Облъчване на устата и шията - изхвърляне

Когато се подлагате на лъчева терапия за рак, тялото ви преминава през промени. Следвайте инструкциите на вашия доставчик на здравни грижи за това как да се грижите за себе си у дома. Използвайте информацията по-долу като напомняне.

Две седмици след началото на лъчетерапията може да забележите промени в кожата си. Повечето от тези симптоми изчезват след спиране на лечението.

• Кожата и устата ви могат да се зачервят.
• Кожата ви може да започне да се бели или да потъмнее.
• Кожата ви може да сърби.
• Кожата под брадичката ви може да увисне.

Можете също така да забележите промени в устата си. Може би имаш:

• Суха уста
• Болка в устата
• Гадене
• Затруднено преглъщане
• Загубено усещане за вкус
• Няма апетит
• Скована челюст
• Проблем с отварянето на устата ви много широко
• Протезите може вече да не се поберат добре и да причинят рани в устата

Косата на тялото ви ще падне 2 до 3 седмици след началото на лъчелечението, но само в областта, която се лекува. Когато косата ви порасне, тя може да е различна от преди.

Когато се подлагате на лъчелечение, върху кожата ви се изчертават цветни маркировки. НЕ ги премахвайте. Те показват къде да се насочи радиацията. Ако се отлепят, не ги прерисувайте. Кажете вместо това на вашия доставчик.

За да се грижите за зоната за лечение:

• Измийте внимателно само с хладка вода. Не търкайте кожата си.
• Използвайте мек сапун, който не изсушава кожата ви.
• Подсушете, вместо да изтриете.
• Не използвайте лосиони, мехлеми, грим, парфюмирани прахове или други парфюмирани продукти в тази област. Попитайте вашия доставчик какво е добре да използвате.
• За бръснене използвайте само електрическа самобръсначка.
• Не драскайте и не търкайте кожата си.
• Не поставяйте нагревателни подложки или торби с лед върху зоната за третиране.
• Носете свободно прилепнали дрехи около врата си.

Кажете на вашия доставчик, ако имате някакви почивки или отвори в кожата си.

Пазете зоната, която се третира, на пряка слънчева светлина. Носете облекло, което ви предпазва от слънцето, като шапка с широка периферия и риза с дълги ръкави. Използвайте слънцезащитен крем.

Погрижете се добре за устата си по време на лечението на рак. Ако не го направите, това може да доведе до увеличаване на бактериите в устата ви. Бактериите могат да причинят инфекция в устата ви, която може да се разпространи в други части на тялото ви.

• Измийте зъбите и венците 2 или 3 пъти на ден по 2 до 3 минути всеки път.
• Използвайте четка за зъби с мека четина.
• Оставете четката за зъби да изсъхне на въздух между четките.
• Ако пастата за зъби възпалява устата ви, измийте с разтвор от 1 чаена лъжичка (5 грама) сол, смесена с 4 чаши (1 литър) вода. Изсипете малко количество в чиста чаша, за да потапяте четката за зъби при всяко измиване.
• Почиствайте нишки внимателно веднъж на ден.

Изплаквайте устата си 5 или 6 пъти на ден в продължение на 1 до 2 минути всеки път. Използвайте едно от следните решения, когато изплаквате:

• 1 чаена лъжичка (5 грама) сол в 4 чаши (1 литър) вода
• 1 чаена лъжичка (5 грама) сода за хляб в 8 унции (240 милилитра) вода
• Една половин чаена лъжичка (2,5 грама) сол и 2 супени лъжици (30 грама) сода за хляб в 4 чаши (1 литър) вода

НЕ използвайте изплаквания, в които има алкохол. Можете да използвате антибактериално изплакване 2 до 4 пъти на ден при заболявания на венците.

За да се грижите допълнително за устата си:

• Не яжте храни и не пийте напитки, в които има много захар. Те могат да причинят кариес.
• Не пийте алкохолни напитки и не яжте пикантни храни, кисели храни или храни, които са много топли или студени. Това ще ви притеснява устата и гърлото.
• Използвайте продукти за грижа за устните, за да предпазите устните си от изсъхване и напукване.
• Глътнете вода, за да облекчите сухотата в устата.
• Яжте бонбони без захар или дъвчете дъвка без захар, за да поддържате устата си влажна.

Ако използвате протези, носете ги възможно най-рядко. Спрете да носите протезите си, ако получите рани на венците.

Попитайте Вашия лекар или зъболекар за лекарство, което да помогне при сухота в устата или болка.

Трябва да ядете достатъчно протеини и калории, за да поддържате теглото си нагоре. Попитайте вашия доставчик за течни хранителни добавки, които могат да помогнат.

Съвети за улесняване на храненето:

• Изберете храни, които харесвате.
• Опитайте храни с сос, бульони или сосове. Те ще бъдат по-лесни за дъвчене и преглъщане.
• Яжте малки ястия и яжте по-често през деня.
• Нарежете храната си на малки парченца.
• Посъветвайте се с Вашия лекар или зъболекар дали изкуствената слюнка може да Ви е от полза.

Пийте поне 8 до 12 чаши (2 до 3 литра) течност всеки ден, без да включвате кафе, чай или други напитки, съдържащи кофеин в себе си.

Ако хапчетата са трудни за поглъщане, опитайте да ги смачкате и смесите със сладолед или друга мека храна. Посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт, преди да смачкате лекарствата си. Някои лекарства не действат при смачкване.

Може да се почувствате уморени след няколко дни. Ако се чувствате уморени:

• Не се опитвайте да правите твърде много за един ден. Вероятно няма да можете да правите всичко, с което сте свикнали.
• Опитайте се да спите повече през нощта. Почивайте през деня, когато можете.
• Вземете няколко седмици почивка или работа по-малко.

Вашият доставчик може да проверява редовно кръвната Ви картина, особено ако зоната за лъчелечение на тялото Ви е голяма.

Вижте зъболекаря си толкова често, колкото е препоръчано.

Радиация - уста и шия - изхвърляне; Рак на главата и шията - лъчение; Плоскоклетъчен рак - облъчване на устата и шията; Облъчване на устата и шията - сухота в устата

Doroshow JH. Подход към пациента с рак. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 169.

Уебсайт на Националния институт по рака. Лъчева терапия и вие: подкрепа за хора с рак. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf. Актуализирано през октомври 2016. Достъп до 6 март 2020 г.

• Рак на устната кухина
• Рак на гърлото или ларинкса

• Безопасно пиене на вода по време на лечение на рак
• Сухота в устата по време на лечение на рак
• Яденето на допълнителни калории, когато е болен - възрастни
• Устен мукозит - самообслужване
• Лъчева терапия - въпроси, които трябва да зададете на Вашия лекар
• Безопасно хранене по време на лечение на рак
• Проблеми с преглъщането
• Грижа за трахеостомия
• Когато имате диария
• Когато имате гадене и повръщане

• Рак на главата и шията
• Рак на устната кухина
• Лъчетерапия