Роботизирана хирургия

Роботизираната хирургия е метод за извършване на операция с помощта на много малки инструменти, прикрепени към роботизирана ръка. Хирургът контролира роботизираната ръка с компютър.

Ще Ви бъде поставена обща анестезия, така че да сте заспали и без болка.

Хирургът седи на компютърна станция и ръководи движенията на робот. Малки хирургически инструменти са прикрепени към ръцете на робота.

• Хирургът прави малки разфасовки, за да вкара инструментите в тялото ви.
• Тънка тръба с камера, прикрепена към края й (ендоскоп), позволява на хирурга да вижда увеличени 3-D изображения на тялото ви, докато се извършва операцията.
• Роботът съвпада с движенията на ръцете на лекаря, за да извърши процедурата с помощта на малките инструменти.

Роботизираната хирургия е подобна на лапароскопската хирургия. Може да се извърши чрез по-малки разфасовки от отворената хирургия. Малките, прецизни движения, които са възможни при този тип операция, му дават някои предимства пред стандартните ендоскопски техники.

Хирургът може да прави малки, прецизни движения, използвайки този метод. Това може да позволи на хирурга да направи процедура чрез малък разрез, който веднъж може да се направи само с отворена операция.

След като роботизираната ръка е поставена в корема, за хирурга е по-лесно да използва хирургическите инструменти, отколкото при лапароскопска хирургия чрез ендоскоп.

Хирургът може също така да види по-лесно областта, в която се извършва операцията. Този метод позволява на хирурга да се движи и по-удобно.

Извършването на роботизирана хирургия може да отнеме повече време. Това се дължи на времето, необходимо за настройка на робота. Също така някои болници може да нямат достъп до този метод. Въпреки това става все по-често.

Роботизираната хирургия може да се използва за редица различни процедури, включително:

• Коронарен артериален байпас
• Изрязване на раковата тъкан от чувствителни части на тялото като кръвоносни съдове, нерви или важни телесни органи
• Отстраняване на жлъчния мехур
• Смяна на тазобедрената става
• Хистеректомия
• Пълно или частично отстраняване на бъбреците
• Трансплантация на бъбрек
• Ремонт на митралната клапа
• Пиелопластика (операция за коригиране на обструкция на уретропелвис кръстовището)
• Пилоропластика
• Радикална простатектомия
• Радикална цистектомия
• Превръзка на тръбата

Роботизираната хирургия не винаги може да се използва или да бъде най-добрият метод за операция.

Рисковете за анестезия и операция включват:

• Реакции на лекарства
• Проблеми с дишането
• Кървене
• Инфекция

Роботизираната хирургия има толкова много рискове, колкото отворената и лапароскопската хирургия. Рисковете обаче са различни.

Не можете да имате храна или течност в продължение на 8 часа преди операцията.

Може да се наложи да почистите червата си с клизма или слабително в деня преди операцията за някои видове процедури.

Спрете приема на аспирин, разредители на кръвта като варфарин (Coumadin) или Plavix, противовъзпалителни лекарства, витамини или други добавки 10 дни преди процедурата.

Ще бъдете отведени в стаята за възстановяване след процедурата. В зависимост от вида на извършената операция може да се наложи да останете в болницата за една нощ или за няколко дни.

Трябва да можете да ходите в рамките на един ден след процедурата. Колко скоро ще бъдете активни ще зависи от извършената операция.

Избягвайте тежко повдигане или натоварване, докато Вашият лекар не Ви даде ОК. Вашият лекар може да Ви каже да не шофирате поне една седмица.

Хирургичните порязвания са по-малки, отколкото при традиционната отворена хирургия. Предимствата включват:

• По-бързо възстановяване
• По-малко болка и кървене
• По-малък риск от инфекция
• По-кратък престой в болница
• По-малки белези

Хирургия с помощта на роботи; Лапароскопска хирургия с асистирана роботи; Лапароскопска хирургия с роботизирана помощ

Dalela D, Borchert A, Sood A, Peabody J. Основи на роботизираната хирургия. В: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Атласът на урологичната хирургия на Хинман. 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 7.

Goswami S, Kumar PA, Mets B. Анестезия за роботизирана операция. В: Miller RD, изд. Анестезия на Милър. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 87.

Muller CL, Fried GM. Новите технологии в хирургията: информатика, роботика, електроника. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистън. 20-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 15.