Флуоксетин

Съдържание

• Преди да приемете флуоксетин,
• Флуоксетин може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:
• Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от следните симптоми или тези, изброени в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или СПЕЦИАЛНИ ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ, незабавно се обадете на Вашия лекар:
• Симптомите на предозиране могат да включват следното:

Малък брой деца, тийнейджъри и млади възрастни (до 24-годишна възраст), които са приемали антидепресанти („асансьори за настроение“) като флуоксетин по време на клинични проучвания, са се самоубили (мислене за самонараняване или самоубийство или планиране или опит за това ). Децата, тийнейджърите и младите хора, които приемат антидепресанти за лечение на депресия или други психични заболявания, може да са по-склонни да се самоубият, отколкото деца, тийнейджъри и млади хора, които не приемат антидепресанти за лечение на тези състояния. Експертите обаче не са сигурни колко голям е този риск и колко трябва да се вземе предвид при вземането на решение дали дете или тийнейджър трябва да приемат антидепресант.

Трябва да знаете, че вашето психично здраве може да се промени по неочакван начин, когато приемате флуоксетин или други антидепресанти, дори ако сте възрастен на възраст над 24 години. Може да станете суицидни, особено в началото на лечението и по всяко време, когато дозата Ви се увеличава или намалява. Вие, вашето семейство или болногледач трябва незабавно да се обадите на Вашия лекар, ако получите някой от следните симптоми: нова или влошаваща се депресия; мислене за самонараняване или самоубийство, или планиране или опит за това; изключително притеснение; възбуда; паническа атака; затруднено заспиване или задържане на сън; агресивно поведение; раздразнителност; действайки без да мислите; тежко безпокойство; и неистово необичайно вълнение. Уверете се, че вашето семейство или болногледач знае кои симптоми могат да бъдат сериозни, за да могат да се обадят на лекаря, ако не можете сами да потърсите лечение.

Вашият доставчик на здравни грижи ще иска да Ви вижда често, докато приемате флуоксетин, особено в началото на лечението. Не забравяйте да спазвате всички срещи за посещения в офиса с Вашия лекар.

Лекарят или фармацевтът ще ви предоставят информационния лист за пациента на производителя (Ръководство за лекарства), когато започнете лечение с флуоксетин. Прочетете внимателно информацията и попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако имате някакви въпроси. Можете също така да получите Ръководството за лекарства от уебсайта на FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Без значение от възрастта ви, преди да вземете антидепресант, вие, вашият родител или болногледач трябва да говорите с Вашия лекар за рисковете и ползите от лечението на Вашето състояние с антидепресант или с други лечения. Трябва също да говорите за рисковете и ползите от нелекуването на Вашето състояние. Трябва да знаете, че депресията или друго психично заболяване значително увеличава риска от самоубийство. Този риск е по-висок, ако вие или някой от вашето семейство имате или някога сте имали биполярно разстройство (настроение, което се променя от депресивно до необичайно развълнувано) или мания (обезумело, необичайно развълнувано настроение) или сте мислили или се опитали да се самоубиете Говорете с Вашия лекар за Вашето състояние, симптоми и лична и семейна медицинска история. Вие и Вашият лекар ще решите какъв тип лечение е подходящ за Вас.

Флуоксетин (Prozac) се използва за лечение на депресия, обсесивно-компулсивно разстройство (притеснителни мисли, които няма да изчезнат и необходимостта от извършване на определени действия отново и отново), някои хранителни разстройства и пристъпи на паника (внезапни, неочаквани атаки на екстремен страх и се тревожете за тези атаки). Флуоксетин (Sarafem) се използва за облекчаване на симптомите на предменструално дисфорично разстройство, включително промени в настроението, раздразнителност, подуване на корема и чувствителност на гърдите. Също така се използва заедно с оланзапин (Zyprexa) за лечение на депресия, която не реагира на други лекарства и епизоди на депресия при хора с биполярно разстройство I (маниакално-депресивно разстройство; заболяване, което причинява епизоди на депресия, епизоди на мания и други ненормални настроения). Флуоксетинът е в клас лекарства, наречени селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs). Той действа чрез увеличаване на количеството серотонин, естествено вещество в мозъка, което помага да се поддържа душевното равновесие.

Флуоксетин (Prozac) се предлага като капсула, таблетка, капсула със забавено освобождаване (освобождава лекарството в червата) и разтвор (течност) за приемане през устата. Флуоксетин може да се приема със или без храна. Флуоксетин (Sarafem) се предлага като капсула за приемане през устата. Флуоксетин (Prozac) капсули, таблетки и течности обикновено се приемат веднъж дневно сутрин или два пъти дневно сутрин и обед. Капсулите със забавено освобождаване на флуоксетин обикновено се приемат веднъж седмично. Флуоксетин (Sarafem) обикновено се приема веднъж дневно, или всеки ден от месеца, или в определени дни от месеца. Вземете флуоксетин по едно и също време всеки ден. Следвайте внимателно указанията на етикета с рецепта и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате. Вземете флуоксетин точно както е указано. Не приемайте повече или по-малко от него или го приемайте по-често от предписаното от Вашия лекар.

Поглъщайте капсулите със забавено освобождаване цели; не ги режете, смачквайте или дъвчете.

Вашият лекар може да Ви започне с ниска доза флуоксетин и постепенно да увеличи дозата Ви.

Може да отнеме от 4 до 5 седмици или повече, преди да усетите пълната полза от флуоксетин. Продължете да приемате флуоксетин, дори ако се чувствате добре. Не спирайте приема на флуоксетин, без да говорите с Вашия лекар. Ако внезапно спрете да приемате флуоксетин, може да получите симптоми на отнемане като промени в настроението, раздразнителност, възбуда, замаяност, изтръпване или изтръпване в ръцете или краката, безпокойство, изпотяване, объркване, главоболие, умора и затруднено заспиване или заспане. Вашият лекар вероятно ще намали дозата Ви постепенно.

Флуоксетин се използва понякога и за лечение на алкохолизъм, разстройство с дефицит на вниманието, гранично разстройство на личността, нарушения на съня, главоболие, психични заболявания, посттравматично стресово разстройство, синдром на Турет, затлъстяване, сексуални проблеми и фобии. Говорете с Вашия лекар за възможните рискове от употребата на това лекарство за Вашето състояние.

Това лекарство може да бъде предписано за други цели; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.

Преди да приемете флуоксетин,

• уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към флуоксетин, други лекарства или някоя от съставките на флуоксетиновите препарати. Попитайте вашия фармацевт за списък на съставките.
• кажете на Вашия лекар, ако приемате пимозид (Orap), тиоридазин или инхибитор на моноаминооксидазата (МАО) като изокарбоксазид (Marplan), линезолид (Zyvox), метиленово синьо, фенелзин (Nardil), селегилин (Eldepryl, Emsam, Zelapar) , и траннилципромин (Parnate), или ако сте спрели приема на инхибитор на моноаминооксидазата през последните 2 седмици. Вашият лекар вероятно ще Ви каже, че не трябва да приемате флуоксетин. Ако спрете да приемате флуоксетин, трябва да изчакате поне 5 седмици, преди да започнете да приемате тиоридазин или инхибитор на моноаминооксидазата.
• кажете на Вашия лекар и фармацевт какви други лекарства и витамини без рецепта и витамини приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете някое от следните: алпразолам (Xanax); амиодарон (пацерон, некстерон); някои антибиотици като еритромицин (E.E.S, Eryc, Ery-tab), гатифлоксацин, моксифлоксацин (Avelox) и спарфлоксацин (вече не се предлагат в САЩ, Zagam); амфетамини като амфетамин (в Adderall), декстроамфетамин (Dexedrine, Dextrostat, в Adderall) и метамфетамин (Desoxyn); антикоагуланти („разредители на кръвта“) като варфарин (Coumadin, Jantoven); антидепресанти (лифтове на настроението) като амитриптилин (Elavil), амоксапин, кломипрамин (Anafranil), дезипрамин (Norpramin), доксепин, имипрамин (Tofranil), нортриптилин (Pamelor), протриптилин (Vivactil) и тримипрамин (Surmontil); аспирин и други нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aleve, Naprosyn); буспирон; клопидогрел (Plavix); диазепам (валиум); дигоксин (ланоксин); диуретици (‘хапчета за вода’); доласетрон (Anzemet); фентанил (Duragesic, Lazanda, Subsys, други); флекаинид (Tambocor); инсулин или перорални лекарства за диабет; литий (Lithobid); лекарства за тревожност и болест на Паркинсон; лекарства за психични заболявания като хлорпромазин, клозапин (Clozaril, Versacloz), дроперидол (Inapsine), халоперидол (Haldol), илоперидон (Fanapt) и зипразидон (Geodon); метадон (метадоза); лекарства за мигренозно главоболие като алмотриптан (Axert), елетриптан (Relpax), frovatriptan (Frova), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex) и золмитриптан (Zomig); пентамидин (Pentam); хинидин (в Nuedexta); прокаинамид; лекарства за гърчове като карбамазепин (Epitol, Tegretol, Teril) и фенитоин (Dilantin, Phenytek); успокоителни; приспивателни; други селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин като циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra) или флувоксамин (Luvox); инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRI) лекарства десвенлафаксин (Khedezla, Pristiq), дулоксетин (Cymbalta), левомилнаципран (Fetzima) и венлафаксин; соталол (Betapace, Sorine); трамадол (Ultram); транквиланти; и винбластин (Velban). Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти.
• кажете на Вашия лекар какви хранителни добавки и билкови продукти приемате, особено продукти, които съдържат жълт кантарион или триптофан.
• кажете на Вашия лекар, ако Вие или някой от Вашето семейство имате или някога сте имали удължен QT интервал (рядък сърдечен проблем, който може да причини неравномерен сърдечен ритъм, припадък или внезапна смърт). Също така кажете на Вашия лекар, ако имате ниско ниво на калий или магнезий в кръвта си или се лекувате с електрошокова терапия (процедура, при която малки мозъчни удари се прилагат в мозъка за лечение на някои психични заболявания). Кажете на Вашия лекар, ако наскоро сте прекарали инфаркт и ако имате или някога сте имали сърдечна недостатъчност, диабет, гърчове или чернодробно или сърдечно заболяване.
• кажете на Вашия лекар, ако сте бременна, особено ако сте в последните няколко месеца от бременността си, или ако планирате да забременеете или кърмите. Ако забременеете, докато приемате флуоксетин, обадете се на Вашия лекар. Флуоксетин може да причини проблеми при новородени след раждането, ако се приема през последните месеци на бременността.
• трябва да знаете, че флуоксетин може да ви направи сънливи. Не шофирайте кола и не работете с машини, докато не разберете как това лекарство Ви влияе.
• не забравяйте, че алкохолът може да увеличи сънливостта, причинена от това лекарство.
• трябва да знаете, че флуоксетин може да причини закритоъгълна глаукома (състояние, при което течността внезапно се блокира и не може да изтече от окото, причинявайки бързо, силно повишаване на очното налягане, което може да доведе до загуба на зрение). Говорете с Вашия лекар за очен преглед, преди да започнете да приемате това лекарство. Ако имате гадене, болка в очите, промени в зрението, като например виждате цветни пръстени около светлините и подуване или зачервяване в или около окото, обадете се на Вашия лекар или незабавно потърсете спешна медицинска помощ.

Вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Ако обаче е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете редовния си график на дозиране. Не приемайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата.

Флуоксетин може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:

• нервност
• безпокойство
• затруднено заспиване или задържане на сън
• гадене
• диария
• суха уста
• киселини в стомаха
• прозяване
• слабост
• неконтролируемо разклащане на част от тялото
• загуба на апетит
• отслабване
• промени в сексуалното влечение или способност
• прекомерно изпотяване
• главоболие, объркване, слабост, затруднена концентрация или проблеми с паметта

Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от следните симптоми или тези, изброени в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или СПЕЦИАЛНИ ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ, незабавно се обадете на Вашия лекар:

• обрив
• копривна треска или мехури
• сърбеж
• висока температура
• болки в ставите
• подуване на лицето, гърлото, езика, устните, очите, ръцете, краката, глезените или долната част на краката
• затруднено дишане или преглъщане
• възбуда, треска, изпотяване, объркване, ускорен или неравномерен сърдечен ритъм, треперене, тежка мускулна скованост или потрепване, халюцинации, загуба на координация, гадене, повръщане или диария
• бърз, бавен или неравномерен сърдечен ритъм
• задух
• виене на свят или припадък
• припадъци
• необичайно кървене или синини

Флуоксетин може да намали апетита и да причини загуба на тегло при деца. Лекарят на вашето дете ще следи внимателно растежа му. Говорете с лекаря на детето си, ако имате притеснения относно растежа или теглото на детето, докато то или тя приема това лекарство. Говорете с лекаря на детето си за рисковете от даването на флуоксетин на детето си.

Флуоксетин може да причини други нежелани реакции. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато приемате това лекарство.

Ако получите сериозен страничен ефект, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад до програмата за отчитане на нежелани събития на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) MedWatch онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).

Съхранявайте това лекарство в контейнера, в който е влязло, плътно затворено и недостъпно за деца. Съхранявайте го при стайна температура и далеч от светлина, излишна топлина и влага (не в банята).

Важно е да държите всички лекарства на място, недостъпно за деца, тъй като много контейнери (като например таблетки за седмични таблетки и такива за капки за очи, кремове, лепенки и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставяйте лекарството на сигурно място - такова, което е нагоре и далеч и е извън полезрението им. http://www.upandaway.org

Необходимите лекарства трябва да се изхвърлят по специални начини, за да се гарантира, че домашните любимци, децата и други хора не могат да ги консумират. Въпреки това, не трябва да пускате това лекарство в тоалетната. Вместо това, най-добрият начин да изхвърлите лекарството си е чрез програма за връщане на лекарството. Говорете с вашия фармацевт или се свържете с местния отдел за боклук / рециклиране, за да научите за програмите за връщане във вашата общност. Вижте уебсайта на FDA за безопасно изхвърляне на лекарства (http://goo.gl/c4Rm4p) за повече информация, ако нямате достъп до програма за връщане.

В случай на предозиране се обадете на телефон за помощ за контрол на отравянията на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на адрес https://www.poisonhelp.org/help. Ако жертвата е колабирала, имала е припадък, има затруднения с дишането или не може да бъде събудена, незабавно се обадете на спешна помощ на 911.

Симптомите на предозиране могат да включват следното:

• нестабилност
• объркване
• неотзивчивост
• нервност
• неконтролируемо разклащане на част от тялото
• виене на свят
• ускорен, нередовен или ударен сърдечен ритъм
• виждане на неща или чуване на гласове, които не съществуват (халюцинации)
• висока температура
• припадък
• кома (загуба на съзнание за определен период от време)

Запазете всички срещи с Вашия лекар.

Преди да направите лабораторен тест (особено тези, които включват метиленово синьо), кажете на Вашия лекар и лабораторния персонал, че приемате флуоксетин.

Не позволявайте на никой друг да приема вашите лекарства. Попитайте Вашия фармацевт, ако имате въпроси относно попълването на рецептата

За вас е важно да поддържате писмен списък на всички лекарства, отпускани без рецепта (без рецепта), които приемате, както и на всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък със себе си всеки път, когато посетите лекар или ако сте приет в болница. Също така е важна информация, която да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.

• Прозак^®
• Прозак^® Седмично
• Рапифлукс^®
• Сарафем^®
• Selfemra^®

• Symbyax^® (съдържащ флуоксетин, оланзапин)