувствате катетъра, докато той се премества през вените ви в дясната страна на сърцето. Може да почувствате зачервяване или чувството, че трябва да уринирате, докато се инжектира багрилото.

Ангиография на дясно сърце се извършва, за да се оцени притока на кръв през дясната страна на сърцето.

Нормалните резултати включват:

• Сърдечният индекс е 2,8 до 4,2 литра в минута на квадратен метър (от телесната повърхност)
• Систоличното налягане в белодробната артерия е 17 до 32 милиметра живачен стълб (mm Hg)
• Средното налягане в белодробната артерия е 9 до 19 mm Hg
• Белодробното диастолично налягане е 4 до 13 mm Hg
• Налягането на белодробния капилярен клин е 4 до 12 mm Hg
• Налягането в дясното предсърдие е 0 до 7 mm Hg

Ненормалните резултати може да се дължат на:

• Ненормални връзки между дясната и лявата страна на сърцето
• Аномалии на дясното предсърдие, като предсърден миксома (рядко)
• Аномалии на клапаните от дясната страна на сърцето
• Ненормален натиск или обеми, особено белодробни проблеми
• Отслабена помпена функция на дясната камера (това може да се дължи на много причини)

Рисковете от тази процедура включват:

• Сърдечни аритмии
• Сърдечна тампонада
• Емболия от кръвни съсиреци на върха на катетъра
• Сърдечен удар
• Кръвоизлив
• Инфекция
• Увреждане на бъбреците
• Ниско кръвно налягане
• Реакция на контрастно багрило или успокояващи лекарства
• Удар
• Травма на вената или артерията

Този тест може да се комбинира с коронарна ангиография и катетеризация на ляво сърце.

Ангиография - дясно сърце; Вентрикулография на дясно сърце

• Сърце - разрез през средата
• Сърце - изглед отпред

Arshi A, Sanchez C, Yakubov S. Клапна сърдечна болест. В: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Текущата терапия на Conn 2019. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: 156-161.

Herrmann J. Сърдечна катетеризация. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Сърдечно заболяване на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 19.

Patel MR, Bailey SR, Bonow RO, et al. ACCF / SCAI / AATS / AHA / ASE / ASNC / HFSA / HRS / SCCM / SCCT / SCMR / STS 2012 подходящи критерии за използване за диагностична катетеризация: доклад на Американската колегия по кардиология Фондация за подходящи критерии за употреба, Общество за сърдечно-съдова ангиография и интервенции, Американска асоциация за гръдна хирургия, Американска сърдечна асоциация, Американско дружество по ехокардиография, Американско дружество по ядрена кардиология, Американско общество за сърдечна недостатъчност, Общество за сърдечен ритъм, Общество за критична медицинска помощ, Общество за сърдечно-съдова компютърна томография, Общество за сърдечно-съдова магнитна асоциация Резонанс и общество на гръдните хирурзи. J Am Coll Cardiol. 2012; 59 (22): 1995-2027. PMID: 22578925 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22578925.

Udelson JE, Dilsizian V, Bonow RO. Ядрена кардиология. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Сърдечно заболяване на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 16.