Скорост на гломерулна филтрация
Скоростта на гломерулна филтрация (GFR) е тест, използван за проверка на това колко добре работят бъбреците. По-конкретно, той изчислява колко кръв преминава през гломерулите всяка минута. Гломерулите са малките филтри в бъбреците, които филтрират отпадъците от кръвта.
Необходима е кръвна проба.
Кръвната проба се изпраща в лаборатория. Там се изследва нивото на креатинин в кръвта. Креатининът е химически отпадъчен продукт на креатина. Креатинът е химикал, който тялото произвежда, за да доставя енергия, главно на мускулите.
Лабораторният специалист комбинира нивото на креатинин в кръвта ви с няколко други фактора, за да оцени вашия GFR. За възрастни и деца се използват различни формули. Формулата включва някои или всички от следните:
- Възраст
- Измерване на креатинин в кръвта
- Етническа принадлежност
- Секс
- Височина
- Тегло
Тестът за креатининов клирънс, който включва 24-часово събиране на урина, също може да даде оценка на бъбречната функция.
Вашият доставчик на здравни грижи може да ви помоли временно да спрете всички лекарства, които могат да повлияят на резултатите от теста. Те включват антибиотици и лекарства за стомашна киселина.
Не забравяйте да кажете на вашия доставчик за всички лекарства, които приемате. Не спирайте приема на каквито и да е лекарства, преди да говорите с Вашия лекар.
Кажете на Вашия лекар, ако сте бременна или мислите, че може да сте бременна. GFR се влияе от бременността.
Когато иглата се постави за изтегляне на кръв, някои хора изпитват умерена болка. Други усещат само убождане или жилене. След това може да има пулсиране или леко натъртване. Това скоро изчезва.
Тестът GFR измерва колко добре бъбреците филтрират кръвта. Вашият лекар може да назначи този тест, ако има признаци, че бъбреците Ви не работят добре. Може да се направи и за да се види докъде е напреднало бъбречното заболяване.
Тестът GFR се препоръчва за хора с хронични бъбречни заболявания. Също така се препоръчва за лица, които могат да развият бъбречно заболяване поради:
- Диабет
- Фамилна анамнеза за бъбречни заболявания
- Чести инфекции на пикочните пътища
- Сърдечно заболяване
- Високо кръвно налягане
- Блокиране на урината
Според Националната бъбречна фондация нормалните резултати варират от 90 до 120 mL / min / 1,73 m2. Възрастните хора ще имат по-ниски нива на GFR, тъй като GFR намалява с възрастта.
Диапазоните на нормалните стойности могат да варират леко в различните лаборатории. Някои лаборатории използват различни измервания или тестват различни проби. Говорете с Вашия лекар за значението на вашите конкретни резултати от теста.
Нива под 60 ml / min / 1,73 m2 за 3 или повече месеца са признак на хронично бъбречно заболяване. GFR по-ниска от 15 ml / min / 1,73 m2 е признак на бъбречна недостатъчност и изисква незабавна медицинска помощ.
Има малко риск, свързан с вземането на кръв. Вените и артериите варират по размер от един човек до друг и от едната страна на тялото до другата. Взимането на кръв от някои хора може да е по-трудно, отколкото от други.
Други рискове, свързани с вземането на кръв, са леки, но могат да включват:
- Прекомерно кървене
- Припадане или чувство на замаяност
- Множество пункции за локализиране на вени
- Хематом (натрупване на кръв под кожата)
- Инфекция (лек риск при всяко счупване на кожата)
GFR; Очакван GFR; eGFR
- Тестове за креатинин
Krishnan A, Levin A. Лабораторна оценка на бъбречно заболяване: скорост на гломерулна филтрация, анализ на урината и протеинурия. В: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner and Rector’s The Bidney. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 23.
Landry DW, Bazari H. Подход към пациента с бъбречно заболяване. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 106.