Пъпни катетри

Плацентата е връзката между майката и бебето по време на бременност. Две артерии и една вена в пъпната връв носят кръв напред-назад. Ако новороденото бебе е болно веднага след раждането, може да се постави катетър.

Катетърът е дълга, мека, куха тръба. Катетър за пъпна артерия (UAC) позволява вземането на кръв от бебето по различно време, без повтарящи се иглени пръчки. Може да се използва и за непрекъснато наблюдение на кръвното налягане на бебето.

Катетър за пъпна артерия се използва най-често, ако:

• Бебето се нуждае от помощ при дишане.
• Бебето се нуждае от кръвни газове и наблюдение на кръвното налягане.
• Бебето се нуждае от силни лекарства за кръвно налягане.

Пъпният венозен катетър (UVC) позволява да се дават течности и лекарства, без да се заменя често интравенозна (IV) линия.

Може да се използва пъпна венозна катетър, ако:

• Бебето е много недоносено.
• Бебето има проблеми с червата, които пречат на храненето.
• Бебето се нуждае от много силни лекарства.
• Бебето се нуждае от трансфузия на обмен.

КАК СЕ ПОСТАВЯТ УМБИЛИЧНИ КАТЕТЪРИ?

В пъпната връв обикновено има две пъпни артерии и една пъпна вена. След прекъсване на пъпната връв доставчикът на здравни услуги може да намери тези кръвоносни съдове. Катетрите се поставят в кръвоносния съд и се прави рентгенова снимка, за да се определи крайното положение. След като катетрите са в правилната позиция, те се държат на място с копринена нишка. Понякога катетрите са залепени с лента към коремната област на бебето.

КАКВИ СА РИСКОВЕТЕ ОТ УМБИЛИЧНИТЕ КАТЕТЪРИ?

Усложненията включват:

• Прекъсване на притока на кръв към орган (черва, бъбреци, черен дроб) или крайник (крак или заден край)
• Кръвен съсирек по протежение на катетъра
• Инфекция

Проблемите с кръвния поток и кръвни съсиреци могат да бъдат животозастрашаващи и да изискват отстраняване на UAC. Медицинските сестри на NICU внимателно наблюдават вашето бебе за тези възможни проблеми.

UAC; UVC

• Пъпна катетър

Miller JH, Moake M. Процедури. В: Болница Джон Хопкинс; Хюз HK, Kahl LK, изд. Болницата „Джон Хопкинс“: Наръчник „Хариет Лейн“. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 3.

Santillanes G, Claudius I. Педиатричен съдов достъп и техники за вземане на кръв. В: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Клиничните процедури на Робъртс и Хеджис в спешната медицина и острите грижи. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 19.

Уайт CH. Катетеризация на пъпния съд. В: Fowler GC, изд. Процедури на Пфенингер и Фаулър за първична грижа. 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 165.