Електромиография
Електромиографията (ЕМГ) е тест, който проверява здравето на мускулите и нервите, които контролират мускулите.
Доставчикът на здравни грижи вкарва много тънък електрод с игла през кожата в мускула. Електродът на иглата улавя електрическата активност, отделяна от вашите мускули. Тази активност се появява на близкия монитор и може да бъде чута чрез високоговорител.
След поставяне на електродите може да бъдете помолени да свиете мускула. Например, като огънете ръката си. Електрическата активност, наблюдавана на монитора, предоставя информация за способността на мускулите ви да реагират, когато нервите на мускулите ви се стимулират.
Тест за скорост на нервна проводимост почти винаги се извършва по време на същото посещение като ЕМГ. Тестът за скорост се прави, за да се види колко бързо електрическите сигнали се движат през нерв.
Обикновено не е необходима специална подготовка. Избягвайте да използвате кремове или лосиони в деня на теста.
Телесната температура може да повлияе на резултатите от този тест. Ако навън е изключително студено, може да ви бъде казано да изчакате известно време в топла стая, преди да се извърши тестът.
Ако приемате разредители на кръвта или антикоагуланти, информирайте доставчика, който извършва теста, преди да го направи.
При поставяне на иглите може да почувствате известна болка или дискомфорт. Но повечето хора са в състояние да завършат теста без проблеми.
След това мускулът може да се почувства нежен или натъртен за няколко дни.
EMG се използва най-често, когато човек има симптоми на слабост, болка или необичайно усещане.Тя може да помогне да се направи разлика между мускулната слабост, причинена от нараняване на нерв, прикрепен към мускула, и слабост поради нарушения на нервната система, като мускулни заболявания.
Обикновено има много малка електрическа активност в мускула, докато сте в покой. Поставянето на иглите може да причини известна електрическа активност, но след като мускулите се успокоят, трябва да се открие малко електрическа активност.
Когато огънете мускула, активността започва да се проявява. Докато свивате мускула си повече, електрическата активност се увеличава и може да се види модел. Този модел помага на Вашия лекар да определи дали мускулът реагира както трябва.
ЕМГ може да открие проблеми с мускулите по време на почивка или активност. Нарушенията или състоянията, които причиняват ненормални резултати, включват следното:
- Алкохолна невропатия (увреждане на нервите от пиенето на твърде много алкохол)
- Амиотрофична странична склероза (ALS; заболяване на нервните клетки в мозъка и гръбначния мозък, които контролират движението на мускулите)
- Дисфункция на аксиларния нерв (увреждане на нерва, което контролира движението и усещането на раменете)
- Мускулна дистрофия на Бекер (мускулна слабост на краката и таза)
- Брахиална плексопатия (проблем, засягащ набора от нерви, които напускат врата и влизат в ръката)
- Синдром на карпалния тунел (проблем, засягащ средния нерв в китката и ръката)
- Синдром на кубиталния тунел (проблем, засягащ лакътния нерв в лакътя)
- Цервикална спондилоза (болка в шията от износване на дисковете и костите на шията)
- Честа дисфункция на перонеалния нерв (увреждане на перонеалния нерв, водещо до загуба на движение или усещане в ходилото и крака)
- Денервация (намалена нервна стимулация на мускула)
- Дерматомиозит (мускулно заболяване, което включва възпаление и кожен обрив)
- Дисфункция на дисталния среден нерв (проблем, засягащ средния нерв в ръката)
- Мускулна дистрофия на Дюшен (наследствено заболяване, което включва мускулна слабост)
- Facioscapulohumeral мускулна дистрофия (Landouzy-Dejerine; заболяване на мускулна слабост и загуба на мускулна тъкан)
- Семейна периодична парализа (разстройство, което причинява мускулна слабост и понякога по-ниско от нормалното ниво на калий в кръвта)
- Дисфункция на бедрен нерв (загуба на движение или усещане в части на краката поради увреждане на бедрения нерв)
- Атаксия на Фридрайх (наследствено заболяване, което засяга области в мозъка и гръбначния мозък, които контролират координацията, движението на мускулите и други функции)
- Синдром на Guillain-Barré (автоимунно разстройство на нервите, което води до мускулна слабост или парализа)
- Синдром на Ламбърт-Итън (автоимунно разстройство на нервите, което причинява мускулна слабост)
- Множествена мононевропатия (разстройство на нервната система, което включва увреждане на поне 2 отделни нервни области)
- Мононевропатия (увреждане на отделен нерв, което води до загуба на движение, усещане или друга функция на този нерв)
- Миопатия (мускулна дегенерация, причинена от редица нарушения, включително мускулна дистрофия)
- Миастения гравис (автоимунно разстройство на нервите, което причинява слабост на доброволните мускули)
- Периферна невропатия (увреждане на нерви далеч от мозъка и гръбначния мозък)
- Полимиозит (мускулна слабост, подуване, болезненост и увреждане на тъканите на скелетните мускули)
- Дисфункция на радиалния нерв (увреждане на радиалния нерв, причиняващо загуба на движение или усещане в задната част на ръката или ръката)
- Дисфункция на седалищния нерв (нараняване или натиск върху седалищния нерв, което причинява слабост, изтръпване или изтръпване на крака)
- Сензомоторна полиневропатия (състояние, което причинява намалена способност за движение или усещане поради увреждане на нервите)
- Синдром на срамежливия-Драгер (заболяване на нервната система, което причинява телесни симптоми)
- Тиреотоксична периодична парализа (мускулна слабост от високи нива на тиреоиден хормон)
- Дисфункция на тибиалния нерв (увреждане на тибиалния нерв, причиняващо загуба на движение или усещане в стъпалото)
Рисковете от този тест включват:
- Кървене (минимално)
- Инфекция на местата на електродите (рядко)
EMG; Миограма; Електромиограма
- Електромиография
Chernecky CC, Berger BJ. Електромиография (EMG) и изследвания на нервната проводимост (електромиелограма) -диагностични. В: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторни тестове и диагностични процедури. 6-то изд. Сейнт Луис, Мисури: Elsevier Saunders; 2013: 468-469.
Katirji B. Клинична електромиография. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 35.