Инжекции на стероиди - сухожилие, бурса, става

Инжектирането на стероиди е изстрел от лекарство, използвано за облекчаване на подути или възпалени участъци, които често са болезнени. Може да се инжектира в става, сухожилие или бурса.

Вашият доставчик на здравни грижи поставя малка игла и инжектира лекарство в болезненото и възпалено място. В зависимост от сайта, вашият доставчик може да използва рентген или ултразвук, за да види къде да постави иглата.

За тази процедура:

• Ще лежите на маса и мястото за инжектиране ще бъде почистено.
• На мястото на инжектиране може да се приложи обезболяващо лекарство.
• Инжекциите на стероиди могат да се прилагат в бурса, стави или сухожилия.

БУРСА

Бурсата е торбичка, пълна с течност, която действа като възглавница между сухожилията, костите и ставите. Подуването в бурсата се нарича бурсит. С помощта на малка игла вашият доставчик ще инжектира малко количество кортикостероид и местна упойка в бурсата.

СТАВА

Всеки ставен проблем, като артрит, може да причини възпаление и болка. Вашият доставчик ще постави игла в ставата ви. Понякога може да се използва ултразвук или рентгенов апарат, за да се види къде точно е мястото. След това вашият доставчик може да отстрани излишната течност в ставата с помощта на спринцовка, прикрепена към иглата. След това вашият доставчик ще замени спринцовката и малко количество кортикостероид и местна упойка ще бъдат инжектирани в ставата.

Сухожилие

Сухожилието е лента от влакна, която свързва мускулите с костите. Болката в сухожилието причинява тендинит. Вашият доставчик ще постави игла в непосредствена близост до сухожилието и ще инжектира малко количество кортикостероид и местна упойка.

Ще Ви бъде приложена местна упойка, заедно със стероидната инжекция, за да облекчите веднага болката си. Стероидът ще отнеме около 5 до 7 дни, за да започне да работи.

Тази процедура има за цел да облекчи болката и възпалението в бурсата, ставата или сухожилието.

Рисковете от инжектиране на стероиди могат да включват:

• Болка и натъртване на мястото на инжектиране
• Подуване
• Дразнене и обезцветяване на кожата на мястото на инжектиране
• Алергична реакция към лекарството
• Инфекция
• Кървене в бурсата, ставата или сухожилието
• Увреждане на нерви в близост до ставата или меките тъкани
• Повишаване на нивото на кръвната захар в продължение на няколко дни след инжектирането, ако имате диабет

Вашият доставчик ще ви разкаже за предимствата и възможните рискове от инжекцията.

Кажете на вашия доставчик за:

• Здравословни проблеми
• Лекарства, които приемате, включително лекарства без рецепта, билки и добавки
• Алергии

Попитайте вашия доставчик дали трябва да имате някой, който да ви откара до дома.

Процедурата отнема малко време. Можете да се приберете в същия ден.

• Може да имате леко подуване и зачервяване около мястото на инжектиране.
• Ако имате подуване, нанесете лед върху мястото за 15 до 20 минути, 2 до 3 пъти на ден. Използвайте пакет с лед, увит в кърпа. НЕ нанасяйте лед директно върху кожата.
• Избягвайте много активност в деня, в който направите снимката.

Ако имате диабет, вашият доставчик ще ви посъветва да проверявате нивото на глюкозата по-често за 1 до 5 дни. Инжектираният стероид може да повиши нивото на кръвната Ви захар, най-често само с малко количество.

Потърсете болка, зачервяване, подуване или треска. Свържете се с вашия доставчик, ако тези признаци се влошават.

Може да забележите намаляване на болката през първите няколко часа след изстрела. Това се дължи на обезболяващото лекарство. Този ефект обаче ще изчезне.

След като изтръпващото лекарство изчезне, същата болка, която изпитвахте преди, може да се върне. Това може да продължи няколко дни. Ефектът от инжекцията започва обикновено 5 до 7 дни след инжектирането. Това може да намали симптомите Ви.

В даден момент повечето хора чувстват по-малко или никаква болка в сухожилието, бурсата или ставата след инжектиране на стероиди. В зависимост от проблема болката може да се върне или не.

Инжектиране на кортикостероиди; Инжектиране на кортизон; Бурсит - стероид; Тендонит - стероид

Adler RS. Мускулно-скелетни интервенции. В: Rumack CM, Levine D, eds. Диагностичен ултразвук. 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 25.

Gupta N. Лечение на бурсит, тендинит и тригерни точки. В: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Клиничните процедури на Робъртс и Хеджис в спешната медицина и острите грижи. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 52.

Saunders S, Longworth S. Практически насоки за инжекционна терапия в мускулно-скелетната медицина. В: Saunders S, Longworth S, eds. Инжекционни техники в мускулно-скелетната медицина. 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: раздел 2.

Валдман SD. Дълбока интрапатереларна инжекция с бурса. В: Waldman SD, изд. Атлас на инжекционните техники за управление на болката. 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 143.