Пароксетин

Съдържание

• Преди да приемете пароксетин,
• Пароксетин може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:
• Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от следните симптоми или тези, изброени в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или СПЕЦИАЛНИ ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ, незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ:
• Симптомите на предозиране могат да включват следното:

Малък брой деца, тийнейджъри и млади възрастни (до 24-годишна възраст), които са приемали антидепресанти („асансьори за настроение“), като пароксетин по време на клинични проучвания, са се самоубили (мислене за самонараняване или самоубийство или планиране или опит за това ). Децата, тийнейджърите и младите хора, които приемат антидепресанти за лечение на депресия или други психични заболявания, може да са по-склонни да се самоубият, отколкото деца, тийнейджъри и млади хора, които не приемат антидепресанти за лечение на тези състояния. Съществуват обаче и рискове, когато депресията не се лекува при деца и тийнейджъри. Говорете с лекаря на детето си за тези рискове и дали детето ви трябва да приема антидепресант. Деца на възраст под 18 години обикновено не трябва да приемат пароксетин, но в някои случаи лекарят може да реши, че пароксетин е най-доброто лекарство за лечение на състоянието на детето .

Трябва да знаете, че вашето психично здраве може да се промени по неочаквани начини, когато приемате пароксетин или други антидепресанти за лечение на депресия или други психични заболявания, дори ако сте възрастен на възраст над 24 години. Може също да изпитате промени в психичното си здраве, ако сте жена, приемаща ниска доза пароксетин за лечение на горещи вълни и никога не сте имали депресия или друго психично заболяване. Може да станете суицидни, особено в началото на лечението и по всяко време, когато дозата Ви се увеличава или намалява. Вие, вашето семейство или болногледач трябва незабавно да се обадите на Вашия лекар, ако получите някой от следните симптоми: нова или влошаваща се депресия; мислене за самонараняване или самоубийство, или планиране или опит за това; изключително притеснение; възбуда; паническа атака; затруднено заспиване или задържане на сън; агресивно поведение; раздразнителност; действайки без да мислите; тежко безпокойство; и неистово необичайно вълнение. Уверете се, че вашето семейство или болногледач знае кои симптоми могат да бъдат сериозни, за да могат да се обадят на лекаря, ако не можете сами да потърсите лечение.

Вашият доставчик на здравни грижи ще иска да Ви вижда често, докато приемате пароксетин, особено в началото на Вашето лечение. Не забравяйте да спазвате всички срещи за посещения в офиса с Вашия лекар.

Лекарят или фармацевтът ще ви предоставят информационния лист за пациента на производителя (Ръководство за лекарства), когато започнете лечение с пароксетин. Прочетете внимателно информацията и попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако имате някакви въпроси. Можете също да получите Ръководството за лекарства от уебсайта на FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

Без значение на каква възраст сте, преди да приемете антидепресант, вие, вашият родител или болногледач трябва да говорите с Вашия лекар за рисковете и ползите от лечението на Вашето състояние с антидепресант или с други лечения. Трябва също да говорите за рисковете и ползите от нелекуването на Вашето състояние. Трябва да знаете, че депресията или друго психично заболяване значително увеличава риска от самоубийство. Този риск е по-висок, ако вие или някой от вашето семейство имате или някога сте имали биполярно разстройство (настроение, което се променя от депресивно до необичайно развълнувано) или мания (обезумело, необичайно развълнувано настроение) или сте мислили или се опитали да се самоубиете Говорете с Вашия лекар за Вашето състояние, симптоми и лична и семейна медицинска история. Вие и Вашият лекар ще решите какъв тип лечение е подходящ за Вас.

Таблетките пароксетин, суспензия (течност) и таблетки с удължено освобождаване (продължително действие) се използват за лечение на депресия, паническо разстройство (внезапни, неочаквани атаки на екстремен страх и безпокойство от тези атаки) и социално тревожно разстройство (краен страх от взаимодействие с други хора или изпълняване пред други, което пречи на нормалния живот). Пароксетин таблетки и суспензия също се използват за лечение на обсесивно-компулсивно разстройство (притеснителни мисли, които няма да изчезнат и необходимостта от извършване на определени действия отново и отново), генерализирано тревожно разстройство (GAD; прекомерно безпокойство, което е трудно да се контролира) и посттравматично стресово разстройство (обезпокоителни психологически симптоми, които се развиват след плашещо преживяване). Таблетките с удължено освобождаване пароксетин също се използват за лечение на предменструално дисфорично разстройство (PMDD, физически и психологически симптоми, които се появяват преди началото на менструалния период всеки месец). Капсулите пароксетин (Brisdelle) се използват за лечение на горещи вълни (внезапно усещане за топлина, особено в областта на лицето, шията и гърдите) при жени, които изпитват менопауза (етап от живота, когато менструалният цикъл става по-рядък и спира и жените могат да получат други симптоми и телесни промени). Пароксетинът е в клас лекарства, наречени селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs). Той лекува депресия и други психични заболявания, като увеличава количеството серотонин, естествено вещество в мозъка, което помага да се поддържа психическото равновесие. Понастоящем няма достатъчно информация, за да се знае как действа пароксетин за лечение на горещи вълни.

Пароксетин се предлага под формата на таблетка, суспензия (течност), таблетка с контролирано освобождаване (продължително действие) и капсула, която да се приема през устата. Таблетките, суспензията и таблетките с контролирано освобождаване обикновено се приемат веднъж дневно сутрин или вечер, със или без храна. Капсулите обикновено се приемат веднъж дневно преди лягане със или без храна. Може да искате да приемате пароксетин с храна, за да предотвратите стомашно разстройство. Вземете пароксетин по едно и също време всеки ден. Следвайте внимателно указанията на етикета с рецепта и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате. Вземете пароксетин точно както е указано. Не приемайте повече или по-малко от него или го приемайте по-често от предписаното от Вашия лекар.

Разклатете течността добре преди всяка употреба, за да смесите лекарството равномерно.

Поглъщайте цели и редовни таблетки с удължено освобождаване; не ги дъвчете или смачквайте.

Ако приемате таблетки пароксетин, суспензия или таблетки с контролирано освобождаване, Вашият лекар може да Ви започне с ниска доза пароксетин и постепенно да увеличава дозата Ви, не повече от веднъж седмично.

Капсулите пароксетин съдържат по-ниска доза пароксетин, отколкото е необходима за лечение на депресия и други форми на психични заболявания. Не приемайте пароксетин капсули за лечение на психично заболяване. Ако смятате, че имате депресия или друго психично заболяване, говорете с Вашия лекар за лечение.

Пароксетин може да помогне за контролиране на симптомите, но няма да излекува състоянието ви. Може да отнеме няколко седмици или повече, преди да усетите пълната полза от пароксетин. Продължете да приемате пароксетин, дори ако се чувствате добре. Не спирайте приема на пароксетин, без да говорите с Вашия лекар. Вашият лекар може да намали дозата Ви постепенно. Ако внезапно спрете приема на таблетки пароксетин, суспензия или таблетки с контролирано освобождаване, може да получите симптоми на отнемане като депресия; промени в настроението; безумно или необичайно развълнувано настроение; раздразнителност; тревожност; объркване; виене на свят; главоболие; умора; изтръпване или изтръпване на ръцете, краката, ръцете или краката; необичайни сънища; затруднено заспиване или задържане на сън; гадене; или изпотяване. Уведомете Вашия лекар, ако имате някой от тези симптоми, когато дозата на пароксетин е намалена.

Пароксетин също се използва понякога за лечение на хронично главоболие, изтръпване на ръцете и краката, причинено от диабет, както и някои мъжки сексуални проблеми. Пароксетин се използва и с други лекарства за лечение на биполярно разстройство (настроение, което се променя от депресивно до необичайно възбудено). Говорете с Вашия лекар за възможните рискове от употребата на това лекарство за Вашето състояние.

Това лекарство може да бъде предписано за други цели; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.

Преди да приемете пароксетин,

• уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към пароксетин, други лекарства или някоя от съставките в таблетките пароксетин, таблетките с контролирано освобождаване, капсулите или суспензията. Попитайте вашия фармацевт или проверете Ръководството за лекарства за списък на съставките
• кажете на Вашия лекар, ако приемате инхибитори на моноаминооксидазата (МАО), включително изокарбоксазид (Marplan), линезолид (Zyvox), метиленово синьо, фенелзин (Nardil), селегилин (Eldepryl, Emsam, Zelapar) и траннилципромин (Parnate); ако сте спрели да ги приемате през последните 2 седмици; или ако приемате тиоридазин или пимозид (Orap). Вашият лекар вероятно ще Ви каже да не приемате пароксетин. Ако спрете да приемате пароксетин, трябва да изчакате поне 2 седмици, преди да започнете да приемате МАО инхибитор.
• кажете на Вашия лекар и фармацевт какви други лекарства и витамини без рецепта и витамини приемате или планирате да приемате.Не забравяйте да споменете някое от следните: антикоагуланти (‘разредители на кръвта’) като варфарин (Coumadin); антидепресанти („повдигатели на настроението“) като амитриптилин (Elavil), амоксапин (Asendin), кломипрамин (Anafranil), дезипрамин (Norpramin), доксепин (Adapin, Sinequan), имипрамин (Tofranil), нортриптилин (Aventyl, Pamelor) Vivactil) и тримипрамин (Surmontil); антихистамини; аспирин и други нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aleve, Naprosyn); атомоксетин (Straterra); атазанавир (Reyataz); бромокриптин (Parlodel); бупропион (Wellbutrin); буспирон (Buspar); целекоксиб (Celebrex); хлорпромазин (торазин); циметидин (Tagamet); клопидогрел (Plavix); кодеин (намира се в много лекарства за кашлица и болка); дексаметазон (Декадрон); декстрометорфан (намира се в много лекарства за кашлица; в Nuedexta); диазепам (валиум); диклоксацилин (Dynapen); дигоксин (ланоксин); дипиридамол (персантин); диуретици (‘хапчета за вода’); фентанил (Actiq, Duragesic, Fentora); фозампренавир (Lexiva); халоперидол (Haldol); изониазид (INH, нидразид); литий (Eskalith, Lithobid); лекарства за нередовен сърдечен ритъм като амиодарон (Cordarone, Pacerone), енкаинид (Enkaid), флекаинид (Tambocor), мексилетин (Mexitil), морицизин (Ethmozine), пропафенон (Rythmol) и хинидин (Quinidex; в Nuedexta); лекарства за психични заболявания и гадене; лекарства за мигренозно главоболие като алмотриптан (Axert), елетриптан (Relpax), frovatriptan (Frova), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex) и золмитриптан (Zomig); лекарства за гърчове като фенобарбитал и фенитоин (Dilantin); меперидин (Demerol); метадон (Долофин); метоклопрамид (Reglan); метопролол (Lopressor, Toprol XL); ондансетрон (Zofran); други селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин като циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem), флувоксамин (Luvox) и сертралин (Zoloft); проциклидин (Kemadrin); пропоксифен (Darvon); пропранолол (Inderal); ранитидин (Zantac); рифампин (Rifadin, Rimactane); рисперидон (Risperdal); ритонавир (Norvir); сибутрамин (Meridia); тамоксифен (Nolvadex); тербинафин (Lamisil); теофилин (Theobid, Theo-Dur); тиклопидин (тиклид); тимолол (Blocadren); трамадол (Ultram); тразодон (Desyrel); и венлафаксин (Effexor). Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти.
• трябва да знаете, че продуктите с пароксетин, които имат различни търговски марки, се предлагат и се използват за лечение на различни състояния. Не приемайте повече от един продукт, който съдържа пароксетин наведнъж.
• кажете на Вашия лекар какви билкови продукти и хранителни добавки приемате, особено жълт кантарион и триптофан.
• кажете на Вашия лекар, ако използвате или някога сте употребявали улични лекарства или сте прекалявали с лекарства, отпускани с рецепта, ако наскоро сте прекарали инфаркт и ако имате ниско ниво на натрий в кръвта. Също така уведомете Вашия лекар, ако имате или някога сте имали гърчове; кървене от стомаха или хранопровода (тръба, която свързва устата и стомаха) или чернодробно, бъбречно или сърдечно заболяване.
• кажете на Вашия лекар, ако сте бременна, ако планирате да забременеете или ако кърмите. Ако забременеете, докато приемате пароксетин, незабавно се обадете на Вашия лекар. Пароксетин може да причини сърдечни дефекти на плода, ако се приема по време на ранна бременност и проблеми при новородени след раждането, ако се приема през последните месеци на бременността.
• говорете с Вашия лекар за рисковете и ползите от приема на пароксетин, ако сте на 65 или повече години. Възрастните възрастни обикновено не трябва да приемат пароксетин, тъй като той не е толкова безопасен или ефективен, колкото други лекарства, които могат да се използват за лечение на същото състояние.
• ако имате операция, включително стоматологична хирургия, кажете на лекаря или стоматолога, че приемате пароксетин.
• трябва да знаете, че пароксетин може да ви направи сънливи и да повлияе на вашата преценка и мислене. Не шофирайте кола и не работете с машини, докато не разберете как това лекарство Ви влияе.
• попитайте Вашия лекар за безопасното използване на алкохолни напитки, докато приемате пароксетин.
• трябва да знаете, че пароксетин може да причини закритоъгълна глаукома (състояние, при което течността внезапно се блокира и не може да изтече от окото, причинявайки бързо, силно повишаване на очното налягане, което може да доведе до загуба на зрение). Говорете с Вашия лекар за очен преглед, преди да започнете да приемате това лекарство. Ако имате гадене, болка в очите, промени в зрението, като например виждате цветни пръстени около светлините и подуване или зачервяване в или около окото, обадете се на Вашия лекар или незабавно потърсете спешна медицинска помощ.

Освен ако Вашият лекар не Ви каже друго, продължете обичайната си диета.

Вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Ако обаче е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете редовния си график на дозиране. Не приемайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата.

Пароксетин може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:

• главоболие
• виене на свят
• слабост
• затруднена концентрация
• нервност
• забрава
• объркване
• сънливост или чувство на наркотици
• гадене
• повръщане
• диария
• запек
• газ
• стомашни болки
• киселини в стомаха
• промени в способността за вкус на храната
• намален апетит
• загуба или наддаване на тегло
• промени в сексуалното влечение или способност
• суха уста
• изпотяване
• прозяване
• чувствителност към светлина
• бучка или стягане в гърлото
• болка в гърба, мускулите, костите или където и да е в тялото
• болезненост или подуване на ставите
• мускулна слабост или стягане
• зачервяване
• възпалени зъби и венци
• необичайни сънища
• болезнена или нередовна менструация

Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от следните симптоми или тези, изброени в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или СПЕЦИАЛНИ ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ, незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ:

• виждане на неща или чуване на гласове, които не съществуват (халюцинации)
• припадък
• учестен, ударен или неравномерен сърдечен ритъм
• болка в гърдите
• затруднено дишане
• припадъци
• треска, изпотяване, объркване, ускорен или неравномерен сърдечен ритъм и тежка мускулна скованост или потрепване
• необичайно кървене или синини
• малки червени петна директно под кожата
• пилинг или мехури по кожата
• възпалено гърло, треска, студени тръпки, кашлица и други признаци на инфекция
• неконтролируемо разклащане на част от тялото
• нестабилно ходене, което може да причини падане
• внезапно потрепване или дръпване на мускулите, което не можете да контролирате
• изтръпване или изтръпване в ръцете, краката, ръцете или краката
• затруднено, често или болезнено уриниране
• подуване, сърбеж, парене или инфекция във влагалището
• болезнена ерекция, която продължава с часове
• внезапно гадене, повръщане, слабост, спазми, подуване на корема, подуване, стягане в ръцете и краката, световъртеж, главоболие и / или объркване
• кошери
• кожен обрив
• сърбеж
• подуване на лицето, гърлото, езика, устните, очите, ръцете, краката, глезените или долната част на краката
• дрезгавост
• черни и катранени изпражнения
• червена кръв в изпражненията
• кърваво повръщане
• повръщане, което прилича на утайка от кафе
• болка в костите
• нежност, подуване или натъртване на една част от тялото ви

Пароксетин може да намали апетита и да причини загуба на тегло при деца. Лекарят на вашето дете ще следи внимателно растежа му. Говорете с лекаря на детето си, ако имате притеснения относно растежа или теглото на детето, докато то или тя приема това лекарство. Говорете с лекаря на детето си за рисковете от прилагането на пароксетин на детето си.

Пароксетин може да причини други нежелани реакции. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато приемате това лекарство.

Ако получите сериозен страничен ефект, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад до програмата за отчитане на нежелани събития на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) MedWatch онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).

Съхранявайте това лекарство в контейнера, в който е влязло, плътно затворено и недостъпно за деца. Съхранявайте го при стайна температура и далеч от излишната топлина и влага (не в банята).

Важно е да държите всички лекарства на място, недостъпно за деца, тъй като много контейнери (като например таблетки за седмични таблетки и такива за капки за очи, кремове, лепенки и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставяйте лекарството на сигурно място - такова, което е нагоре и далеч и е извън полезрението им. http://www.upandaway.org

Необходимите лекарства трябва да се изхвърлят по специални начини, за да се гарантира, че домашните любимци, децата и други хора не могат да ги консумират. Въпреки това, не трябва да пускате това лекарство в тоалетната. Вместо това, най-добрият начин да изхвърлите лекарството си е чрез програма за връщане на лекарството. Говорете с вашия фармацевт или се свържете с местния отдел за боклук / рециклиране, за да научите за програмите за връщане във вашата общност. Вижте уебсайта на FDA за безопасно изхвърляне на лекарства (http://goo.gl/c4Rm4p) за повече информация, ако нямате достъп до програма за връщане.

В случай на предозиране се обадете на телефон за помощ за контрол на отравянията на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на адрес https://www.poisonhelp.org/help. Ако жертвата е колабирала, имала е припадък, има затруднения с дишането или не може да бъде събудена, незабавно се обадете на спешна помощ на 911.

Симптомите на предозиране могат да включват следното:

• сънливост
• кома
• неконтролируемо разклащане на част от тялото
• бърз, ударен, нередовен или бавен сърдечен ритъм
• объркване
• гадене
• повръщане
• виене на свят
• припадъци
• припадък
• замъглено зрение
• силна умора
• необичайни синини или кървене
• липса на енергия
• загуба на апетит
• болка в горната дясна част на стомаха
• грипоподобни симптоми
• пожълтяване на кожата и очите
• агресивно поведение
• мускулна болка, скованост или слабост
• внезапно потрепване или дръпване на мускулите, което не можете да контролирате
• тъмночервена или кафява урина
• затруднено уриниране
• диария
• обезумело, необичайно развълнувано настроение
• изпотяване
• висока температура
• затруднено ходене

Запазете всички срещи с Вашия лекар.

Преди да направите лабораторен тест (особено тези, които включват метиленово синьо), кажете на Вашия лекар и лабораторния персонал, че приемате пароксетин.

Не позволявайте на никой друг да приема вашите лекарства. Попитайте Вашия фармацевт, ако имате въпроси относно попълването на рецептата.

За вас е важно да поддържате писмен списък на всички лекарства, отпускани без рецепта (без рецепта), които приемате, както и на всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък със себе си всеки път, когато посетите лекар или ако сте приет в болница. Също така е важна информация, която да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.

• Бриздел^®
• Паксил^®
• Паксил^® CR
• Пексева^®